Yhteys päänsärkyjen ja vatsavaivojen välillä

Kuinka mahakipu ja päänsärky liittyvät toisiinsa

Sukellaan syvemmälle päänsäryn ja GI-oireiden väliseen yhteyteen. Kun keskustelemme tästä aiheesta, on hyvä pitää mielessä, että tämän alueen tutkimus on vielä melko rajallista.

Suolen ja aivojen yhteys

Kehittyvässä sikiössä solut, jotka lopulta muodostavat keskushermoston, ja ruoansulatuskanavasi hermot muodostuvat suunnilleen samaan aikaan. Myöhemmin aivot ja ruoansulatuskanava pysyvät yhteydessä erilaisten biologisten reittien kautta, mukaan lukien:

• hermosignalointi

• endokriininen (hormoni) signalointi

• immuunijärjestelmän toimintaa

Saatat nähdä tätä kutsutaan suoli-aivo-akseliksi. Paremman ymmärryksen saavuttaminen siitä, miten suolen ja aivojen välinen yhteys toimii ja miten se voi vaikuttaa terveyteemme, on intensiivisen tutkimuksen ala.

Päänsärkyjen ja GI-oireiden välinen yhteys

Yhteys päänsäryn ja GI-oireiden välillä on jo pitkään havaittu tietyntyyppisissä päänsärkyissä. Itse asiassa International Headache Society sisällyttää pahoinvoinnin ja oksentelun migreenin diagnostisiin kriteereihin.

Lisäksi vatsan migreeni on migreenin alatyyppi, jota nähdään enimmäkseen lapsilla. Se aiheuttaa GI-oireita, kuten vatsakipua, pahoinvointia ja oksentelua, toisin kuin päänsärky. Monet lapset, joilla on tämä sairaus, kokevat migreenin aikuisina.

Vuoden 2008 tutkimuksessa 51 383 henkilöä pyydettiin täyttämään kaksi kyselyä: toinen päänsärkyä ja toinen GI-oireista. Päänsärky havaittiin olevan yleisempää ihmisillä, joilla on GI-oireita. Tämä yhteys kasvoi merkittävästi päänsäryn lisääntymisen myötä.

Lisäksi a 2016 arvostelu totesi, että viimeisten 30 vuoden aikana useissa tutkimuksissa on havaittu, että useita GI-häiriöitä liittyy päänsärkyyn tai migreeniin, mukaan lukien:

• gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
• ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)
• tulehdukselliset suolistosairaudet (IBD), kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus
• keliakia
• H. pylori infektio, joka voi aiheuttaa mahahaavoja
• GI-motiliteettihäiriöt, kuten gastropareesi

Aiheuttaako päänsärky GI-oireita vai aiheuttavatko GI-oireet päänsärkyä?

Saatat nyt miettiä, aiheuttaako päänsärky GI-oireita vai päinvastoin. Vastaus tähän kysymykseen on tällä hetkellä epäselvä.

An vanhempi 2005 tutkimus tarkasteltiin 378 ihmistä, joille tehtiin endoskopia dyspepsian (ruoansulatushäiriön) vuoksi. Toiset 310 henkilöä, joilla ei ollut dyspepsian oireita, arvioitiin kontrolleiksi. Tutkijat havaitsivat, että:

• Migreenin esiintyvyyden välillä ei raportoitu eroa näiden kahden ryhmän välillä.
• Migreenin esiintyvuudessa ei havaittu eroa ihmisillä, joilla oli epänormaaleja endoskooppisia löydöksiä, kuten haavaumia, verrattuna kontrolliryhmään.
• Migreenin esiintyvyys oli korkeampi henkilöillä, joilla oli liikkuvuusongelmista johtuva dyspepsia ja oireet, kuten pahoinvointi ja oksentelu, verrattuna kontrolliryhmään.

Tämä tulos viittaa siihen, että joillakin migreenipotilailla GI-oireet saattavat johtua migreenikohtauksesta, toisin kuin sairaus, kuten haavaumat.

On kuitenkin myös mahdollista, että ihmiset, jotka kokevat usein GI-oireita tai ahdistusta, voivat olla alttiimpia päänsärylle. Kaiken kaikkiaan tarvitaan lisätutkimusta, jotta voidaan ymmärtää tarkasti, kuinka nämä kaksi liittyvät toisiinsa.

Mitkä ovat mekanismit, jotka yhdistävät päänsäryn GI-oireisiin?

Tutkijoilla on useita erilaisia ​​​​käsityksiä siitä, kuinka päänsärky ja GI-oireet voivat liittyä toisiinsa. Tarkastellaanpa muutamia niistä:

• Yliherkkyys. Jotkut ihmiset voivat olla herkempiä ruuansulatuskanavan hermosignaaleille. Tämän vuoksi sellaiset asiat kuin vatsan turvotus tai hapon refluksi voivat aiheuttaa kipureittien aktivoitumista kehossa, mikä johtaa päänsärkyyn.
• Autonominen toimintahäiriö. Autonominen hermosto hallitsee erilaisia ​​prosesseja, mukaan lukien ruoansulatus. Autonomisen hermoston toimintahäiriö voi aiheuttaa GI-oireita, ja se liittyy myös joihinkin päänsärkytyyppeihin.
• Serotoniini. Serotoniini on tärkeä hermosolujen signaloinnille, ja sitä löytyy sekä ruoansulatuskanavasta että keskushermostosta. Saattaa olla mahdollista, että serotoniinitasoilla on rooli päänsärky-GI-yhteydessä.
• Ruoka-allergiat. Ruoka-aineallergiat voivat aiheuttaa tulehdusta ruoansulatuskanavassa, mikä johtaa oireisiin, kuten vatsakipuun, pahoinvointiin ja ripuliin. On myös mahdollista, että tällä tulehduksella voi olla rooli tietyissä päänsärkytyypeissä.
• Lääkkeet. Ihmiset, joilla on usein päänsärkyä, käyttävät usein lääkkeitä, kuten ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) kivun lievittämiseksi. Tulehduskipulääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia, kuten ruoansulatushäiriöt, ripuli ja haavaumat.

Mahalaukun päänsäryn oireet

GI-oireet, joiden on tyypillisesti raportoitu esiintyvän päänsäryn ohella, voivat sisältää esimerkiksi seuraavia asioita:

• hapan refluksi
• ruoansulatushäiriöt
• vatsakipu
• vatsan turvotus
• ummetus

• pahoinvointia tai oksentelua

• ripuli

Mahalaukun päänsäryn hoito

Useat pienemmät tutkimukset ovat osoittaneet, että päänsäryn rinnalla esiintyvän GI-häiriön hoito voi parantaa päänsäryn oireita tai vähentää päänsäryn esiintymistiheyttä. Joitakin esimerkkejä ovat:

• Vuoden 2002 tapaustutkimuksessa kahdesta henkilöstä tarkasteltiin GERD:hen liittyvää migreeniä. Protonipumppuinhibiittorin annoksen lisääminen vähensi päänsärkyjen esiintyvyyttä molemmilla ihmisillä.
• A 2003 tutkimus havaitsi, että 90 migreenipotilasta neljällä oli keliakia, mikä on merkittävästi korkeampi esiintyvyys kuin kontrolliryhmässä. Kuuden kuukauden gluteeniton ruokavalio paransi migreenin esiintymistiheyttä, pituutta ja vakavuutta näillä henkilöillä.
• A opiskelu vuodesta 2015 24 lasta ja nuorta, joilla oli sekä ummetusta että päänsärkyä. Ummetushoidon saaminen paransi päänsärkyä kaikilla 24 henkilöllä.

Vaikka nämä havainnot ovat erittäin lupaavia, tarvitaan lisätutkimusta, kuinka hoitaa päänsärkyä, joka tapahtuu GI-oireiden kanssa, etenkin kun on kyse migreenistä.

Hoidot, jotka voivat myös auttaa lievittämään päänsärkyä ja siihen liittyviä oireita, ovat seuraavat.

Kotihoitoja ja elämäntapamuutoksia

On olemassa useita asioita, joita voit tehdä kotona helpottaaksesi tai estääksesi päänsärkyä. Esimerkkejä:

• muuttaa hiljaiseen, pimeään paikkaan lepäämään, kun päänsärky tulee
• asettamalla kylmäpakkaus tai jääpakkaus otsallesi
• Muista juoda riittävästi nesteitä, varsinkin jos päänsärkyäsi ilmenee oksentamisen yhteydessä
• välttää asioita, jotka voivat aiheuttaa päänsärkyäsi
• terveellisten tapojen toteuttaminen, kuten säännöllinen harjoittelu, riittävä uni ja säännöllinen ruokailu

OTC-lääkkeet

Erilaiset itsehoitolääkkeet voivat auttaa lievittämään päänsärkyä. Esimerkkejä:

• aspiriini

• ibuprofeeni (Advil, Motrin)

• naprokseeni (Aleve)

• asetaminofeeni (tylenoli)

Reseptilääkkeet

Joskus lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, jotka auttavat ehkäisemään tai lievittämään päänsäryn oireita, varsinkin jos sinulla on migreeni tai klusteripäänsärky.

Täydentävät terapiat

Joissakin tapauksissa täydentävät hoidot (tunnettiin aiemmin vaihtoehtona) voivat olla hyödyllisiä tietyntyyppisten päänsärkyjen, kuten migreenin, hoidossa. Esimerkkejä näistä ovat:

• biopalaute
• akupunktio
• rentoutusmenetelmiä, kuten meditaatiota, joogaa tai hengitystekniikoita
• ravintolisät, kuten purppura, magnesium tai riboflaviini

Erityyppiset päänsäryt, mukaan lukien migreeni, on yhdistetty GI-oireisiin. Näitä oireita voivat olla, mutta eivät rajoitu niihin, kuten happorefluksi, pahoinvointi ja vatsakipu.

Lisätutkimusta tarvitaan tämän linkin tarkan luonteen ja siihen liittyvien biologisten mekanismien määrittämiseksi.

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että GI-oireiden hoito voi myös parantaa päänsärkyä. Tästä aiheesta tarvitaan kuitenkin lisää tutkimusta.

Tällä hetkellä lääkkeitä, kotihoitoja ja elämäntapamuutoksia käytetään usein päänsäryn ja siihen liittyvien oireiden hoitoon.