Kohtauksille on ominaista epänormaalit muutokset aivojen sähköisessä toiminnassa. Nämä muutokset voivat aiheuttaa tajunnan menetyksen tai tahattomia liikkeitä, kuten tärinää tai nykimistä.
Jos sinulla on kaksi tai useampia kohtauksia, sitä pidetään epilepsiana. Se on yleinen neurologinen sairaus. Yhdysvalloissa noin
Epilepsia voi aiheuttaa monia mahdollisia kohtauksia, mukaan lukien atoniset kohtaukset. Nämä kohtaukset, joita kutsutaan myös pudotuskohtauksiksi, aiheuttavat äkillisen lihasjänteen menetyksen. Tämä voi johtaa pään kaatumiseen tai putoamiseen.
Atoniset kohtaukset ovat yleensä yleistyneitä kohtauksia, mikä tarkoittaa, että ne vaikuttavat aivojen molemmille puolille. Mutta ne voivat olla myös fokaalisia kohtauksia, joissa ne vaikuttavat aivojen toiselle puolelle.
Lue lisää atonisiin kohtauksiin liittyvistä oireista, syistä ja hoitovaihtoehdoista.
Mikä on atoninen kohtaus?
Atoninen kohtaus tapahtuu, kun lihaksesi yhtäkkiä rentoutuvat. Se tapahtuu tahattomasti, joten et voi hallita sitä.
Tämä kohtaus voi vaikuttaa yhteen lihasryhmään, kuten päähän ja kaulaan, jolloin kehon osa kaatuu. Muissa tapauksissa se voi vaikuttaa kaikkiin lihaksiisi ja aiheuttaa kaatumisen, jos seisot.
Atonisia kohtauksia kutsutaan myös:
- pudota hyökkäykset
- astaattiset kohtaukset
- pudota kohtauksia
Pysyt yleensä tajuissasi atonisten kohtausten aikana.
Atonisten kohtausten oireet
Oireita ovat:
- äkillinen ontuminen yhdessä tai useammassa kehon osassa
- pää nyökkää
- silmäluomen roikkuvat
- tavaroiden pudottaminen
- putoaa
- tajuissaan pysyminen tai hetkellinen tajunnan menetys
Useimmat atoniset kohtaukset kestävät noin 15 sekuntia tai vähemmän. Joskus ne voivat kestää useita minuutteja.
Mitä ovat myokloniset atoniset kohtaukset?
Myokloninen kohtaus aiheuttaa äkillistä nykimistä joissakin tai kaikissa lihaksissasi. Se kestää tyypillisesti alle sekunnin, mutta monet myokloniset kohtaukset voivat tapahtua lyhyen ajan sisällä.
Jos koet tämän atonisen kohtauksen yhteydessä, sitä kutsutaan myokloniseksi atoniseksi kohtaukseksi. Lihaksesi nykivät yhtäkkiä ennen kuin heilut.
Myoklonisia atonisia kohtauksia voi esiintyä Doosen oireyhtymässä tai myoklonisessa astaattisessa epilepsiassa. Tämä on harvinainen oireyhtymä, joka ilmenee varhaislapsuudessa.
Atonisen kohtauksen jälkivaikutukset
Atoniset kohtaukset ovat yleensä lyhyitä. Mutta saatat tuntea olosi hämmentyneeksi kohtauksen jälkeen, varsinkin jos menetät hetkeksi tajuntansa.
Jos seisot tai teit jotain kohtauksen sattuessa, saatat kaatua. Tämä voi johtaa jälkivaikutuksiin, kuten:
- kipu
- arkuus
- mustelmat
- leikkauksia
- vakava vamma
Jos kohtaus ei aiheuttanut kipua tai vammoja, voit jatkaa normaalia toimintaasi.
Atoniset kohtaukset aiheuttavat
Mahdollisia syitä ovat:
- geneettisiä mutaatioita
- aivojen epänormaali kehitys
- aivohalvaus
- vakava aivovaurio
- alhainen hapen saanti ennen syntymää (perinataalinen hypoksia)
- keskushermoston infektiot
Joskus atoniset kohtaukset voivat olla osa lapsuuden sairautta, kuten Doose-oireyhtymä tai Lennox-Gaustaut’n oireyhtymä.
Muissa tapauksissa syy voi olla tuntematon.
Kuka on vaarassa saada atonisia kohtauksia?
Atoniset kohtaukset vaikuttavat todennäköisemmin vauvoihin ja lapsiin. Tämä johtuu siitä, että atoniset kohtaukset ilmaantuvat tyypillisesti lapsuudessa.
Kohtaukset voivat kuitenkin kestää aikuisikään asti. Aikuisella, jolla on näitä kohtauksia, on todennäköisesti ollut niitä myös lapsena.
Aikuiset voivat myös kokea atonisia kohtauksia, jos heillä on oppimisvaikeuksia tai otsalohkon vaurioita.
Vauvojen ja taaperoiden atoniset kohtaukset
Vaikka atoniset kohtaukset ovat yleisempiä lapsilla kuin aikuisilla, ne ovat silti harvinaisia. Noin 1-3 prosenttia epilepsiaa sairastavista lapsista saa atonisia kohtauksia.
Kohtaukset ilmaantuvat tyypillisesti vauva- tai varhaislapsuudessa. Ne voivat alkaa 1-6 vuoden iässä, riippuen syystä.
Atoninen kohtaus voi aiheuttaa samanlaisia oireita sekä lapsille että aikuisille. Mutta joillakin lapsilla vain pää voi pudota. Tämä on yleistä vauvoilla, jotka eivät pysty seisomaan.
Mitä tehdä, jos sinulla tai jollain muulla on atoninen kohtaus
Jos luulet, että sinulla on atoninen kohtaus, yritä pysyä rauhallisena. Tämäntyyppinen kohtaus on lyhyt.
Jos epäilet, että jollain muulla on atoninen kohtaus, pysy hänen kanssaan, kunnes hän palaa liikkeelle tai tajuaa.
Tyypillisesti ensiapua atonisiin kohtauksiin ei tarvita, ellet sinä tai henkilö loukkaannu kaatumisen aikana.
Milloin lääkäriin
Mene lääkäriin, jos menetät äkillisesti lihaskuntoa, jopa muutaman sekunnin ajaksi. Lääkäri voi diagnosoida oireesi.
Jos sinulla on jo diagnosoitu atonisia kohtauksia, jatka lääkärisi käyntiä. Kerro heille, jos sinulla on epätavallisia tai muita oireita.
Hae lääkärin apua, jos sinulla on:
- lihasjännityksen menetys, joka kestää yli 15 sekuntia
- tajunnan menetys, joka kestää tavallista pidempään
- epätavallinen lihasten nykiminen tai nykiminen
- vamma kohtauksen aikana
Hätätapaus
Vaikka useimmat kohtaukset eivät ole lääketieteellisiä hätätilanteita, jotkin skenaariot vaativat välitöntä apua. Soita 911 tai mene ensiapuun, jos henkilö:
- hänellä on ensimmäinen kohtaus
- hänellä on kohtaus, joka kestää yli 5 minuuttia
- hänellä on useita kohtauksia lyhyessä ajassa
- menettää tajuntansa
- hänellä on hengitysvaikeuksia tai herääminen kohtauksen jälkeen
- on raskaana ja hänellä on kohtauksia
- hänellä on krooninen sairaus, kuten sydänsairaus, ja hänellä on kohtaus
- loukkaantuu kohtauksen aikana
Atonisten kohtausten hoito
Paras hoito riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:
- ikäsi
- kuinka usein sinulla on kohtauksia
- kohtausten vakavuus
- yleistä terveyttäsi
Hoidot sisältävät:
Epilepsialääkkeet
Epilepsialääkkeet (AED) ovat yleisin kohtausten hoitomuoto.
Atoniset kohtaukset reagoivat kuitenkin usein huonosti AED-lääkkeisiin. Tarvitset todennäköisesti toisen hoidon AED-lääkkeiden ohella.
Ruokavalion muutokset
Lasten kohtausten hoitoon käytetään runsaasti rasvaa ja vähähiilihydraattista ruokavaliota. Tämä voi sisältää ketogeenisen ruokavalion tai muunnetun Atkinsin ruokavalion.
On tärkeää työskennellä ravitsemusterapeutin ja neurologin kanssa syödessäsi a
Vagushermon stimulaatio
Jos useat AED-lääkkeet eivät pysty vähentämään atonisia kohtauksia, vagushermostimulaatio (VNS) saattaa olla vaihtoehto.
Vagushermosi lähettää tietoa aivojen ja muun kehon välillä. VNS käyttää laitetta, joka istutetaan ihon alle rintakehään hermon stimuloimiseksi. Tämä vähentää kohtausten tiheyttä.
Aivoleikkaus
Aivoleikkausta voidaan suositella, jos atoniset kohtaukset eivät reagoi AED:iin. Tähän liittyy toimenpide, jota kutsutaan corpus callosotomiaksi.
Leikkauksen aikana kirurgi katkaisee aivojen kaksi puolta. Tämä estää epänormaalit sähköpurkaukset leviämästä puolelta toiselle.
Menettely on yleensä tehokkaampi kuin VNS.
Miten atoniset kohtaukset diagnosoidaan?
Atonisten kohtausten diagnosoimiseksi lääkärisi käyttää:
- Lääketieteellinen historia. Oireesi ja toimintasi ennen kohtausta auttavat lääkäriäsi määrittämään, mikä sen aiheutti.
- Perhehistoria. Epilepsia voi olla geneettistä. Lääkärisi kysyy perhehistoriaasi koskevia kysymyksiä.
- Aivosähkökäyrä. Elektroenkefalogrammi (EEG) voi osoittaa epänormaalia aivotoimintaa.
- Kuvantamistestit. Kuvaustestit voivat osoittaa, aiheuttaako vaurio tai rakenteellinen ongelma kohtauksesi. Tämä sisältää testit, kuten magneettikuvaus (MRI) tai tietokonetomografia (CT).
- Verikokeet. Lääkärisi etsii epänormaaleja merkkiaineita, kuten elektrolyyttejä, jotka voivat aiheuttaa kohtauksiasi.
- Testit sydämesi tarkistamiseksi. Epänormaalit sydämen rytmit tai verenpainetasot voivat johtaa kaatumisiin. Lääkärisi voi käyttää erilaisia testejä sulkeakseen pois nämä sairaudet.
Ottaa mukaan
Atoniset kohtaukset tai pudotuskohtaukset ovat lyhyitä kohtauksia, jotka aiheuttavat äkillistä lihasten ontumista. Saatat pudota tai pudota esineen. Vauvojen ja lasten pää saattaa pudota.
Nämä kohtaukset ovat harvinaisia. Ne ovat yleisempiä lapsilla kuin aikuisilla, koska ne ilmenevät tyypillisesti lapsuudessa. Mutta he voivat jatkaa aikuisikään asti.
Usein epilepsialääkkeet eivät pysty hallitsemaan atonisia kohtauksia. Runsasrasvainen ruokavalio, vagushermon stimulaatio tai aivoleikkaus saattaa olla tarpeen. Jos epäilet, että sinulla tai lapsellasi on atonisia kohtauksia, käänny lääkärin puoleen.
