Mikä on ravistetun vauvan syndrooma?
Shaken baby -oireyhtymä on vakava aivovamma, joka johtuu vauvan voimakkaasta ravistelusta. Muita tämän tilan nimiä ovat väkivaltainen pään vamma, täristetty törmäysoireyhtymä ja whiplash shake -oireyhtymä. Shaken baby -oireyhtymä on lasten hyväksikäytön muoto, joka aiheuttaa vakavia aivovaurioita. Se voi johtua vain viiden sekunnin ravistuksesta.
Vauvoilla on pehmeät aivot ja heikot niskalihakset. Heillä on myös herkät verisuonet. Vauvan tai pienen lapsen ravistelu voi saada hänen aivonsa osumaan toistuvasti kallon sisäpuolelle. Tämä vaikutus voi aiheuttaa mustelmia aivoissa, verenvuotoa aivoissa ja aivojen turvotusta. Muita vammoja voivat olla murtuneet luut sekä vauvan silmien, selkärangan ja kaulan vauriot.
Shaken baby -oireyhtymä on yleisempi alle 2-vuotiailla lapsilla, mutta se voi koskea alle 5-vuotiaita lapsia. Suurin osa ravistetun vauvan oireyhtymästä esiintyy 6–8 viikon ikäisillä vauvoilla, jolloin vauvat itkevät eniten.
Leikkisä vuorovaikutus vauvan kanssa, kuten vauvan pomppiminen sylissä tai vauvan heittäminen ilmaan, ei aiheuta ravistetun vauvan syndroomaan liittyviä vammoja. Sen sijaan nämä vammat tapahtuvat usein, kun joku ravistaa vauvaa turhautumisesta tai vihasta.
Sinun pitäisi ei milloinkaan ravista vauvaa missään olosuhteissa. Vauvan ravistelu on vakava ja tahallinen hyväksikäytön muoto. Soita 911 välittömästi, jos uskot, että vauvasi tai toinen vauva on kärsinyt ravistetun vauvan oireyhtymästä. Tämä on hengenvaarallinen tila, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
Mitkä ovat ravistetun vauvan oireyhtymän oireet?
Mitkä ovat ravistetun vauvan oireyhtymän oireet?
Ravistetun vauvan oireyhtymän oireita voivat olla:
- vaikeuksia pysyä hereillä
- kehon vapina
- vaikeuksia hengittää
- huono syöminen
- oksentelua
- värjäytyneen ihon
- kohtauksia
- kooma
- halvaus
Soita hätänumeroon tai vie vauvasi välittömästi lähimpään ensiapuun, jos hänellä on ravistetun vauvan oireyhtymän oireita. Tämäntyyppinen vamma on hengenvaarallinen ja voi johtaa pysyvään aivovaurioon.
Mikä aiheuttaa ravistetun vauvan oireyhtymän?
Mikä aiheuttaa ravistetun vauvan oireyhtymän?
Shaken baby -oireyhtymä ilmenee, kun joku ravistaa rajusti vauvaa tai taaperoa. Ihmiset saattavat ravistaa vauvaa turhautumisesta tai vihasta, usein siksi, että lapsi ei lopeta itkemistä. Vaikka vapina lopulta lopettaa itkemisen, se johtuu yleensä siitä, että ravistelu on vahingoittanut hänen aivojaan.
Vauvojen niskalihakset ovat heikot ja heillä on usein vaikeuksia tukea päätään. Kun vauvaa ravistellaan voimakkaasti, hänen päänsä liikkuu hallitsemattomasti. Väkivaltainen liike heittää toistuvasti vauvan aivot kallon sisäpuolta vasten aiheuttaen mustelmia, turvotusta ja verenvuotoa.
Kuinka ravistetun vauvan oireyhtymä diagnosoidaan?
Kuinka ravistetun vauvan oireyhtymä diagnosoidaan?
Diagnoosin tekemiseksi lääkäri etsii kolmea tilaa, jotka usein viittaavat ravistetun vauvan oireyhtymään. Nämä ovat:
-
enkefalopatia tai aivojen turvotus
- subduraalinen verenvuoto tai verenvuoto aivoissa
- verkkokalvon verenvuoto tai verenvuoto silmän osassa, jota kutsutaan verkkokalvoksi
Lääkäri määrää erilaisia testejä aivovaurion merkkien tarkistamiseksi ja diagnoosin vahvistamiseksi. Nämä testit voivat sisältää:
- MRI-skannaus, joka käyttää tehokkaita magneetteja ja radioaaltoja tuottamaan yksityiskohtaisia kuvia aivoista
-
CT-skannaus, joka luo selkeitä, poikkileikkauskuvia aivoista
-
luuston röntgenkuva, joka paljastaa selkärangan, kylkiluu- ja kallonmurtumat
-
oftalminen tutkimus, joka tarkistaa silmävammat ja verenvuoto silmissä
Ennen ravistetun vauvan oireyhtymän vahvistamista lääkäri määrää verikokeen muiden mahdollisten syiden sulkemiseksi pois. Jotkut ravistetun vauvan oireyhtymän oireet ovat samanlaisia kuin muiden sairauksien oireet. Näitä ovat verenvuotohäiriöt ja tietyt geneettiset häiriöt, kuten osteogenesis imperfecta. Verikoe määrittää, aiheuttaako jokin muu tila lapsesi oireita.
Kuinka ravistetun vauvan syndroomaa hoidetaan?
Kuinka ravistetun vauvan syndroomaa hoidetaan?
Soita hätänumeroon välittömästi, jos epäilet, että lapsellasi on tärisevän vauvan syndrooma. Jotkut vauvat lakkaavat hengittämästä ravistelun jälkeen. Jos näin tapahtuu, elvytys voi pitää vauvasi hengityksen, kun odotat lääkintähenkilöstön saapumista.
Amerikan Punainen Risti suosittelee seuraavia vaiheita elvytysprosessin suorittamiseksi:
- Laita vauva varovasti selälleen. Jos epäilet selkäydinvammaa, on parasta, jos kaksi henkilöä liikuttavat vauvaa varovasti, jotta pää ja niska eivät väänny.
- Aseta asemasi. Jos lapsesi on alle 1-vuotias, laita kaksi sormea rintaluun keskelle. Jos lapsesi on yli 1-vuotias, aseta toinen käsi rintaluun keskelle. Laita toinen käsi vauvan otsalle, jotta pää pysyy kallistettuna taaksepäin. Jos epäillään selkäydinvamman, vedä leukaa eteenpäin sen sijaan, että kallistat päätä, äläkä anna suun sulkeutua.
- Suorita rintakehän paineita. Paina rintaluuta alas ja paina noin puoliväliin rintakehää. Tee 30 rintapuristusta pysähtymättä ja laske ääneen. Puristusten tulee olla tiukkoja ja nopeita.
- Anna pelastushengitys. Tarkista hengitys puristusten jälkeen. Jos ei ole merkkejä hengityksestä, peitä vauvan suu ja nenä tiukasti suullasi. Varmista, että hengitystiet ovat auki ja hengitä kaksi kertaa. Jokaisen hengenvedon tulisi kestää noin sekunti, jotta rintakehä nousee.
- Jatka elvytystä. Jatka 30 painalluksen ja kahden pelastushengityksen sykliä, kunnes apu saapuu. Muista tarkistaa hengitys.
Joissakin tapauksissa vauva voi oksentaa ravistelun jälkeen. Tukehtumisen estämiseksi vie vauva varovasti kyljelleen. Muista pyörittää koko kehoaan samanaikaisesti. Jos kyseessä on selkäydinvamma, tämä rullausmenetelmä vähentää selkärangan lisävaurioiden riskiä. On tärkeää, että et nosta vauvaa etkä anna sille ruokaa tai vettä.
Ei ole lääkettä ravistetun vauvan oireyhtymän hoitoon. Vakavissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen aivojen verenvuodon hoitamiseksi. Tämä voi sisältää shuntin tai ohuen putken sijoittamisen paineen lievittämiseksi tai ylimääräisen veren ja nesteen poistamiseksi. Silmäleikkausta voidaan tarvita myös veren poistamiseksi ennen kuin se vaikuttaa pysyvästi näkökykyyn.
Näkymät lapsille, joilla on ravistetun vauvan syndrooma
Näkymät lapsille, joilla on ravistetun vauvan syndrooma
Ravistetun vauvan oireyhtymän aiheuttama peruuttamaton aivovaurio voi tapahtua muutamassa sekunnissa. Monet vauvat kokevat komplikaatioita, mukaan lukien:
- pysyvä näönmenetys (osittainen tai täydellinen)
- kuulon menetys
- kohtaushäiriöt
- kehityksen viivästyksiä
- kehitysvammaisia
-
aivohalvaus, häiriö, joka vaikuttaa lihasten koordinaatioon ja puheeseen
Kuinka ravistetun vauvan syndrooma voidaan estää?
Kuinka ravistetun vauvan syndrooma voidaan estää?
Shaken baby -oireyhtymä on estettävissä. Voit välttää vahingoittamasta vauvaasi, jos et ravista sitä missään olosuhteissa. On helppoa turhautua, kun et saa vauvaasi lopettamaan itkemistä. Itku on kuitenkin normaalia pikkulapsilla, eikä ravistelu ole koskaan oikea vastaus.
On tärkeää löytää tapoja lievittää stressiäsi, kun lapsesi itkee pitkiä aikoja. Soittaminen perheenjäsenelle tai ystävälle voi auttaa, kun tunnet menettävänne hallinnan. On myös joitakin sairaalapohjaisia ohjelmia, jotka voivat opettaa sinulle, kuinka reagoida, kun vauvat itkevät, ja kuinka hallita vanhemmuuden aiheuttamaa stressiä. Nämä ohjelmat voivat myös auttaa sinua tunnistamaan ja ehkäisemään ravistetun vauvan oireyhtymään liittyviä vammoja. Varmista, että perheenjäsenesi ja hoitajasi ovat myös tietoisia ravistetun vauvan oireyhtymän vaaroista.
Jos epäilet, että lapsi on lapsen hyväksikäytön uhri, älä jätä ongelmaa huomiotta. Soita paikalliselle poliisille tai Childhelp National Child Abuse Hotline -palveluun: 1-800-4-A-CHILD.





















