Vastatut usein kysytyt kysymykset: IgA-nefropatian eteneminen

Mikä on IgANin syy?

IgA-nefropatian tarkkaa syytä ei tunneta. Sen laajalti uskottu genetiikalla on jokin rooli taudin aiheuttajana.

Joillakin ihmisryhmillä on lisääntynyt riski saada diagnoosi. Näihin ryhmiin kuuluvat:

• miehet
• Aasian tai eurooppalaisen perinnön ihmisiä
• Amerikan intiaanit navajo- ja zuni-heimoista
• HIV-potilaita
• ihmiset, joilla on kirroosi
• ihmisiä, joilla on keliakia

Joissakin tapauksissa IgA-nefropatiaa esiintyy useilla saman perheen jäsenillä. Muissa tapauksissa IgA-nefropatia ilmenee henkilöllä, jonka suvussa ei ole sairautta.

Mitkä ovat IgANin oireet?

IgA-nefropatia ei aina aiheuta oireita. Joillakin ihmisillä voi olla sairaus tietämättään, ja toisilla oireiden kehittyminen voi kestää vuosia.

Yksi ensimmäisistä oireista IgA-nefropatian esiintymisestä on veri tai proteiini virtsassa. Tämä voi aiheuttaa erilaisia ​​​​oireita, jotka voivat aiheuttaa virtsaa:

• vaahtoava
• vaaleanpunainen
• teen väriä
• colan väri

Virtsaa, joka on teen tai colan väriä, voi ilmaantua vilustumisen, hengitystieinfektion tai kurkkukivun jälkeen.

Muita IgA-nefropatian oireita ovat:

• väsymys
• vilustumisen tai flunssan oireita
• kipu alaselässä
• kipu sivuilla
• heikkous
• korkea verenpaine

Taudin edetessä ihmiset voivat kokea turvotusta. Tämä on turvotusta, joka johtuu nesteen kerääntymisestä kehon eri osiin. Kun sairaus pahenee, turvotus voi pahentua. Turvotus voi olla ilmeisin:

• käsissä
• jalat
• vatsa
• ympäröivä silmänympärys

Kun sairaus pahenee, myös väsymys voi pahentua. Väsymys voi olla niin vakavaa, että se häiritsee päivittäistä toimintaa.

Voiko IgAN johtaa munuaisten vajaatoimintaan?

IgA-nefropatiaan ei ole parannuskeinoa, vaikka hoito voi hidastaa taudin etenemistä.

Joidenkin tautia sairastavien ihmisten oireet pahenevat ajan myötä, kunnes he saavuttavat munuaisten vajaatoiminnan, joka on yksi vakavimmista komplikaatioista. Munuaisten vajaatoiminta ilmenee, kun alle 15 % munuaiset toimivat kunnolla.

Munuaisilla on tärkeitä kehon toimintoja. Näitä toimintoja ovat:

• estää jätteiden ja ylimääräisten nesteiden kerääntymisen kehoon
• tasapainottavat suolat ja kivennäisaineet
• valmistaa hormoneja, jotka luovat punasoluja, vahvistavat luita ja säätelevät verenpainetta

Kun munuaiset eivät toimi, voi ilmetä lukuisia muita vakavia terveysongelmia. Nämä sisältävät:

• sydänsairaus
• korkea verenpaine
• anemia
• mineraali- ja luuhäiriöt
• aliravitsemus

Munuaisten vajaatoiminnasta kärsivät voivat kokea erilaisia ​​oireita. Nämä sisältävät:

• jäykkyys ja kipu nivelissä
• päänsäryt
• kutina
• unihäiriöt
• makuaistin ja ruokahalun menetys
• painonpudotus
• lihaskrampit ja tunnottomuus
• virtsaa vähän tai ei ollenkaan
• pahoinvointi
• muistiongelmia
• keskittymisvaikeuksia

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavat voivat tarvita munuaisensiirtoa tai dialyysiä pysyäkseen hengissä.

Munuaisensiirtoa ei kuitenkaan pidetä parannuskeinona, ja IgA-nefropatia voi myös vahingoittaa uutta munuaista. Noin 40 % siirretyistä munuaisista epäonnistuu niillä, joilla on IgA-nefropatia.

Mitkä ovat IgANin näkymät?

IgA-nefropatian näkymät vaihtelevat suuresti henkilöstä toiseen. IgA-nefropatia on krooninen ja etenevä sairaus. Yli 50 % taudista etenee jopa hoidolla.

Niistä, jotka kokevat sairauden etenemisen, 20–40 % etenee loppuvaiheen munuaissairauteen tai munuaisten vajaatoimintaan.

Tutkimukset viittaavat siihen, että IgA-nefropatiaa sairastavat kuolevat todennäköisemmin ennenaikaisesti kuin muut ihmiset. A 2019 tutkimus Ruotsista löytyi a 53 % suurempi kokonaiskuolleisuuden riski IgA-nefropatiaa sairastavilla 13,6 vuoden mediaanijaksolla.

Kokonaiskuolleisuuden riski oli korkein ensimmäisenä vuonna diagnoosin jälkeen. Niillä, joilla oli IgA-nefropatia, oli myös a 59 % lisääntynyt riski kuolla sydän- ja verisuonisairauksiin.

Jotkut ihmiset, joilla on IgA-nefropatia, kokevat vain vähän tai ei ollenkaan taudin oireita tai komplikaatioita.

Kuinka nopeasti IgAN etenee?

IgA-nefropatian eteneminen voi kestää useita vuosia. Jotkut voivat mennä vuosia tai vuosikymmeniä ennen kuin koet oireita.

Munuaisten vaurioituminen voi kestää useita vuosia. A 2017 tutkimus Kiinasta havaittiin, että 30 % ihmisistä, joilla on IgA-nefropatia, eteni loppuvaiheen munuaissairauteen 10–20 vuodessa.

Onko IgAN:iin parannuskeinoa?

IgA-nefropatiaan ei ole parannuskeinoa. Hoito keskittyy taudin etenemisen hidastamiseen sekä munuaisvaurioiden ja munuaisten vajaatoiminnan ehkäisemiseen tai viivästymiseen.

Lääkitystä voidaan käyttää:

• alentaa kolesterolia
• vähentää tulehdusta ja turvotusta
• kontrolloida verenpainetta
• poistaa ylimääräistä nestettä kehosta

IgA-nefropatia on krooninen etenevä sairaus. Jotkut ihmiset eivät ehkä tiedä, että heillä on se, eivätkä he välttämättä koe oireita.

Jotkut eivät koe oireita 10 tai pidempään vuoteen. Joillakin ihmisillä IgA-nefropatia voi edetä loppuvaiheen munuaissairaudeksi ja munuaisten vajaatoiminnaksi. Jotkut ihmiset saattavat tarvita munuaisensiirtoa tai dialyysihoitoa.