Vaihdevuosien hoito masennuslääkkeillä

Mitä masennuslääkkeet ovat?

Masennuslääkkeet ovat lääkkeitä, jotka auttavat hoitamaan masennuksen oireita. Useimmat vaikuttavat tiettyyn kemikaaliin, jota kutsutaan välittäjäaineeksi. Välittäjäaineet kuljettavat viestejä aivojen solujen välillä.

Nimestään huolimatta masennuslääkkeet voivat hoitaa monia muita sairauksia masennuksen lisäksi. Nämä sisältävät:

  • ahdistuneisuus ja paniikkihäiriöt
  • syömishäiriöt
  • unettomuus
  • krooninen kipu
  • migreenit

Masennuslääkkeet voivat myös auttaa hoitamaan vaihdevuosien oireita. Lue lisää masennuslääkkeiden eduista vaihdevuosien hoidossa.

Mitä erilaisia ​​masennuslääkkeitä on?

Masennuslääkkeitä on neljä päätyyppiä:

  • Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI). SSRI:t lisäävät välittäjäaineen serotoniinin määrää aivoissasi. Lääkärit määräävät usein nämä ensin, koska ne aiheuttavat vähiten sivuvaikutuksia.
  • Serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI:t). SNRI:t lisäävät serotoniinin ja norepinefriinin määrää aivoissasi.
  • Trisykliset masennuslääkkeet. Nämä pitävät enemmän serotoniinia ja norepinefriiniä saatavilla aivoissasi.
  • Monoamiinioksidaasin estäjät (MAO:t). Serotoniini, norepinefriini ja dopamiini ovat kaikki monoamiineja. Monoamiini on eräänlainen välittäjäaine. Kehosi luo luonnollisesti monoamiinioksidaasiksi kutsuttua entsyymiä, joka tuhoaa ne. MAOI:t toimivat estämällä tätä entsyymiä vaikuttamasta aivojen monoamiineihin. MAO-estäjiä määrätään kuitenkin harvoin, koska ne voivat aiheuttaa vakavampia sivuvaikutuksia.

Mitä hyötyä masennuslääkkeistä on vaihdevuosien aikana?

Masennuslääkkeet voivat helpottaa vaihdevuosien vasomotorisia oireita. Vasomotoriset oireet koskevat verisuonia. Niihin kuuluu mm.:

  • kuumia aaltoja
  • yöhikoilut
  • ihon punoitus

Nämä ovat myös joitain yleisimmistä vaihdevuosien oireista. Melkein 80 prosenttia vaihdevuosi-ikäisistä naisista kokee nämä oireet, toteaa vuonna 2014 julkaistu tutkimus.

Tutkimukset viittaavat siihen, että pienet SSRI- tai SNRI-annokset voivat auttaa vähentämään vasomotorisia oireita, erityisesti kuumia aaltoja ja yöhikoilua. Esimerkiksi a 2014 kliininen tutkimus havaitsi, että pieni annos SNRI-venlafaksiinia (Effexor) toimi melkein yhtä hyvin kuin perinteinen hormonihoito kuumien aaltojen vähentämisessä.

Toinen Kliininen tutkimus Vuodesta 2015 lähtien havaittiin, että pieni annos SSRI-paroksetiinia (Paxil) paransi unen laatua naisilla, joilla on vaihdevuodet. Osallistujien parantunut uni johtui vähemmän vasomotorisista oireista yön aikana paroksetiinin käytön aikana.

Näiden tutkimusten tulokset ovat lupaavia, mutta asiantuntijat eivät vieläkään ole varmoja, miksi SSRI- ja SNRI-lääkkeet vähentävät vasomotorisia oireita. Se voi liittyä niiden kykyyn tasapainottaa norepinefriinin ja serotoniinin tasoa. Molemmat välittäjäaineet auttavat vakauttamaan kehon lämpötilaa.

Muista, että masennuslääkkeiden tiedetään vain auttavan kuumia aaltoja ja yöhikoilua vastaan. Jos haluat hoitaa muita vaihdevuosien oireita, hormonihoito voi olla tehokkaampi vaihtoehto.

Mitkä ovat masennuslääkkeiden sivuvaikutukset?

Masennuslääkkeet voivat aiheuttaa erilaisia ​​sivuvaikutuksia. SSRI-lääkkeet aiheuttavat yleensä vähiten sivuvaikutuksia. Lääkärisi saattaa suositella kokeilemaan tätä tyyppiä ensin.

Yleisiä sivuvaikutuksia eri tyyppisillä masennuslääkkeillä ovat:

  • kuiva suu
  • pahoinvointi
  • hermostuneisuus
  • levottomuus
  • unettomuus
  • seksuaaliset ongelmat, kuten erektiohäiriöt

Trisykliset masennuslääkkeet, mukaan lukien amitriptyliini, voivat aiheuttaa muita sivuvaikutuksia, kuten:

  • näön hämärtyminen
  • ummetus
  • verenpaine laskee seistessä
  • virtsanpidätys
  • uneliaisuus

Masennuslääkkeiden sivuvaikutukset vaihtelevat myös lääkkeiden välillä, jopa samantyyppisten masennuslääkkeiden sisällä. Valitse yhdessä lääkärisi kanssa masennuslääke, joka tuottaa eniten hyötyä vähiten sivuvaikutusten kanssa. Saatat joutua kokeilemaan muutamia, ennen kuin löydät toimivan.

Ovatko masennuslääkkeet turvallisia?

Masennuslääkkeet ovat yleensä turvallisia. Useimmat vaihdevuosien oireisiin käytetyt masennuslääkkeet katsotaan kuitenkin käyttötarkoituksen vastaiseksi. Tämä tarkoittaa, että masennuslääkkeiden valmistajat eivät ole suorittaneet samoja tiukkoja kokeita varmistaakseen turvallisuuden ja tehokkuuden kuumien aaltojen ja yöhikoilun hoidossa.

On olemassa yksi Brisdelle-niminen lääke, jota Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on tutkinut erityisesti vasomotoristen oireiden hoitoon. Sen on osoitettu vähentävän tehokkaasti kuumia aaltoja ja yöhikoilua vaihdevuosien aikana.

Masennuslääkkeet voivat myös olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, joten muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja reseptilääkkeistä. Tämä sisältää myös vitamiinit ja lisäravinteet.

Kerro lääkärillesi myös, jos sinulla on:

  • korkea kolesteroli
  • sydänsairaushistoria
  • lisääntynyt sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riski
  • glaukooma
  • laajentunut eturauhanen

Lääkärisi voi auttaa sinua punnittamaan masennuslääkkeiden käytön hyödyt ja riskit vaihdevuosien oireisiin.

Serotoniinin oireyhtymä

Serotoniinioireyhtymä on harvinainen mutta vakava tila, joka tapahtuu, kun serotoniinitasosi ovat liian korkeat. Se tapahtuu yleensä, kun käytät masennuslääkkeitä, erityisesti MAO-estäjiä, muiden lääkkeiden, lisäravinteiden tai laittomien lääkkeiden kanssa, jotka lisäävät serotoniinitasojasi.

Asiat, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa masennuslääkkeiden kanssa ja aiheuttaa serotoniinioireyhtymän, ovat:

  • Dekstrometorfaani. Tämä on yleinen ainesosa reseptivapaissa flunssa- ja yskälääkkeissä.
  • Triptaanit. Nämä ovat eräänlaisia ​​migreenilääkkeitä.
  • Kasviperäiset lisäravinteet. Näitä ovat ginseng ja mäkikuisma.
  • Laittomat huumeet. Näitä ovat LSD, ekstaasi, kokaiini ja amfetamiinit.
  • Muut masennuslääkkeet.

Hakeudu kiireelliseen lääkärinhoitoon, jos sinulla on jokin näistä sivuvaikutuksista masennuslääkkeiden käytön aikana:

  • hämmennystä
  • lihaskouristukset ja vapina
  • lihasten jäykkyys
  • hikoilu
  • nopea sydämen syke
  • yliaktiiviset refleksit
  • laajentuneet pupillit
  • kohtauksia
  • reagoimattomuus

Lopputulos

Kuumien aaltojen ja yöhikoilun hoito on eräiden masennuslääkkeiden suosituimpia käyttötarkoituksia. Äskettäin FDA hyväksyi Brisdellen käytön näihin oireisiin.

Pienet masennuslääkkeiden annokset aiheuttavat usein vähemmän sivuvaikutuksia ja vähentävät tiettyjä hormonihoidon riskejä. Masennuslääkkeet auttavat kuitenkin vain tiettyihin vaihdevuosien oireisiin. Työskentele lääkärisi kanssa selvittääksesi tehokkain hoitovaihtoehto oireisiisi.

Lue lisää