Sanomaton rasismi lääketieteellisessä järjestelmässä ylittää pelkän kokemukseni.
Tämä on Race and Medicine -sarja, joka on omistettu kaivaa esiin epämiellyttävä ja joskus hengenvaarallinen totuus rasismista terveydenhuollossa. Korostamalla mustien kokemuksia ja kunnioittamalla heidän terveysmatkojaan katsomme tulevaisuuteen, jossa lääketieteellinen rasismi on menneisyyttä.
Mustana kahden lapsen äitinä tuntuu usein siltä, että suhteeni amerikkalaiseen lääketieteelliseen järjestelmään määräytyi vuosisatoja ennen syntymääni.
Tämä ei koskaan ollut minulle selvempää kuin sen kuukauden aikana, jonka koin poikani synnytyksen jälkeen.
Jokaisella tarkastuspisteellä lääkärini kanssa kokemani todellisuus jätettiin huomiotta, koska oireeni eivät ”sopineet” synnytyksen jälkeiseen kertomukseen, johon lääkärini oli tottunut.
Myötätuntoisen ja vahvistavan huolenpidon sijaan kohtasin kieltämisen ja epäuskon.
Kävi ilmi, että minulla oli jäänyt istukka, henkeä uhkaava kokemus, jota pidettiin vähäpätöisenä. Se avasi silmäni sanattomalle rasismille lääketieteellisessä järjestelmässä. Se on suurempi kuin synnytyskokemukseni yksin.
Se on ”kaikki elämät ovat tärkeitä” -ympäristö, joka sai minut tuntemaan oloni epämukavaksi fysioterapeutin toimistossa, ja henkilökunta kielsi jatkuvasti kipuni vakavuuden.
Se on äkillisiä sävynmuutoksia, joita tapahtuu, kun lääkärin vastaanoton henkilökunta puhuu kanssani verrattuna valkoisiin kollegoihini.
Ja se on epäilemättä erilainen kohtelu, jonka saan, kun käytän vihkisormusta tapaamiseen, varsinkin jos lapseni ovat paikalla.
Rachel M. Bond, MD, FACC, naisten sydän- ja ehkäisyasiantuntija, joka on Arizonan Dignity Healthin Women’s Heart Health Program -ohjelman järjestelmäjohtaja, sanoo, että potilaiden ja heidän lääkäreiden välinen luottamus on olennainen osa sairauksien ehkäisyä ja terveystulosten parantamista. .
”Terveydenhuollon erot eivät perustu pelkästään rotuun riskitekijänä, vaan ennen kaikkea rasismiin riskitekijänä. Rasismi on kansanterveyskriisi, joka meidän on poistettava tarjotaksemme yhtäläistä ja laadukasta hoitoa”, Bond kertoo Healthlinelle.
Hän huomauttaa, että lääketieteessä on esiintynyt huonoa kohtelua. Yksi surullisen kuuluisimmista esimerkeistä on
Tämä historia on pitkään muokannut värillisten ihmisten ja lääketeollisuuden välistä suhdetta.
Enemmän kuin lääketieteen koulu
Tuon surullisen kuuluisan tutkimuksen jälkeisen lähes vuosisadan aikana harvat lääketieteen ammattilaiset ovat suorittaneet henkilökohtaisen kehityksen tai rasisminvastaisen koulutuksen, jota vaaditaan mustien, alkuperäiskansojen ja värillisten ihmisten (BIPOC) kohtelemiseksi kunnioittavasti ja arvokkaasti. Ne, joilla on voimaa
Vuoden 2009 katsauksessa lääketieteellisten korkeakoulujen kulttuurista osaamisesta todettiin, että vain 2 34 opetussuunnitelmasta sisälsi keskusteluja rasismista.
Pyrkimykset siirtyä kohti rotujen osallisuutta ovat usein hyviä, mutta ne keskittyvät yleensä sisäänpääsymääriin pohtimatta paljon sitä, mitä tarvitaan monimuotoisemman opiskelijakunnan tukemiseen.
Näemme edelleen otsikoita mustista amerikkalaisista, jotka kuolevat hoitoon pääsyn puutteen vuoksi.
Nämä sydäntäsärkevät tarinat ovat opettaneet minulle, että ”mukava” lääkäri ei riitä. Etenkin värikkäitä ihmisiä eri puolilla maata
Tarvitsemme lääketieteen ammattilaisia, jotka ovat pyrkineet aktiivisesti kouluttamaan itsensä epäinhimillisyyden perinnöstä, jonka värilliset ihmiset ovat kokeneet vuorovaikutuksessaan lääketieteellisen järjestelmän kanssa.
Nyt kun olen myös vastuussa lasteni sairaanhoidosta, johon liittyy kroonisia terveysongelmia, lääkärin käynti tuo minulle enemmän ahdistusta kuin koskaan.
Jokainen kalenterissani oleva tapaaminen muistuttaa minua siitä, että valmistaudun viimeisimpään taisteluun pitkässä sodassa, jota mustat amerikkalaiset ovat taistelleet vuosisatoja.
Etsi verkko
Ei ole liioittelua väittää, että lääkärisi on yksi elämäsi tärkeimmistä ihmissuhteista. Se voi nopeasti muuttua elämän ja kuoleman kysymykseksi.
Samaan aikaan lääketieteellisen yhteisön ja värillisten ihmisten välinen historia voi tehdä siitä suhteesta rasittavan, pelottavan ja jopa tuntuvan mahdottomalta.
Jutteleminen värikkäiden rakkaittesi kanssa heidän ensikäden kokemuksistaan on loistava tapa kuulla, kuinka eri ammattilaiset kohtelevat potilaitaan.
Bond ehdottaa, että lääkintäalan ammattilaisten etsiminen, jotka ovat yhdessä värilääkäreiden kanssa, voisi olla huomiotta jätetty tapa ottaa yhteyttä rodullisesti päteviin lääketieteen ammattilaisiin.
”Tiedämme, että vaikka eniten mukavuutta tuntee, kun kliinikko on samaa taustaa potilaan kanssa, jos sinulla on joukko kliinikkoja, jotka työskentelevät vahvan värikkäiden kliinikkojen kanssa, tämä voi tehdä heistä empaattisempia ja ymmärtäväisempiä. he kohtaavat eroja ja ovat kulttuurisesti herkempiä tarpeilleen”, Bond sanoo.
Monille ihmisille, kuten minulle, ei aina ole mahdollista saada yhteyttä sinulta näyttävään palveluntarjoajaan.
Kuitenkin monet ammatilliset järjestöt keskustelevat rasismin levinneestä läsnäolosta lääketieteessä.
Kun etsit uutta palveluntarjoajaa tai tarkistat nykyisiä palveluntarjoajiasi, yritä selvittää heidän kiinnostuksensa sekä mahdolliset jäsenyydet suhderyhmiin.
Varo punaisia lippuja
Implisiittinen ennakkoluulo terveydenhuollossa on
”Jos olet värikäs potilas ja huomaat, että kliinikkosi ei halua käsitellä huolenaiheitasi, kuten peruskysymyksiä arvioidakseen paremmin terveyslukutaitoasi, ei ole halukas käyttämään kääntäjää, jos englanti ei ole äidinkielesi, tai ei halua tarjota sinulle samaa hoitoa kuin eri rotustaustaiset ystäväsi tai perheesi ovat saaneet, niin saatat haluta kysyä toisen lääkärin mielipidettä”, Bond sanoo.
Vaikka värilääketieteen ammattilaiset yrittävät muuttaa kulttuuria sisältäpäin, on olemassa a todella mahtavaa enimmäkseen mustia lääkintäalan ammattilaisia käyttävät hashtag #EndTheDisparity kiinnittääkseen huomion tapoihin, joilla lääketieteellinen järjestelmä pettää värikkäitä potilaita.
On myös tärkeää, että potilaat puolustavat itseään.
Muista, että olet oman kokemuksesi asiantuntija. Syvällä sisimmässäsi tiedät, jos joku kohtelee sinua huonosti. Luota vaistoosi.
Puhu
Minulta kesti 5 vuotta tunnustaa, että minun olisi pitänyt tehdä valitus sen jälkeen, kun niin monet lääkärit kertoivat minulle, että synnytyksen jälkeen kokemani kipu ei ollut mitään.
Tuolloin olin liian arka ja pelkäsin, että minut jätettäisiin jälleen huomiotta. Ajattelin, että eteenpäin siirtyminen saisi tuon kokemuksen trauman laantumaan nopeammin. Olin väärässä.
Nykyään naiset ottavat minuun yhteyttä etsiessään yhteisöllisyyttä jonkun kanssa, joka ymmärtää jääneen istukan kauhistuttavan kokemuksen. Sanon heidän puhuvan.
Huonosta kohtelusta ilmoittaminen on keskeistä paranemisprosessissa traumaattisten lääketieteellisten kokemusten voittamiseksi. Lisäksi on syytä huomata, että puhumalla et vain vapauta itseäsi. Saatat säästää myös muita samanlaisesta kohtalosta.
Avointa ja rehellistä kommunikaatiota tulee harjoitella kauan ennen kuin huomaat hätätilanteessa.
Jos et tunne olosi mukavaksi kertoa palveluntarjoajalle, että heidän tarjoamansa hoito ei vastaa tarpeitasi, tai jos sinusta tuntuu, että äänesi vaimennetaan, sinun ei tarvitse jäädä.
Tee valitus ja lähde.
Irth-sovelluksen kaltaisten resurssien avulla voit kirjoittaa arvosteluja kokemuksistasi terveydenhuollon ennakkoluuloista. Käytä niitä. Kenenkään ei pitäisi tuntea olonsa turvattomaksi hoitoa hakeessaan.
Voit myös pyytää lääkäriäsi syöttämään pyyntösi sairauskertomustasi varmistaaksesi, että kaikki on dokumentoitu. Tämä voi jopa rohkaista lääkäriä, joka ei halua antaa tiettyä hoitoa, harkitsemaan uudelleen asemaansa.
On OK etsiä mustia palveluntarjoajia
Asuttuani 6 vuotta Mountain Westissä, olen valitettavasti tottunut saamaan parempaa hoitoa lääketieteen ammattilaisilta, jotka ovat alivalmistautuneita tai jopa haluttomia käsittelemään sitä, miten rasismi muokkaa tapaani olla vuorovaikutuksessa terveydenhuoltojärjestelmän kanssa.
Ahdistukseni näitä vuorovaikutuksia kohtaan alkaa tyypillisesti kasvaa odotushuoneesta eteenpäin. Jos minulla olisi enemmän vaihtoehtoja, olisin tarkoituksella hakenut tukea joltakin värikkäältä.
Olen oppinut hyväksymään, että värikkäät henkilöt, jotka etsivät ei-valkoisia lääketieteen ammattilaisia, eivät ole ongelma. Lääketieteen ammattilaiset, jotka kieltäytyvät vaivautumasta tarjoamaan laadukasta hoitoa BIPOC:lle, ovat todellinen ongelma.
Sinun ei tarvitse tuntea syyllisyyttä siitä, että etsit tarkoituksella värilääkäreitä.
”Tutkimukset ovat osoittaneet, että kun potilaan ja kliinikon kilpailu on sopusoinnussa, luottamus paranee, mikä johtaa parempaan hoitomyöntymiseen, seurantaan ja yleisiin terveystuloksiin”, Bond sanoo.
Alustava tutkimus on dokumentoinut, että tietyt väestöryhmät, kuten mustat miehet, raportoivat paremmista terveystuloksista, kun heillä on pääsy mustien palveluntarjoajien puoleen. Tämä totuus on voimakas muistutus siitä, että edustamisella on merkitystä.
Löytää hoitoa ja paranemista
Lääketieteellinen trauma muuttaa tapaa, jolla olet vuorovaikutuksessa terveydenhuoltojärjestelmän kanssa. Minulla on vielä pitkä matka, ennen kuin tunnen parantuneeni viimeisten 5 vuoden aikana kokemistani negatiivisista kokemuksista.
Samaan aikaan minulla on nyt tarpeeksi valtaa tietää, että minulla on valinnanvaraa siinä, mitä olen valmis hyväksymään lääketieteen ammattilaiselta.
Ja kieltäydyn kärsimästä hiljaisuudessa enää koskaan.
A. Rochaun Meadows-Fernandez on palkittu kirjailija, puhuja ja aktivisti, joka pyrkii vahvistamaan mustien naisten ääniä valtavirran vuoropuhelussa, erityisesti terveyttä ja vanhemmuutta koskevissa keskusteluissa. Hän on myös sen perustaja #FreeBlackMotherhood liikettä.
