Subkorioninen verenvuoto raskauden aikana: Pitäisikö minun olla huolissaan?

Subkorioninen verenvuoto tapahtuu, kun istukka irtoaa alkuperäisestä implantaatiopaikasta. Tätä kutsutaan subkorioniseksi verenvuodoksi tai hematoomaksi. Se vaikuttaa korionikalvoihin. Nämä nousevat erilleen ja muodostavat toisen pussin istukan ja kohdun väliin. Liike ja siitä johtuvat hyytymät aiheuttavat tämäntyyppistä verenvuotoa.

Nämä hematoomat voivat vaihdella kooltaan, ja pienin on yleisin. Suuremmat versiot voivat aiheuttaa raskaampaa verenvuotoa.

Subkorioniset hematoomat ovat vain yksi syy verenvuotoon raskauden aikana. Niiden tarkkaa syytä ei tunneta. Ne eivät myöskään ole sama asia kuin tarkkailu.

American College of Obstetricians and Gynecologists -yliopiston mukaan tiputtelua esiintyy noin 15-25 prosentilla naisista ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Vaikka tiputtelua voi esiintyä missä tahansa raskauden vaiheessa, se on yleisintä ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Täplittämisen syitä ovat:

• implantaatio
• kohdun laajeneminen
• yhdyntää
• hormonitason nousu
• kohdunkaulan muutokset, mukaan lukien kohdunkaulan polyypit
• emättimen tutkimukset

Täplaaminen on juuri sitä miltä se kuulostaa – muutama veripilkku. Vaikka on silti hyvä idea ilmoittaa kaikista tiputtelutapauksista lääkärillesi, oireet eroavat suuresti emättimen verenvuodosta.

Verenvuoto, joka ylittää muutaman pisteen ja vaatii pikkuhousunsuojan, on usein merkki jostain muusta. Subkorioninen verenvuoto on yksi tällainen mahdollisuus. Verenvuoto on yleensä ainoa merkki tai oire subkorionisesta hematoomasta. Et ehkä edes huomaa, että sinulla on sellainen, ennen kuin lääkärisi suorittaa ultraäänen.

Voimakas verenvuoto voi olla myös merkki seuraavista:

• kohdunulkoinen raskaus, joka tapahtuu, kun munasolu hedelmöittyy kohdun ulkopuolella

• keskenmeno

• poskiraskaus, harvinainen tila, joka johtaa kudosmassaan kohtuun

• kohdun repeämä
• istukan irtoaminen kohtusta

• ennenaikainen synnytys, joka tapahtuu ennen 37 viikkoa

Näihin vakavampiin emättimen verenvuodon syihin liittyy myös muita oireita, kuten voimakasta vatsakipua ja huimausta.

Monet subkorioniset hematoomat eivät ole haitallisia pitkällä aikavälillä. Lääkäri saa paremman käsityksen hematooman tarkastelun jälkeen ultraäänellä. Pienemmillä hematoomilla on parempia tuloksia. Suuremmat versiot voivat aiheuttaa ongelmia.

Vuoden 2014 tutkimuksen mukaan raportit vaihtelevat keskenmenon riskistä, joka liittyy subkorionisiin hematoomiin, joihin liittyy emättimen verenvuotoa. Riski kuitenkin kasvaa raskauden ensimmäisellä puoliskolla. Mitä aikaisemmin etsit diagnoosia, sitä parempi tulos.

Jos emättimen verenvuodon diagnoosia pidetään subkorionisena, lääkärisi aloittaa todennäköisesti hoidot keskenmenon estämiseksi. Vaihtoehtoja voivat olla progesteroni tai dydrogesteroni. Jos hematoomat ovat suuria, sinua voidaan myös neuvoa:

• Pysy sängyssä, vuodelevossa.
• Vältä seisomista pitkiä aikoja.
• Vältä seksiä.
• Vältä harjoittelua.

Subkorioninen verenvuoto on merkki siihen liittyvästä hematoomasta. Vaikka näitä hematoomat ei pidetä normaalina raskauden aikana, ne eivät ole epätavallisia. Ne eivät myöskään välttämättä tarkoita, että raskaus epäonnistuisi. Hoidon ja tiiviin seurannan ansiosta monet naiset synnyttävät terveitä vauvoja täysiaikaisina.

Vaikka subkorioninen verenvuoto ei aiheuta välitöntä uhkaa kuten muut emättimen verenvuototyypit, sinun tulee silti ottaa yhteyttä lääkäriisi. Soita lääkärillesi aina, kun havaitset verenvuotoa tai tiputtelua. Jos syytä ei tunneta, voidaan tehdä ultraääni hematooman sulkemiseksi pois.