Terveydenhuollon kasvot: mikä on synnytyslääkäri?

Termi “OB-GYN” viittaa sekä synnytys- että gynekologiaan tai molempia lääketieteen aloja harjoittavaan lääkäriin. Jotkut lääkärit päättävät harjoittaa vain yhtä näistä aloista. Esimerkiksi gynekologit harjoittavat vain gynekologiaa, joka keskittyy naisten lisääntymisterveyteen.

Synnytyslääkärit harjoittavat vain synnytystä tai raskauteen ja synnytykseen liittyvää lääketieteen alaa. Tässä on lähempi katsaus siihen, mitä nämä asiantuntijat tekevät ja milloin sinun pitäisi nähdä sellainen.

Synnytyslääkärit tarjoavat kirurgista hoitoa naisille raskauden ja synnytyksen aikana. He hoitavat myös synnytyksen jälkeisen hoidon.

Jotkut synnytyslääkärit haluavat erikoistua äidin ja sikiön lääketieteeseen (MFM). Tämä synnytystieteen ala keskittyy raskaana oleviin naisiin, joilla on kroonisia terveysongelmia tai epänormaaleja raskauden aikana ilmeneviä ongelmia. Tämän vuoksi MFM-lääkäreitä pidetään korkean riskin asiantuntijoina.

Voit käydä MFM-lääkärillä, jos sinulla on krooninen sairaus, joka voi vaikuttaa raskauteen. Jotkut naiset haluavat tavata näitä lääkäreitä saadakseen hoitoa ennen raskautta auttaakseen laatimaan raskaussuunnitelman.

Synnytyslääkäriksi päästäksesi sinun on ensin suoritettava tiettyjä esilääketieteen kursseja ja ansaittava kandidaatin tutkinto. Sitten sinun on suoritettava ja läpäistävä Medical Collegen pääsykoe, jotta voit ilmoittautua lääketieteelliseen korkeakouluun.

Neljän vuoden lääketieteellisen koulun suorittamisen jälkeen sinun on suoritettava residenssiohjelma saadaksesi lisäkokemusta. Asukkaat viettävät useita tunteja toimistossa tai sairaalassa auttaakseen reagoimaan hätätilanteisiin, synnytyksiin ja muihin asiaan liittyviin toimenpiteisiin.

Jos päätät erikoistua MFM:ään, sinun on suoritettava kaksi tai kolme vuotta lisäkoulutusta.

Kun koulutus on valmis, sinun on suoritettava sertifiointikoe saadaksesi sertifioinnin American Board of Obstetrics and Gynecology -lautakunnan kautta.

Naiset hakeutuvat yleensä ensin synnytyslääkäreille rutiinihoitoon. Ensimmäinen tapaaminen tapahtuu yleensä noin kahdeksan viikon kuluttua viimeisten kuukautisten jälkeen. Tämän jälkeen käyt lääkärissä noin kerran kuukaudessa koko raskauden ajan.

Synnytyslääkärit hoitavat myös naisia, joilla on korkea riskiraskaus sekä raskauden aikana että sen jälkeen:

Sinulla voi olla korkean riskin raskaus, jos olet raskaana ja:

• sinulla on krooninen sairaus
• ovat yli 35-vuotiaita
• kantavat useita vauvoja
• sinulla on ollut keskenmeno, ennenaikainen synnytys tai keisarileikkaus
• osallistua tiettyihin elämäntapavalintoihin, kuten tupakointi ja juominen
• kehittyä raskauden aikana tiettyjä komplikaatioita, jotka vaikuttavat sinuun tai vauvaan

Synnytyslääkärit hoitavat myös:

• kohdunulkoinen raskaus
• sikiön kärsimys
• preeklampsia, jolle on ominaista korkea verenpaine
• istukan irtoaminen tai istukan irtoaminen kohtusta
• olkapään dystocia tai kun vauvan hartiat juuttuvat synnytyksen aikana
• kohdun repeämä
• prolapsoitunut napanuora tai kun napanuora jää loukkuun synnytyksen aikana
• synnytysten verenvuoto
• sepsis, joka on hengenvaarallinen infektio

Lue lisää: Verenpaineen hallinta preeklampsiassa »

Myös synnytyslääkärien suorittamat toimenpiteet ja leikkaukset voivat poiketa gynekologien tekemistä. Rutiininomaisten tapaamisten sekä työ- ja toimituspalveluiden lisäksi synnytyslääkärit suorittavat myös seuraavat:

• kohdunkaulan verkkara
• laajennus ja kyretaatio
• keisarinleikkaus
• emättimen synnytys
• episiotomia tai leikkaus emättimen aukossa emättimen synnytyksen helpottamiseksi
• ympärileikkaus
• pihdit ja tyhjiötoimitukset

Jos sinulla on suuri riskiraskaus, synnytyslääkärisi voi tarjota sinulle tiettyjä testejä. Tämä sisältää:

• ultraääni
• amniocenteesi vauvasi sukupuolen määrittämiseksi ja tiettyjen geneettisten poikkeavuuksien tunnistamiseksi
• cordosenteesi tai napaveren otto tiettyjen infektioiden, synnynnäisten sairauksien tai verisairauksien arvioimiseksi
• kohdunkaulan pituuden mittaus ennenaikaisen synnytyksen riskin arvioimiseksi
• laboratoriokokeet erilaisiin olosuhteisiin
• laboratoriotestit sikiön fibronektiinin mittaamiseksi, mikä auttaa heitä määrittämään ennenaikaisen synnytyksen riskisi
• biofyysinen profiili, jonka avulla he voivat arvioida vauvasi hyvinvointia sekä sykemittauksen että ultraäänen avulla

Synnytyslääkäri osallistuu myös synnytyksiin, emättimeen ja muuhun. Jos tarvitset induktio- tai keisarileikkauksen, synnytyslääkäri valvoo toimenpiteitä. He suorittavat myös kaikki asiaan liittyvät leikkaukset. He voivat myös tehdä ympärileikkauksen poikalapselle syntymän jälkeen, jos pyydät sitä.

Sinun tulee varata aika synnytyslääkärille, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. He voivat tarjota sinulle synnytystä edeltävää hoitoa ja auttaa sinua suunnittelemaan raskauttasi.

Saatat haluta tavata useita lääkäreitä ennen kuin valitset lääkärin hoitamaan hoitoasi. Haun aikana voit kysyä jokaiselta synnytyslääkäriltä seuraavaa:

• Mitä testejä tarvitset raskauden aikana?
• Käytkö synnytyksessä tai päivystävällä lääkärillä?
• Miten valvot vauvaa synnytyksen aikana?
• Mitä mieltä olet luonnollisesta synnytyksestä?
• Milloin teet keisarileikkauksen?
• Mikä on keisarinleikkauksen toimitusnopeus?
• Teetkö rutiininomaisesti episiotomiaa? Jos on, niin missä tilanteissa?
• Missä vaiheessa raskautta aloitat harkitsemaan induktiota?
• Mikä on työhönottoa koskeva erityispolitiikkasi?
• Mitä toimenpiteitä teet vastasyntyneelle? Milloin suoritat ne?
• Millaista synnytyksen jälkeistä seurantaa tarjoat?

Kun löydät haluamasi lääkärin, varaa synnytystä edeltävä tapaamisesi ajoissa ja usein parhaan tuloksen saavuttamiseksi.

Sinun tulee myös käydä synnytyslääkärilläsi synnytyksen jälkeisessä hoidossa. Tämän avulla voit:

• keskustella ehkäisyvaihtoehdoista, kuten pillereistä tai kohdunsisäisestä laitteesta
• saada selvitystä kaikesta raskauden tai synnytyksen aikana tapahtuneesta.
• keskustele kaikista ongelmista, joita saatat kokea sopeutuessasi äitiyteen, tai kaikista huolenaiheistasi, jotka liittyvät synnytyksen jälkeiseen masennukseen
• seurata kaikkia raskauden aikana kohtaamiasi lääketieteellisiä ongelmia, kuten raskausdiabetes tai korkea verenpaine.
• varmista, että rokotuksesi ovat ajan tasalla

Jatka lukemista: Lääkärit synnytykseen ja synnytykseen »