VRE (vankomysiiniresistentti enterokokki)

Yleiskatsaus

VRE on lyhenne sanoista vankomysiiniresistentti enterokokki. Se on infektio, jonka aiheuttavat bakteerit, jotka ovat resistenttejä vankomysiini-nimiselle antibiootille.

Enterococcus on eräänlainen bakteeri, joka normaalisti elää suolistossa ja naisen sukupuolielimissä. Se ei yleensä tee meitä sairaaksi. Joskus se voi kuitenkin aiheuttaa infektioita:

  • verenkierto
  • virtsateiden
  • aivot
  • sydämen läppä

VRE voi myös aiheuttaa infektioita avoimissa haavoissa.

Vankomysiini on antibiootti, jota lääkärit joskus käyttävät enterokokki-infektioiden hoitoon. Enterokokkikantoja, joista on tullut resistenttejä vankomysiinille, kutsutaan VRE:ksi. Resistenssi tarkoittaa, että vankomysiini ei voi enää tappaa näitä bakteereja.

VRE-infektiot vaikuttavat tyypillisesti ihmisiin, jotka ovat jo sairaita ja sairaalassa. Näitä infektioita voi olla vaikea hoitaa, koska lääkäreillä on vähemmän vaihtoehtoja, jotka ovat tehokkaita resistenttejä bakteereja vastaan. Jotkut VRE-infektiot voivat olla hengenvaarallisia.

Oireet

Ihmiset, jotka kantavat VRE:tä suolistoissaan ja sukupuolielimissä, eivät usein osoita oireita. Jos sairastut VRE:stä, sinulla voi olla seuraavia oireita:

  • kuume
  • yleinen sairas olo
  • nopea syke
  • punoitusta, turvotusta tai kipua kehossasi
  • vilunväristykset

Syitä

Suurin osa VRE-infektioista tapahtuu ihmisillä, jotka ovat sairaalassa. Tartunnan saaneilla on usein vakava sairaus tai heikentynyt immuunijärjestelmä.

Saat todennäköisemmin VRE-tartunnan, jos:

  • joita on hoidettu pitkään vankomysiinillä tai muilla antibiooteilla, kuten penisilliinillä tai gentamysiinillä
  • sinulla on vakava sairaus, kuten munuaissairaus tai verisairaus
  • vietti aikaa sairaalassa, varsinkin jos sait antibiootteja ollessasi siellä
  • joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä
  • sinulle on tehty leikkaus, kuten vatsaasi tai rintakehään
  • sinulla on lääketieteellinen laite, jonka on pysyttävä sisällä pitkään, kuten virtsakatetri
  • olet vähintään 60-vuotias, varsinkin jos olet vanhainkodissa tai pitkäaikaishoidossa

Miten se välitetään

Suurin osa VRE-infektioista tarttuu sairaaloissa. Bakteerit leviävät usein, kun lääkäri tai muu terveydenhuollon työntekijä koskettaa tartunnan saanutta henkilöä, pintaa tai lääketieteellistä laitetta, eikä pese käsiään kunnolla ennen kuin hän koskettaa toista potilasta.

VRE ei leviä ilmassa kuten flunssa ja jotkut muut bakteeri-infektiot.

Kuinka se diagnosoidaan

Lääkäri ottaa näytteen verta, virtsaa, mätä tai muuta nestettä tartunta-alueelta. Näyte lähetetään laboratorioon VRE-testattavaksi.

Hoito

VRE:tä ei aina tarvitse hoitaa. Jos sinulla on enterokokkeja kehossasi, mutta ne eivät aiheuta aktiivista infektiota, et tarvitse hoitoa.

Aktiivisia VRE-infektioita hoidetaan antibiootilla, joka ei ole vankomysiini. Lääkärisi voi ottaa bakteeriviljelmän ja testata sen laboratoriossa nähdäkseen, mikä antibiootti saattaa toimia parhaiten.

Tutkijat työskentelevät kehittääkseen uudentyyppisiä antibiootteja, jotka hoitavat VRE:tä.

Ennaltaehkäisy

Terveydenhuollon työntekijät voivat estää VRE:tä pitämällä kaikki pinnat ja lääketieteelliset laitteet desinfioituina. Heidän tulee pestä kätensä saippualla ja vedellä ennen kuin he työskentelevät jokaisen uuden potilaan kanssa. Heidän tulee myös käyttää kertakäyttökäsineitä. Jos lääkärisi tai sairaanhoitajasi ei peseydy tai käytä käsineitä, kysy, mitä hygieniatoimenpiteitä he ovat toteuttaneet terveytesi suojelemiseksi.

Voit myös estää VRE:tä noudattamalla hyvää hygieniaa, jos joku kotonasi on saanut tartunnan. Noudata näitä vinkkejä:

  • Pese kätesi usein saippualla ja vedellä tai käytä alkoholipohjaista käsidesiä, erityisesti wc-käynnin jälkeen ja ennen ruoan käsittelyä. Pese myös kätesi aina, kun joudut kosketuksiin tartunnan saaneen henkilön kanssa.
  • Desinfioi pinnat, kuten työtasot ja pesualtaat, jotka ovat saaneet olla VRE:n saastuttamia.
  • Pese astiat ja ruokailuvälineet lämpimässä, saippuavedessä. Laita liinavaatteet ja pyyhkeet pesukoneeseen kuumalle.
  • Jos joudut kosketuksiin avohaavojen tai kehon nesteiden kanssa, käytä aina käsineitä.

Jos sinulla on katetri, poista se heti, kun et enää tarvitse sitä. Mitä kauemmin se pysyy kehossasi, sitä suurempi on tartuntariskisi.

Jos sinulla on VRE, voit auttaa estämään tartunnan muille ilmoittamalla asiasta lääkärillesi. Sairaalat voivat käyttää erityisiä varotoimia estääkseen infektion leviämisen muihin potilaisiin.

Näkymät

Näkymäsi riippuu siitä, minkä tyyppistä infektiota sinulla on ja terveydestäsi yleensä. VRE:n hoito voi olla hieman haastavaa, koska se on resistentti vankomysiinille. Muut antibiootit voivat kuitenkin hoitaa infektiota.

Lue lisää