Yleiskatsaus makulaturvotuksesta

Näön hämärtyminen, joka pahenee ajan myötä, on makulan turvotuksen yleisin oire.

Epäselvyys ei aina häiritse päivittäistä toimintaasi. Mutta silmänpohjan turvotus voi vaikeuttaa lukemista, ajamista tai yksityiskohtiin suuntautuneiden tehtävien suorittamista, jotka vaativat eteenpäin katsomista.

Muita yleisiä makulaedeeman oireita yhdessä tai molemmissa silmissä ovat:

• aaltoilu näkössäsi
• värit näyttävät haalistuneilta
• epätavallisia muutoksia tavassa, jolla näet esineiden koot

Jotkut makulan turvotuksen syyt ovat lieviä ja tilapäisiä, mutta toiset ovat vakavia ja saattavat tarvita lääkärinhoitoa.

Diabeettinen retinopatia

Diabeettinen retinopatia tapahtuu, kun korkea verensokeritaso vahingoittaa silmäsi verisuonia. Tämä vaurio voi aiheuttaa verisuonten turvotusta ja nesteen vuotamisen makulaan.

Sumean näön ohella muita diabeettisen retinopatian yleisiä oireita ovat:

• näkö, joka näyttää paranevan, mutta sitten taas sumeutuu
• täpliä tai pitkiä, nauhamaisia ​​esineitä, jotka leijuvat näkössäsi
• näön menetys tietyillä näkökentän alueilla, jolloin näet tummia pisteitä
• kelluvia täpliä tai tummia nauhoja näkössäsi
• näön menetys ajan myötä

Silmänpohjan rappeuma

Makulan rappeuma johtuu elinikäisen aineenvaihdunnan kuona-aineiden kertymisestä fotoreseptoreiden alle. Epätyypilliset verisuonet makulan alla vuotavat nestettä makulan sisään ja aiheuttavat turvotusta.

Ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma (AMD) on yleisin syy, mutta makulan rappeuma voi johtua myös tupakoinnista, ylipainosta tai sydänsairauksista.

Makulan rappeuman oireita ovat:

• näön menettäminen, kun katsot suoraan eteenpäin
• huomaat sumeutta näkökentässäsi
• viivojen näkeminen epäselvinä tai vääristyneinä
• sinulla on vaikeuksia nähdä hämärässä valaistuksessa
• tarvitsee erittäin kirkkaita valoja nähdäkseen hyvin
• on vaikea nähdä ihmisten kasvoja

Verkkokalvon laskimotukos

Verkkokalvon laskimotukos (RVO) tapahtuu, kun verkkokalvon suonet eivät pysty valuttamaan verta takaisin sydämeesi niin kuin pitäisi.

Lyhyellä aikavälillä estynyt veren ja muiden nesteiden virtaus voi aiheuttaa akuutin makulaturvotuksen. Ajan myötä nälkäinen verkkokalvo stimuloi epänormaalien verisuonten lisääntymistä, mikä voi johtaa krooniseen makulaturvotukseen.

RVO voi johtua ikääntymisestä, mutta se voi olla myös diabeteksen tai glaukooman komplikaatio.

RVO:n oireita voivat olla:

• sumea näkö
• silmän kipu
• silmänpaine

• kelluu visioissasi

Retinitis pigmentosa (RP)

RP on tila, joka lisää verkkokalvovaurion riskiä tiettyjen lääkkeiden, infektioiden tai geenimutaatioiden aiheuttamien vammojen vuoksi.

RP:n oireita ovat:

• näkemisvaikeuksia heikossa tai hämärässä valaistuksessa
• ongelmia näön säätämisessä hämärästä kirkkaaseen
• perifeerisen näön menetys näkökentän ylä-, ala- ja sivuilla (tunnelinäkö)
• kyvyn erottaa värejä toisistaan

Silmäleikkaus

Makulaarinen turvotus ilmenee joskus kaihi- tai glaukooman silmäleikkauksen jälkeen.

Tulehdus tai silmäkudosvaurio leikkauksen jälkeen voi aiheuttaa makulan turvotusta, mikä johtaa näön sumenemiseen ja muihin makulaedeeman oireisiin.

Makulaarinen turvotus ei ole aina vakavaa. Syystä riippuen se voi hävitä kokonaan silmätippojen avulla tai yksinään. Silmälääkäri voi määrittää hoidon tarpeellisuuden.

Jos et saa suositeltua hoitoa, makulan turvotus voi joskus johtaa:

• pysyvä näön hämärtyminen
• pysyvät muutokset näkökentässäsi tai ääreisnäössäsi
• pysyvä sokeus

Ota yhteyttä lääkäriin, jos huomaat vakavia makulaedeeman oireita, kuten:

• näön hämärtyminen, joka pahenee ajan myötä
• näön menetys
• voimakasta kipua tai painetta silmässäsi
• vaikeuksia nähdä tarpeeksi hyvin päivittäisten tehtävien, kuten ajamisen ja lukemisen, suorittamiseen

Silmälääkäri voi etsiä silmän turvotusta tutkimuksen aikana.

Lääkäri voi myös käyttää muita testejä, kuten:

• fluoreseiiniangiogrammi, jossa väriainetta ruiskutetaan käsivarteen, jotta verkkokalvon verisuonet näkyvät paremmin kuvantamisessa
• optinen koherenssitomografia (OCT) saadaksesi yksityiskohtaisia ​​kuvia verkkokalvostasi ja määrittääksesi, missä turvotus on
• Amsler-ruudukon nähdäksesi, näyttävätkö ruudukon suorat viivat tummilta, aaltoilevilta vai epäselviltä

Tässä on joitain yleisiä makulaedeeman hoitovaihtoehtoja.

Injektiot

Anti-VEGF-injektiot voivat auttaa hidastamaan makulaturvotuksen etenemistä ajan myötä.

Steroidi-injektiot voivat vähentää verkkokalvon turvotusta, joka voi aiheuttaa makulan turvotusta. Pienikokoinen pitkävaikutteinen steroidilaite voidaan myös istuttaa silmäsi sisään.

Silmätipat

Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä sisältävät silmätipat voivat vähentää makulan turvotukseen liittyvää kipua ja turvotusta.

Silmätippoja voidaan käyttää yhdessä steroidisten silmätippojen kanssa tulehduksen vähentämiseksi.

Laserhoidot

Lääkäri voi suorittaa laserhoitoa RVO:n jälkeen alueilla, joilla verenkierto on riittämätön (verkkokalvon iskemia) ja alueilla, joilla esiintyy jatkuvasti vuotavia suonia. Tätä hoitoa suositellaan yleensä, jos injektiot tai silmätipat eivät ole auttaneet hoitamaan oireitasi.

Vitrectomia

Lääkäri voi suositella kirurgista toimenpidettä, jota kutsutaan vitrektomiaksi, poistamaan kirkas, hyytelömäinen lasiaisneste, joka täyttää silmäsi sisäpuolen. Sitä pidetään erittäin tehokkaana leikkauksena, joka voi auttaa kääntämään silmänpohjan turvotuksen oireita ja poistamaan vanhan veren ja solujätteet. Steriiliä nestettä käytetään lasiaisen nesteen korvaamiseen.

Makulaturvotukseen ei ole olemassa erityisiä kotihoitoja.

Vinkkejä makulaödeeman oireiden vähentämiseen ovat kuitenkin:

• silmälasit päällään
• käyttämällä suurennuslasia
• vitamiinilisän, kuten C- tai E-vitamiinin, ottaminen
• syö vähemmän beetakaroteenia

• tupakoinnin lopettaminen, jos mahdollista – tämä voi olla vaikeaa, mutta lääkäri voi laatia sinulle sopivan suunnitelman

• ryhtyä toimenpiteisiin verenpaineen alentamiseksi
• yrittää saavuttaa tai säilyttää kohtalaisen painon
• alentaa kolesterolitasosi
• vähintään 30 minuuttia harjoittelua joka päivä

Tässä on joitain yleisimmin kysyttyjä kysymyksiä makulaturvotuksesta.

Onko makulan turvotus vakavaa?

Ei aina. Makulaarinen turvotus voi olla luonnollinen seuraus ikääntymisestä, eikä se välttämättä ole kovin häiritsevää elämääsi. Jotkut syyt, kuten diabetes ja autoimmuunisairaudet, voivat kuitenkin olla vakavia ja vaatia lääkärinhoitoa.

Voiko makulan turvotus parantua itsestään?

Kyllä, makulan turvotus joskus paranee itsestään ilman lääkehoitoa. Mutta on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin, jos näön hämärtyminen pahenee ajan myötä.

Makulaturvotus voi aiheuttaa tilapäisiä näkömuutoksia ja hävitä ajan myötä, mutta joissakin tapauksissa se voi olla erittäin vakavaa. Jos sinulla on uusia tai pahenevia näköön liittyviä oireita, ota yhteyttä silmälääkäriin kattavan arvioinnin ja diagnoosin saamiseksi.