Talousterveyden valokeila: Crohnin taudin aiheuttamien kulujen hallinta

Crohnin tauti on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), joka aiheuttaa tulehdusta ruoansulatuskanavassa. Se vaikuttaa arviolta 700 000 ihmiseen Yhdysvalloissa terveys- ja henkilöstöministeriön mukaan.

Vaikka Crohnin taudin yleisiä oireita ovat jatkuva ripuli, vatsakrampit ja laihtuminen, tauti voi vaikuttaa ihmisiin eri tavoin. Yksi asia, jota ne, joilla on Crohnin tarve käsitellä, on sairauden hallinnan kustannukset, jotka voivat kasvaa.

Testien ja hoitojen kustannukset yhdistettynä poissaolon vuoksi menetettyihin palkoihin voivat tehdä Crohnin taudista erittäin kalliita jopa sairausvakuutuksen avulla. Näin tila voi vaikuttaa lompakkoosi, sekä muutamia paikkoja, joissa voit hakea taloudellista apua ja tukea.

Crohnin taudin kustannusten ymmärtäminen

Crohn’s & Colitis Foundationin vuonna 2019 tekemässä tutkimuksessa todettiin, että Crohnin tautia sairastaville ihmisille aiheutuu tyypillisesti noin 30 000 dollarin hoitokustannuksia alkuperäisen diagnoosinsa vuonna.

”Kaikki ovat hieman erilaisia, ja on potilaita, jotka on paljon vaikeampi saada alkuremissioon. Ennen kuin päädyt selkeään hoito-ohjelmaan, voit joutua vaikeuksiin kustannusten suhteen”, sanoi tohtori Rosario Ligresti, Hackensack University Medical Centerin gastroenterologian johtaja. ”Ihmiset saattavat myös joutua pitämään vapaata töistä testejä ja hoitoja varten.”

Sen jälkeen Crohnin kustannukset laskevat hieman. Tutkimuksen mukaan taudista aiheutuu keskimäärin noin 23 000 dollaria suoria hoitokuluja vuosittain.

Vaikka nämä kulut ovat tuhansia dollareita pienemmät kuin ensimmäisenä vuonna, ne ovat silti yli kolme kertaa keskimääräiset suorat hoitokustannukset, joita ihmisille, joilla ei ole sairautta, aiheutuu vuosittain.

Hyvä uutinen on, että sairausvakuutus kattaa suurimman osan kustannuksista useimmille ihmisille.

Tutkimuksessa todettiin, että Crohnin tautia sairastavilta ihmisiltä laskutetaan noin 2 213 dollaria vuotuisina omatoimisina sairauteen liittyvinä kuluina (ilman vakuutusmaksuja), kun taas noin 979 dollaria henkilöiltä, ​​joilla ei ole IBD:tä – edelleen kallista, mutta paljon vähemmän ylivoimainen kuin kokonaislasku.

Kun ikää tulee, Crohnin tauti tulee kalliimmaksi. Crohn’s & Colitis Foundation sanoo, että yli 65-vuotiailla IBD-potilailla on jopa 46 prosenttia korkeammat kulut kuin 35–44-vuotiailla.

Se, mitä joudut maksamaan Crohnin hoidosta, riippuu kolmesta päätekijästä: hoidoista, ensiapukäynnistä ja komplikaatioista.

Hoidot

Crohnin taudin hoidot ovat edenneet pitkälle viime vuosina. Vaikka nämä hoidot ovat tehokkaampia, ne voivat myös olla korkea hinta.

”Kaksikymmentä vuotta sitten Crohnin hoito oli suhteellisen halpaa, koska meillä oli hyvin vähän tarjottavaa potilaille”, Ligresti selitti. ”Se on kehittynyt paljon, ja immunoterapian alalla kaikki on käynyt erittäin kalliiksi. Jos sinulla ei olisi vakuutusta, saatat tarkastella mahdollisesti 30 000 dollarin kuukausikuluja.”

Vuoden 2019 tutkimuksessa havaittiin, että vaikka yhdistelmähoito tarjosi eniten terveyshyötyjä Crohnin tautia sairastaville ihmisille, sen hinta oli yli 57 000 dollaria vuodessa. Tietyt biologiset aineet usein ylittävät 20 000 dollaria vuodessa, keskimäärin. Ja vuodesta 2015 lähtien 5-ASA (tulehdusta vähentävät lääkkeet) maksoi noin 4 000 – 5 000 dollaria vuodessa per henkilö.

Päivystyskäynnit

On yleistä, että Crohnin tautia sairastavat ihmiset menevät ensiapuun, kun oireet muuttuvat kipeiksi. Päivystyskäynnit voivat olla kalliita.

Vuoden 2019 Crohnin kustannuksia koskevassa tutkimuksessa havaittiin, että IBD-potilaiden, joilla oli vähintään yksi matka ensiapuun, vuotuiset terveydenhuoltokustannukset nousivat keskimäärin noin 15 000 dollarista yli 37 000 dollariin vuodessa.

Mitä enemmän, a 2017 tutkimus joka seurasi Crohnin tautia sairastavien ihmisten terveydenhuoltokustannuksia viiden vuoden ajan, havaitsi, että 67 prosenttia kokonaiskuluista johtui sairaalahoidosta.

Komplikaatiot

Crohnin korkeat terveydenhuoltokustannukset eivät aina liity suoraan sairauteen. Se voi myös johtua useista yleisistä komplikaatioista, kuten anemiasta, peräaukon halkeamasta ja fisteleistä.

”Crohnin tauti vaihtelee erittäin lievästä koko kehon tulehdukseen. Oireet, joita ihmiset voivat saada, kuten virtsatietulehdukset, seksuaaliset ongelmat, peräsuolen ja peräaukon ja perineumin tulehdus, voivat lisätä kustannuksia, Ligresti sanoi.

Lisäksi Crohnin (tai minkä tahansa muun kroonisen sairauden) käsitteleminen voi olla haaste mielenterveydelle. Masennuksen, stressin, ahdistuksen ja muiden sairauksien hoito voi lisätä terveydenhuollon kokonaiskustannuksia.

Vuoden 2019 tutkimuksessa Crohnin kustannuksista havaittiin, että mielenterveysdiagnoosi usein kaksinkertaisti IBD-potilaiden vuosikulut.

Hae hoitoa mihin tahansa komplikaatioon, oli se sitten henkistä tai fyysistä. Sen ymmärtäminen, miten se voi vaikuttaa kuluihisi, voi auttaa sinua suunnittelemaan eteenpäin.

Urasi Crohnissa

Crohnin hoito voi kuluttaa huomattavan osan ajasta. Aina ei välttämättä ole tarpeeksi hyvä mennä töihin. Päivystysmatka voi johtaa odottamattomaan poissaoloon toimistosta, ja lääkärin vastaanotolla suoritetut hoidot voivat vetää sinut pois työstäsi puolisäännöllisesti.

”Infuusiot kestävät yleensä tunnin 3-4 kuukauden välein, minkä jälkeen potilasta tarkkaillaan vielä vähintään tunnin ajan sen varmistamiseksi, ettei sivuvaikutuksia ole”, Ligresti sanoi. ”Tämä on 2–3 tunnin aikajakso koko infuusion suorittamiselle sekä aika, joka kuluu päästäkseen infuusion fyysiseen paikkaan ja sieltä pois.”

Vuoden 2020 raportissa todettiin, että Crohnin tautia sairastavat ihmiset menettivät yli 9 päivää vuodessa lääketieteellisistä syistä, kun taas ihmiset, joilla ei ole IBD:tä, menettivät noin 5 päivää vuodessa. Tämä voi olla erityisen tärkeää ottaa huomioon, jos sinulla ei ole palkallista vapaata ja sairautesi vaikuttaa säännöllisesti palkkaasi.

Jos Crohnin tauti vaikeuttaa työelämääsi, kannattaa ehkä keskustella pomosi kanssa ”kohtuullisen majoituksen” hankkimisesta, mikä on amerikkalaisten vammaisten lain mukainen vaatimus. Tämä saattaa tarkoittaa siirtymistä lähempänä kylpyhuonetta sijaitsevalle työpöydälle, työskentelemistä kotoa, kun sinulla on oireita, tai joustavampaa aloitusaikaa.

Tilanteestasi riippuen voit myös harkita perhe- ja sairauslomalain (FLMA) mukaista poissaoloa vakavan pahenemisvaiheen aikana.

Muista, että tämä laki koskee vain ihmisiä, jotka ovat työskennelleet vähintään 1 250 tuntia viimeisen vuoden aikana vähintään 50 työntekijän yrityksessä. Joten jos olet suhteellisen uusi työntekijä, satunnainen osa-aikainen työntekijä tai työskentelet hyvin pienessä yrityksessä, poissaoloa ei ehkä ole pöydällä.

Resurssit ja taloudelliset tukiohjelmat Crohnin tautia varten

Crohn on kallista, mutta se ei tarkoita, että maksat laskun yksin. On olemassa useita taloudellisen avun ohjelmia, jotka voivat auttaa kompensoimaan osan kustannuksista, sekä organisaatioita, jotka voivat tarjota muuntyyppisiä resursseja ja tukea.

Tässä muutamia:

Copay-apu lääkeyhtiöiltä

Monet lääkeyritykset tarjoavat säästökortteja ja muuta taloudellista apua lääkkeitään tarvitseville. Tämä Crohn’s & Colitis Foundationin työkalu voi auttaa sinua tutkimaan vaihtoehtoja.

Patient Advocate Foundation Co-Pay Relief

Tämä organisaatio pyrkii saamaan lahjoituksia Crohnin tautia sairastavien henkilöiden maksuapuohjelman rahoittamiseksi. Vaikka se ei vielä hyväksy hakemuksia, se tarjoaa lopulta osallistujille 3 000 dollaria vuosittain, joten pidä silmäsi auki päivitysten varalta.

PAN-säätiö

Tämä voittoa tavoittelematon tarjoaa ohjelman, joka auttaa IBD-potilaita kattamaan kustannukset. Se palkitsee osallistujille 3 600 dollaria vuodessa. Julkaisuhetkellä ohjelma ei ottanut vastaan ​​uusia hakemuksia, mutta voit liittyä jonotuslistalle.

Crohnin ja paksusuolitulehduksen säätiö

Tämä vapaaehtoisten johtama voittoa tavoittelematon järjestö tarjoaa laajan valikoiman hyvin tutkittua tietoa ja muita resursseja ihmisille, joilla on Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus. He ovat myös omistautuneet auttamaan löytämään parannuskeinoja näihin sairauksiin.

Hoitokulujen, ensiapuun käyntien ja päivittäisten elämäntapojen tarvikkeiden ja taudin hallintaan otetun poissaoloajan välillä Crohnin kustannukset voivat kasvaa.

Jos sinulla on vaikeuksia Crohnin kustannuksissa, apua on saatavilla. Keskustele lääkärisi kanssa nähdäksesi, onko olemassa tapoja alentaa kustannuksia. Saatat myös haluta tarkastella taloudellisia tukiohjelmia nähdäksesi, oletko oikeutettu lisätukeen.

Lue lisää