Kaposi-sarkooma on eräänlainen syöpä, joka yleensä ilmenee värjäytyneinä täplinä tai vaurioina ihollasi. Hoito riippuu tilasi tyypistä ja vakavuudesta.
Ensimmäinen kuvattu
Ihmiset, jotka kantavat ihmisen herpesvirusta 8 (HHV-8) tai ihmisen immuunikatovirusta (HIV), saavat todennäköisimmin KS-leesioita, samoin kuin tietyistä maantieteellisistä alueista ja taustoista tuleville ihmisille.
Tässä artikkelissa tarkastellaan, miltä KS-leesiot näyttävät ja tuntuvat sekä kuka ne saa ja miten niitä hoidetaan.
Kielellä on väliä
Huomaat, että tässä artikkelissa tilastojen ja muiden datapisteiden jakamiseen käytetty kieli on melko binääristä, ja se vaihtelee sanan “mies” ja “nainen” tai “miehet” ja “naiset” välillä. Vaikka tyypillisesti vältämme tällaista kieltä, täsmällisyys on avainasemassa, kun raportoimme tutkimuksen osallistujista ja tuloksista.
Valitettavasti tässä artikkelissa viitatut tutkimukset ja kyselyt eivät sisältäneet tietoja osallistujista, jotka olivat transsukupuolisia, ei-binaarisia, sukupuoleen poikkeavia, sukupuoleen kuulumattomia, sukupuolisia tai sukupuolettomia.
Mitkä ovat kaposi-sarkooman eri tyypit?
KS:stä on nyt neljä tunnustettua muotoa:
- Klassinen KS: Tohtori Kaposin ensin kuvaama tyyppi tunnetaan nykyään klassisena tai satunnaisena KS:nä. Tämä sairauden muoto on yleisin vanhemmilla miehillä, pääasiassa Välimeren, Itä-Euroopan (Ashkenazi-juutalainen) ja Etelä-Amerikan syntyperää. Tämän KS-valikoiman avulla leesiot ilmestyvät yleensä jalkoihin. Ne voivat myös vaikuttaa imusolmukkeihisi, ruoansulatuskanavaan tai molempiin.
-
Endeeminen KS: Tämän tyyppinen KS on yleensä rajoitettu Saharan eteläpuolisessa Afrikassa asuviin ihmisiin. Useimmiten se vaikuttaa
Mustat miehet 25-40-vuotiaat jotka eivät ole saaneet HIV-tartuntaa. Tämän muodon vakavuus vaihtelee tuskin havaittavista erittäin tappavaan. Se voi vaikuttaa ihon molempiin limakalvoalueisiin (kosteat sisäpinnat), kuten suuhun, tai sisäelimiin. -
Iatrogeeninen KS: Tämä erilainen KS esiintyy ihmisillä, joille on tehty kiinteä elinsiirto tai hoidettu lääkkeillä, jotka voivat heikentää immuunijärjestelmääsi. Jotkut yleisimmistä immuunivastetta heikentävistä lääkkeistä, jotka liittyvät tämän tyyppiseen KS:ään, ovat syklosporiini, atsatiopriini, kortikosteroidit ja rituksimabi. Kiinteät elinsiirrot itsessään lisäävät riskiäsi kehittää tämän tyyppinen KS
500-kertainen . Tämän KS-tyypin aiheuttamat vauriot rajoittuvat yleensä ihoasi. Leesiot häviävät usein, kun immunosuppressiiviset hoidot lopetetaan. -
AIDSiin liittyvä tai epidemia KS: Tämä KS:n muoto sai huomiota ns
AIDS-epidemia . HIV:llä on rooli tämän tyyppisen KS:n kehittymisessä. Tämä tyyppi voi vaikuttaa sekä ihoasi että sisäelimiin. Leesiot voivat vaikuttaa ihoon ja sisäelimiin, ja tämä tyyppi voi myös johtaa muihin oireisiin, kuten laihtumiseen, kuumeeseen ja ripuliin.
Miltä Kaposin sarkooman leesiot näyttävät?
KS-leesiot ilmestyvät yleensä ihosi pinnalle. Jotkut lajikkeet keskittyvät tiettyihin kehosi alueisiin. Esimerkiksi klassiset KS-leesiot näkyvät yleensä jalkojen iholla – erityisesti säärissäsi.
Endeeminen KS voi kohdistaa ihosi alueille, jotka ovat myös limakalvoja, kuten suussasi. Useimmat KS:n muodot voivat vaikuttaa myös sisäelimiisi, kuten imusolmukkeihisi tai ruoansulatuskanavaan.
KS-leesioiden väritys voi vaihdella punaisesta ruskeaan tai jopa violettiin. Ne voivat myös vaihdella ominaisuuksiltaan
Tämä valokuvagalleria tarjoaa kuvia Kaposi-leesioista eri ihoväreillä.
Mikä aiheuttaa Kaposin sarkoomavaurioita, ja kuka ne yleensä saa?
Useimmat KS:n muodot liittyvät HHV-8:aan, jota joskus kutsutaan KS-assosioituneeksi herpesvirukseksi (KSHV). Maailmanlaajuisesti 1–5 % ihmisistä sairastaa tai kantaa tätä virusta, mutta määrä kasvaa 10–20 prosenttiin joissakin Välimeren alueen väestöissä ja jopa 80 prosenttiin Saharan eteläpuolisen Afrikan alueilla.
Kuka tahansa voi sairastua KS:ään, erityisesti ihmiset, joita hoidetaan immuunivastetta heikentävillä lääkkeillä tai joille on tehty kiinteä elinsiirto.
Ihmiset, jotka saavat HHV-8- tai HIV-tartunnan tai kantavat niitä, saavat todennäköisimmin KS-leesioita, samoin kuin tietyistä maantieteellisistä alueista ja taustoista tuleville ihmisille. Tämä koskee ihmisiä, jotka asuvat Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, Välimeren alueella ja itäeurooppalaisia ashkenazijuutalaista syntyperää olevia miehiä.
Miten Kaposin sarkoomavaurioita hoidetaan?
KS:n hoito riippuu sairautesi tyypistä ja vakavuudesta.
Jos vauriosi ovat seurausta immunosuppressiivisesta hoidosta, hoidon lopettaminen voi auttaa leesioiden paranemisessa. Mutta näiden hoitojen lopettaminen tai muuttaminen ei ole aina vaihtoehto. Ei myöskään ole takeita siitä, että vauriot haalistuvat.
Hoidot paikallisiin leesioihin
Leesioita, joita on rajoitetusti vain ihosi pinnalla, voidaan joskus hoitaa paikallisilla hoidoilla, kuten:
- kirurginen poisto
- jäätyminen (kryokirurgia)
- säteilyä
- kemoterapiaa
- ajankohtainen lääkitys
Systeemisten leesioiden hoidot
Ihmisille, joilla on enemmän systeemisiä vaikutuksia tai jotka ovat levinneet useille kehon alueille, tarvitaan yleensä systeemisiä hoitoja. Nämä hoidot vaikuttavat koko kehoosi, joten ne voivat olla tehokkaampia, jos KS-tautisi on yleisempää. Mutta niihin liittyy myös ylimääräisten ja mahdollisesti vakavien sivuvaikutusten riski.
Jotkut KS:n hoitoon käytetyt systeemiset hoidot sisältävät:
- sytotoksiset, yhden aineen kemoterapiat, kuten paklitakseli ja dosetakseli
- antiretroviraaliset hoidot
- trans-retinoiinihappo
- vasta-ainehoidot, kuten bevasitsumabi (Avastin)
immunoterapia
Jokaiselle tietylle KS-muodolle on myös erityisiä hoitosuosituksia.
Hoidot klassiseen KS:ään
Klassiselle KS:lle ei ole tarkkaan määriteltyä hoito-ohjelmaa. Heidän tilansa seuraaminen ilman aggressiivista hoitoa voi toimia joillakin ihmisillä, joilla on ei-invasiivinen tai hitaasti etenevä KS. Mutta yhden aineen kemoterapiaa käytetään yleisesti, kun tarvitaan tehokkaampaa hoitoa.
Esimerkkejä tähän luokkaan kuuluvista lääkkeistä ovat:
- vinblastiini
- bleomysiini
- liposomaaliset antrasykliinit
- taksaanit
Endeemisen KS:n hoidot
Endeemisen KS:n hoito voi olla samanlainen kuin klassisen KS:n, kun levinneisyys ja vaikeusaste on rajallinen. Ihmisille, joilla on vaikeampi KS, hoidot voivat kuitenkin sisältää:
- kemoterapiaa
- säteilyä
immuunitarkastuspisteen estäjät - amputaatio tai kirurginen poisto
Iatrogeenisen KS:n hoidot
Tämän tyyppisellä KS:llä immuunijärjestelmän tukahdutuksen vähentäminen on yleensä ensisijainen hoitomuoto. Jopa pelkkä lääkkeen vaihtaminen toiseen voi auttaa vaurioitasi häipymään tai jopa häviämään kokonaan.
AIDSiin liittyvän KS:n hoidot
Antiretroviraalinen hoito on tehokas hoito monille AIDSiin liittyvää KS:ää sairastaville. Joskus systeemistä lisähoitoa voidaan tarvita yhdessä antiretroviraalisen hoidon kanssa.
Usein kysyttyjä kysymyksiä Kaposin sarkoomavaurioista
Ovatko Kaposin sarkooman vauriot tuskallisia?
KS-leesiot eivät yleensä ole
Ovatko Kaposin sarkooman leesiot tarttuvia?
KS-leesiot eivät itsessään ole tarttuvia. Mutta näitä vaurioita aiheuttavat herpesvirukset voivat tarttua ihmisestä toiseen esimerkiksi syljen tai seksuaalisen kontaktin kautta.
Menettävätkö Kaposin sarkooman vauriot väriä painettaessa?
KS-leesiot voivat kehittyä eri kokoisina, muotoisina ja väreinä. Vaikka ulkonäkö voi muuttua tilasi edetessä tai parantuessa, vaurion painaminen ei saisi muuttaa sen väriä mustelman aiheuttamana.
Meneekö Kaposin sarkooman leesiot pois ilman hoitoa?
Jotkut KS:n muodot voivat parantua ilman hoitoa tai pikemminkin lopettamalla hoidot.
Lääkkeet, jotka heikentävät immuunijärjestelmääsi, kuten ne, joita käytetään kiinteiden elinsiirtojen jälkeen, liittyvät suureen riskiin saada KS:n muoto. Jos nämä hoidot lopetetaan tai joskus jopa vaihdetaan toiseen lääkkeeseen, on mahdollista, että leesiot paranevat tai jopa paranevat kokonaan.
KS on ihosyövän muoto, jota nähtiin harvoin ennen AIDS-epidemian leviämistä.
AIDS ja jotkut herpesvirukset voivat aiheuttaa näiden vaurioiden muodostumista, ja joissakin tapauksissa sarkooma leviää imusolmukkeihisi tai sisäelimiisi.
Hoito voi sisältää leikkausta, mutta useammin käytetään kemoterapia-aineita. Keskustele lääkärin tai terveydenhuollon ammattilaisen kanssa parhaasta hoitostrategiasta sinun KS-muodollesi.
