Sydämellä ja keuhkoilla on läheinen työsuhde. Ja ongelmat yhden kanssa voivat aiheuttaa ongelmia toisen kanssa. Esimerkiksi uniapnea ja korkea verenpaine kulkevat usein käsi kädessä, ja kutakin sairautta pidetään riskitekijänä toiselle.
Lue lisää uniapnean ja verenpainetaudin välisestä suhteesta sekä siitä, kuinka hoidot, kuten jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP) vaikuttavat verenpaineeseesi. Tutkimme myös muita lääkkeitä, joita saatat tarvita verenpaineesi hallitsemiseksi.
Uniapnea ja verenpainetauti
Uniapnea liittyy läheisesti korkeaan verenpaineeseen (hypertensioon). Korkea verenpaine tapahtuu, kun veren pumppausvoima valtimoiden seinämiä vasten on jatkuvasti liian korkea. Tämä tarkoittaa, että sydämesi ja verisuonesi työskentelevät kovemmin kuin niiden pitäisi.
Uniapneaa on kahta päätyyppiä: obstruktiivinen uniapnea, joka on hyvin yleinen, ja sentraalinen uniapnea, joka on paljon vähemmän.
Obstruktiivinen uniapnea (OSA) on sairaus, jossa hengitystiesi tukkeutuvat nukkuessasi. OSA herättää sinut jatkuvasti koko yön aiheuttaen kuorsausta ja päiväsaikaan uneliaisuutta.
OSA-potilailla on todennäköisemmin korkea verenpaine kuin muulla väestöllä. Ja ihmiset, joilla on korkea verenpaine, voivat todennäköisemmin kehittää OSA:ta kuin heidän ikäisensä.
Kuinka yleinen uniapnea on?
Tutkijat ovat havainneet, että maailmanlaajuisesti noin 22 % ihmisistä kokee OSA:n.
Tutkimukset viittaavat siihen
Ihmisillä, joilla ei ole OSA:ta, verenpainetasot laskevat tyypillisesti yön aikana prosessissa, jota kutsutaan ”dippaukseksi”. Tutkimukset osoittavat, että OSA-potilaat eivät koe tätä laskua samalla tavalla.
OSA-potilailla verenpainetasot usein nousevat ja laskevat yön aikana. Verenpaine nousee hetkellisesti, kun hengitystiesi on tukossa, ja laskee, kun hengitystiesi avautuvat.
OSA:n vakavuus ja korkea verenpaine voivat myös vaikuttaa asiaan. Tutkimukset viittaavat siihen, että noin
Miksi uniapnea vaikuttaa verenpaineeseesi
Uniapnea voi nostaa verenpainettasi useilla tavoilla.
Kun lopetat hengityksen, vaikka hetkeksikin, veren happitaso voi laskea (hypoksia) samalla kun hiilidioksiditasot nousevat. Tämä voi vaikuttaa siihen, kuinka hyvin sydämesi voi supistua ja pumpata verta kehosi kudoksiin.
Toinen tapa, jolla OSA lisää verenpainetta, on unen puute.
OSA:lla on muita vaikutuksia, jotka voivat edistää korkeaa verenpainetta, mukaan lukien:
- koko kehon tulehdus
- aineenvaihduntahäiriöt
- sympaattisen hermoston lisääntynyt aktivointi
- oksidatiivista stressiä
Sekä korkea verenpaine että OSA voivat kehittyä myös yhteisten riskitekijöiden seurauksena, kuten:
- ateroskleroosi
- verisuonivauriot
- epänormaali vasokonstriktio
- lisämunuaisten tasojen muutokset
Auttaako CPAP korkeaan verenpaineeseen?
CPAP on uniapnean standardihoito. CPAP-laite tuottaa tasaisen ilmanpaineen nenäsi tai suun kautta nukkuessasi. Tämä pitää hengitystiesi auki. Koska ilman voima estää tukkeutumisen, se estää myös hengitystaukoja, jotka herättävät sinut.
Jos olet saanut uniapneadiagnoosin, terveydenhuollon ammattilainen voi kirjoittaa sinulle reseptin CPAP-konetta varten. Koneen toimittajat ovat erikoistuneet palveluntarjoajat, jotka työskentelevät vakuutusyhtiöiden kanssa.
Useimmat vakuutusyhtiöt kattavat CPAP-laitteet niin kauan kuin sinulla on terveydenhuollon ammattilaisen resepti näihin palveluihin. Medicare kattaa myös CPAP-koneet.
Kun olet saanut reseptin ja koneen, terveydenhuollon ammattilainen opettaa sinulle koneen käytön. Noudata valmistajan ohjeita laitteen puhdistamiseen ja hoitoon, jotta vältät keuhkokuumeen tai muiden hengitystieinfektioiden kaltaiset ongelmat.
CPAP-hoidon aloittaminen
Ensimmäinen askel CPAP-laitteen hankkimisessa on reseptin saaminen terveydenhuollon ammattilaiselta.
Kun olet saanut reseptin, voit odottaa jonkin seuraavista vaiheista:
- Tarkista vakuutusyhtiöltäsitai Medicare varmistaaksesi, että laite on peitetty.
- Selvitä, mikä toimittaja tai valmistaja kattaavakuutussuunnitelmasi mukaan.
- Kysy kattavuudesta lisävarusteille, kuten maskeille, letkuille ja puhdistustarvikkeille, joita tarvitset CPAP-laitteellesi.
- Hanki koulutus maskin käyttämiseen ja koneen turvalliseen käyttöön.
- Ota selvää, kuinka voit määrittää koneellesi tarvitsemasi huollon tai toimituksen.
- Järjestä seurantakäynnit lääkärin kanssatai terveydenhuollon ammattilainen keskustelemaan CPAP-hoitosi tehokkuudesta.
Uniapnean ja verenpainetaudin hoito
Pelkkä CPAP-hoito ei useinkaan riitä korkean verenpaineen hoitoon, riippumatta siitä, mikä sairaus kehittyi ensin.
CPAP riittää usein uniapnean hoitoon ja saattaa alentaa verenpainettasi hieman, mutta saatat tarvita lisähoitoja. Korkean verenpaineen hoitoon voidaan käyttää monia erilaisia lääkkeitä. Esimerkiksi:
- angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät
- angiotensiini II -reseptorin salpaajat (ARB:t)
- kalsiumkanavan salpaajat
- beetasalpaajat
- diureetteja
Myös elämäntapamuutokset voivat olla erittäin tehokkaita.
Nämä sisältävät:
- syö terveellistä ruokavaliota
- kohtuullisen painon pitäminen
- säännöllinen harjoittelu
- tupakoinnin lopettaminen
Leikkaukset, kuten nielurisojen poisto, voivat myös auttaa poistamaan esteitä, jotka voivat vaikuttaa uniapneaan. Keskustele lääkärin kanssa siitä, onko leikkaus turvallinen ja realistinen vaihtoehto sinun tilanteessasi.
Onko sinulla vielä kohonnut verenpaine, kun heräät?
Uniapnean aiheuttamat verenpaineen muutokset eivät välttämättä pysähdy herääessäsi. Tästä syystä on tärkeää ryhtyä toimiin korkean verenpaineen alentamiseksi, vaikka käyttäisit CPAP-laitetta. Voit alentaa korkeaa verenpainetta jollain yhdistelmällä elämäntapamuutoksia ja lääkitystä.
Sydämesi ja keuhkosi liittyvät läheisesti toisiinsa, ja ne ovat riippuvaisia toisistaan optimaalisen toiminnan saavuttamiseksi.
Jos sinulla on uniapnea, keskustele lääkärin kanssa toimenpiteistä, joilla voit estää tai hoitaa olemassa olevia korkean verenpaineen ongelmia. Hoitamaton korkea verenpaine voi johtaa moniin komplikaatioihin.
Pidä huolta terveydestäsi ja ajoita säännöllisiä hyvinvointi- ja ennaltaehkäiseviä hoitokäyntejä, jotta voit tunnistaa kumman tahansa sairauden ongelmat ajoissa ja mahdollisesti välttää vakavammat komplikaatiot.
