Melkein jokainen kokee ummetusta jossain vaiheessa. Mutta krooninen ummetus voi vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun.
Jos sinulla on krooninen ummetus, et ole yksin. Siitä voi olla vaikea keskustella. Joten voi yllättää sinut tietää, että krooninen ummetus on maailmanlaajuisesti yleistynyt
Kun kroonisella ummetuksella ei ole selvää yhteyttä toiseen terveydentilaan, sitä pidetään ensisijaisena häiriönä. Kun se johtuu muusta terveysongelmasta, ummetusta pidetään toissijaisena häiriönä.
Krooninen ummetus voi johtaa komplikaatioihin. Joskus ensisijaisen sairauden hoitaminen voi saada sen hallintaan. Jos ei, on olemassa muita hoitoja ummetuksen hoitamiseksi.
Jos sinulla on krooninen ummetus, voi olla aika mennä lääkäriin. Syyn tunteminen voi auttaa sinua löytämään parhaan hoidon.
Ärtyvän suolen oireyhtymä
Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on maha-suolikanavan sairaus. Ummetus on yksi mahdollinen oire. Muita oireita ovat turvotus ja vatsakipu. Ja joillakin ihmisillä, joilla on IBS, on vuorotellen ripuli ja ummetus.
Yli kolmanneksella ihmisistä, joilla on IBS, on alatyyppi, jota kutsutaan ummetusta hallitsevaksi IBS:ksi tai IBS-C:ksi. IBS-C:ssä ruoansulatusjärjestelmällä on taipumus supistua liian hitaasti. Hidas liike suoliston läpi tekee ulosteesta kovia ja vaikeasti kulkeutuvia.
Endokriiniset ja aineenvaihduntahäiriöt
Noin
- hallitsematon verensokeri pitkän ajan kuluessa
- diabeettinen neuropatia (hermovaurio)
- lääkkeet, jotka hidastavat suoliston liikkuvuutta
Muita endokriinisiä ja aineenvaihduntahäiriöitä, jotka voivat johtaa krooniseen ummetukseen, ovat:
- hyperkalsemia (liian paljon kalsiumia veressä)
- hypokalemia (alhainen kalium)
- hypomagnesemia (alhainen magnesium)
- kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta)
- uremia (huonosta munuaisten toiminnasta johtuvia kuona-aineita veressä)
Neurologiset tilat
Ruoansulatuskanavan lihakset supistuvat kuljettaakseen ruokaa suoliston läpi. Peräsuolen ja peräaukon ympärillä olevat lihakset ja hermot kertovat, että on aika siirtää suolistoa. Kaikki häiriöt, jotka vaikuttavat näihin hermoihin ja lihaksiin, voivat vaikuttaa kykyyn liikkua suolistoasi.
Ummetus on yksi yleisimmistä Parkinsonin taudin oireista. Tämä voi johtua moottorin suorituskyvyn heikkenemisestä. Parkinsonin tauti ja muut neurologiset häiriöt voivat vaikeuttaa liikkumista kuten ennen. Tämä fyysisen aktiivisuuden väheneminen voi myös edistää ummetusta.
Muita neurologisia sairauksia, jotka voivat aiheuttaa ummetusta, ovat:
- aivoverisuonitauti (aivojen verenkiertoon vaikuttavat tilat)
- multippeliskleroosi (MS)
- amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
- selkäydinvaurio tai kasvain
Mielenterveysolosuhteet
Tutkimukset viittaavat siihen, että kroonista ummetusta sairastavilla ihmisillä on usein psyykkisiä häiriöitä. Näitä voivat olla:
- ahdistusta
- masennus
- syömishäiriöt
Syyt tähän eivät ole täysin selviä. Vuoden 2019 hiirimallitutkimus ehdotti, että masennus ja maha-suolikanavan vaivat liittyvät molemmat alhaiseen serotoniiniin. Lisää tutkimusta tarvitaan näiden ihmisten välisten yhteyksien ymmärtämiseksi.
Dementiasta kärsivät voivat myös kokea kroonista ummetusta. Harjoittelun ja nesteen saannin vähenemisellä voi olla merkitystä. Lisäksi dementiasta kärsivät ihmiset ovat yleensä vanhempia ja heillä voi olla muita taustalla olevia sairauksia, jotka vaikuttavat ummetukseen.
Jotkut mielenterveyssairauksien hoitoon käytetyt lääkkeet voivat aiheuttaa ummetusta.
Kardiovaskulaariset tapahtumat
A
- 11 prosenttia suurempi riski sairastua sydänsairauksiin
- 19 prosenttia suurempi riski saada iskeeminen aivohalvaus
Samanlaisia riskejä havaittiin ihmisillä, jotka käyttivät laksatiiveja. Tähän tutkimukseen osallistui yli 3 miljoonaa Yhdysvaltain veteraania. Naisia oli alle 7 prosenttia.
Tutkimuksen tekijät totesivat, että tulokset olivat samanlaisia kuin aiemmissa postmenopausaalisilla naisilla tehdyissä tutkimuksissa. He myönsivät myös, että heidän työnsä ei osoittanut syytä ja seurausta.
Lääkkeet ja muut yhdistykset
Ummetus on tiettyjen lääkkeiden yleinen sivuvaikutus. Jotkut näistä ovat:
- antasidit
- masennuslääkkeet
- epilepsialääkkeet
- antihistamiinit
- psykoosilääkkeet
- kouristuksia estävät lääkkeet
- kannabinoidit
- verenpainetta tai kolesterolia alentavat lääkkeet
- lihasrelaksantit
- opiaatit
- suun kautta otettavat rautalisät
Ummetus voi liittyä myös sairauksiin, kuten:
- paksusuolensyövän tai muuntyyppisten kasvainten aiheuttama tukkeuma
- ahtaumat (suolen supistuminen)
- suuri rectocele (peräsuolen ja emättimen välisen seinämän heikkeneminen)
- megacolon (paksusuolen laajentuminen)
- tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
Toistuva ummetus ja rasitus voivat johtaa komplikaatioihin, kuten:
- peräaukon halkeamat (ihon repeämät peräaukon ympärillä)
- peräpukamat (turvonneet suonet peräsuolen ja peräaukon ympärillä)
- peräsuolen verenvuoto
- peräsuolen prolapsi (peräsuolen putoaminen normaaliasennostaan)
- ulosteen tukkeuma (kovettunut uloste, joka juuttuu peräsuoleen)
Hallinto ja hoito
Krooninen ummetus voi liittyä taustalla olevaan sairauteen. Se voi myös johtaa komplikaatioihin. Siksi on tärkeää käydä lääkärissä ja saada diagnoosi.
Lääkärisi voi aloittaa suosittelemalla:
- juomalla enemmän nesteitä
- ravintokuitujen lisääminen tai kuitulisän lisääminen
- saada säännöllistä fyysistä toimintaa
- suunnitella ulostus samaan aikaan joka päivä
- käyttämällä digitaalista peräsuolen stimulaatiota
- ulosteen pehmennysaineiden tai laksatiivien ottaminen
Kun ummetus on lääkkeen sivuvaikutus, lääkärisi saattaa pystyä määräämään vaihtoehdon.
Kaikkien taustalla olevien sairauksien hoito voi auttaa lievittämään ummetusta. Muita hoitovaihtoehtoja ovat:
- lubiprostoni (Amitiza), reseptivahva laksatiivinen lääke
- linaklotidi (Linzess) tai plekanatidi (Trulance), guanylaattisyklaasi-C-agonistit, jotka auttavat säätelemään suolen toimintaa
- prukalopridi (Motegrity), serotoniinireseptoriagonisti, joka auttaa paksusuolessasi liikkumaan uloste nopeammin
- biofeedback-terapia, joka auttaa kouluttamaan uudelleen lihaksia, jotka auttavat sinua liikuttamaan suolistoasi
- leikkaus tukosten poistamiseksi tai korjaamiseksi
Satunnainen ummetus ei ole epätavallista. Usein kyse on ruokavalion muutoksista tai lisääntyneestä liikunnasta. Mutta krooninen ummetus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.
Ummetus voi liittyä myös taustalla olevaan sairauteen, kuten IBS-C tai diabetes. Ensisijaisen tilan hoito voi auttaa lievittämään ummetusta. Kun tämä ei riitä, on olemassa hoitoja erityisesti ummetukseen.
Jos et löydä apua itse, voi olla aika mennä lääkäriin. Kun ymmärrät syyn, voit työskennellä lääkärisi kanssa parhaan ratkaisun löytämiseksi.
