Yleiskatsaus
Rintaimplanttien hankkiminen voi muuttaa ihmisen elämän parempaan suuntaan. Mutta viime vuosina jotkut ihmiset ovat epäilleet, että heidän rintaimplanttinsa ovat saaneet heistä erittäin sairaita, kuten:
- nivelreuma
- skleroderma
- Sjögrenin oireyhtymä
Vanhemmat tutkimukset eivät osoittaneet selkeää tieteellistä näyttöä näiden sairauksien yhdistämisestä rintaimplantteihin – silikonilla tai suolaliuoksella täytettyihin. Uudemmat tutkimukset eri lähteistä ovat kuitenkin löytäneet yhteyden silikonirintaimplanttien ja tiettyjen autoimmuunisairauksien välillä.
Nämä tutkimukset viittaavat siihen, että silikonirintaimplantit saattavat lisätä riskiäsi kehittää autoimmuunisairaus, kuten nivelreuma, Sjögrenin oireyhtymä, skleroderma ja sarkoidoosi.
Toisaalta,
Sama lähde huomauttaa, että muiden asiantuntijoiden mielestä todisteet eivät ole tarpeeksi vahvoja tällä hetkellä osoittamaan lopullisesti yhteyden näiden rintaimplanttien ja autoimmuunisairauden välillä.
Maailman terveysjärjestö ja Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto ovat tunnistaneet toisen mahdollisen
Lisäksi rintaimplanttien tiedetään aiheuttavan muita mahdollisia riskejä, kuten:
- arpia
- rintojen kipu
- infektio
- aistimuutoksia
- implantin vuoto tai repeämä
Mikä aiheuttaa BIA-ALCL:n?
Tutkijat sanovat, että BIA-ALCL:n tarkkoja syitä ei ymmärretä hyvin. Näyttää kuitenkin siltä, että teksturoidut implantit liittyvät useampaan BIA-ALCL-tapaukseen kuin sileät implantit.
Tutkijoiden mukaan tämä voi johtua siitä, että teksturoiduilla implanteilla on suurempi pinta-ala, jolle voi muodostua bakteeri-infektio. Infektiot voivat laukaista eräänlaisen immuunivasteen, joka lopulta johtaa erittäin harvoissa tapauksissa BIA-ALCL:ään.
Riippumatta implantin tyypistä, sileä tai teksturoitu, on välttämätöntä estää infektio. Infektio on paljon yleisempi rintaimplantteihin liittyvä sairaus. Kaikkiin leikkauksiin liittyy infektioriski, mukaan lukien rintojen suurentaminen. Infektioita voi esiintyä, jos leikkauspaikkaa ei pidetä puhtaana tai jos bakteerit pääsevät rintaan leikkauksen aikana.
Infektioiden lisäksi muita rintaimplantteihin liittyviä komplikaatioita voi esiintyä. Nämä sisältävät:
- mustelmia
- verenvuotoa
- verihyytymiä
- ihonekroosi
- hidastunut haavan paraneminen
- arpikudoksen kertyminen (kapselin kontraktuuri)
- implantin tyhjeneminen ja repeämä
- rintojen muodon, tilavuuden tai tuntemuksen muutos
- rintakudoksen ja ihon oheneminen
- kalsiumkertymiä
- rintojen epämukavuus
- nännin vuoto
- implantin putoaminen tai pohjasta poistuminen
- epäsymmetria
- lisäleikkauksen tarvetta
Mitkä ovat rintaimplanttisairauden oireet?
BIA-ALCL on usein implanttia ympäröivän kudoksen sisällä. Se voi kuitenkin levitä muihin kehosi imusolmukkeisiin, mukaan lukien imusolmukkeisiin. Tärkeimmät oireet ovat:
- jatkuva turvotus tai kipu rintaimplanttisi ympärillä, jota voi esiintyä kauan sen jälkeen, kun kirurginen viilto on parantunut tai monta vuotta implanttien asettamisen jälkeen
- nesteen kerääntyminen rintaimplanttisi ympärille
- kapselin kontraktuura, joka voi aiheuttaa kyhmyn ihon alle tai paksun arpikudoksen implantin ympärille, mikä johtaa epämuodostuneeseen ulkonäköön
Muiden rintaimplanttikomplikaatioiden oireet vaihtelevat. Kuten edellä todettiin, infektio on yksi BIA-ALCL:ään liittyvä komplikaatio. On tärkeää hoitaa rintaimplanttien aiheuttamat komplikaatiot. Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, soita heti lääkärillesi:
- punoitus
- turvotus
- kipu
- purkaa
- rintojen muodon tai värin muutos
- kuume
Mitä tulee etsittäviin autoimmuunioireisiin,
- väsymys
- kognitiivinen rajoite
- nivelkivut, lihaskivut
- pyreksia
- kuivat silmät
- kuiva suu
Silikonilla on myös mahdollisuus vuotaa implantista koko kehoon, mikä saattaa johtaa krooniseen tulehdustilaan.
Jos sinulla on jokin yllä mainituista sidekudostulehdusoireista, kerro siitä lääkärillesi.
Miten rintaimplanttisairaus diagnosoidaan?
BIA-ALCL luokitellaan T-solulymfoomaksi. Se voi kehittyä rintaimplanttien kirurgisen asettamisen jälkeen.
T-solulymfoomat ovat syöpiä, jotka muodostuvat T-soluissasi, immuunijärjestelmän valkosoluissa. Nämä syövät kasvavat yleensä nopeasti
Puolet kaikista ilmoitetuista BIA-ALCL-tapauksista on raportoitu sisällä
Mutta kun tieteellinen tieto siitä on kasvanut viime vuosina, asiantuntijat ovat alkaneet luoda diagnoosistandardeja.
Kun lääkäri epäilee BIA-ALCL:ää, hän suorittaa erilaisia testejä sulkeakseen pois kaikki muut oireidesi syyt. Nämä testit voivat sisältää:
- Ultraääniohjattu nesteen aspiraatio, joka on kerätty rintaimplanttisi ympärille. Syöpä T-solujen esiintyminen tässä nesteessä voi ohjata lääkärisi BIA-ALCL:lle.
- Paksua arpia, joka näkyy implantin ympärillä.
- Jos havaitaan poikkeava rintojen massa, lääkärisi voi testata kudoksen lymfooman varalta käyttämällä biopsiaa.
Autoimmuunisairauden varalta voidaan tehdä erilaisia verikokeita. Nämä tehdään perusteellisen historian ja fyysisen tutkimuksen ohella. Lääkärit etsivät kullekin yksilölle esiintyviä kliinisiä oireita ja merkkejä. Tulehdusoireiden tyypistä ja sijainnista riippuen myös kuvantamistestauksesta voi olla hyötyä.
Miten rintaimplanttisairauksia hoidetaan?
Jos sinulla on diagnosoitu BIA-ALCL, lääkärisi suosittelee PET-CT-skannausta. Tämä kuvantamistesti tarkistaa lymfooman merkkejä muista kehon osista. Tämä syöpä, vaikka se on harvinainen, voi olla aggressiivinen ja voi levitä.
Useimmille ihmisille, joilla on BIA-ALCL, joka rajoittuu yhtä tai molempia rintoihin ympäröiviin kudoksiin, toisen tai molempien implanttien kirurginen poistaminen on välttämätöntä. Varhaisemmalla vaiheen 1 diagnoosilla implantin poistaminen riittää tyypillisesti pysäyttämään taudin etenemisen.
Kuitenkin syöpävaiheessa 2 tai korkeammalla, joka on levinnyt, tarvitaan aggressiivisempaa hoitoa. Implanttien poiston lisäksi kemoterapia voi pystyä hidastamaan tai pysäyttämään taudin etenemistä.
Muita rintaimplantiin liittyviä komplikaatioita hoidetaan tyypillisesti oirekohtaisesti. Antibiootteja käytetään usein infektioiden hoitoon, vaikka vaikeissa tapauksissa leikkaus saattaa olla tarpeen infektion aiheuttaneiden implanttien poistamiseksi.
Mitä tulee mahdolliseen autoimmuunivasteeseen, yhdessä tutkimuksessa todettiin, että
Diagnoosin tekemisen ja hoitosuunnitelman laatimisen – joko lääketieteellisen tai kirurgisen – on kuitenkin oltava hyvin harkittu prosessi potilaan ja lääkärin välillä.
Kuinka voit estää rintaimplanttisairauden?
BIA-ALCL-tautia sairastavien ihmisten eloonjäämisaste on suhteellisen korkea, 89 prosenttia 5 vuoden kohdalla, yleensä tämän syövän missä tahansa vaiheessa. Selviytymisprosentti on vielä korkeampi niillä ihmisillä, joilla on vaiheen 1 syöpä, joilta on poistettu kokonaan sairastunut implantti tai implantit ja syöpää aiheuttavat rintakudokset.
Syövän hoito on kuitenkin haastavaa, kallista eikä aina tehokasta.
Vaikka rintojen suurentamiseen liittyy riskejä, sitä pidetään silti turvallisena toimenpiteenä. Varmista ennen toimenpidettä, että ymmärrät komplikaatioiden riskit. Muista, että BIA-ALCL:n riski on erittäin harvinainen.
Mitä tulee autoimmuunisairauksien riskiin, viimeaikaiset tutkimukset osoittavat yhteyden rintaimplantiin, erityisesti silikoniin. Tietojen lopullisuus on kuitenkin kiistanalainen ja vaatii todennäköisesti lisätutkimuksia, jotta voidaan tarkemmin tutkia ja määrittää selkeä suora syy-seuraussuhde.
Minimoi infektioriskisi, implantin repeämäsi ja rintasyöpäsairaudesi seuraamalla rintojasi tarkasti toimenpiteen jälkeen. Noudata tarkasti kirurgisi jälkihoito-ohjeita. Ota heti yhteys lääkäriin, jos huomaat muutoksia rinnoissasi tai terveydessäsi, varsinkin jos havaitset infektion merkkejä.
