Yleiskatsaus
Mikä on riippuvuus?
Riippuvuus on krooninen (elinikäinen) sairaus. Riippuvuudesta kärsivillä ihmisillä on hallitsematon halu ja pakko käyttää vaarallisia aineita tai ryhtyä haitallisiin toimiin, vaikka he tietävät niiden kielteiset seuraukset heidän elämäänsä. He eivät fyysisesti tai henkisesti pysty lopettamaan, vaikka he yrittäisivätkin tehdä niin.
Ilman hoitoa riippuvuus voi vahingoittaa ihmissuhteita, aiheuttaa ongelmia työssä ja johtaa taloudellisiin ja juridisiin ongelmiin. Huumeiden ja alkoholin liiallinen käyttö voi aiheuttaa useita vakavia terveysongelmia, ja se voi olla kohtalokasta. Riippuvuuden hoitoon kuuluu kuntoutusta, terapiaa ja lääkitystä.
Kuinka yleistä riippuvuus on?
Riippuvuus on valitettavasti hyvin yleistä. Noin 20 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa kärsii päihdehäiriöstä. Päihteiden käyttöhäiriö viittaa usein aineisiin, jotka lisäävät epäluonnollisesti dopamiinitasoja palkitsemisreitillä. Näitä aineita ovat esimerkiksi reseptilääkkeet, laittomat aineet, nikotiini tai alkoholi (alkoholismi). Päihderiippuvuudet ovat tunnetuin riippuvuusmuoto, mutta ihmiset voivat kärsiä myös käyttäytymisriippuvuuksista, joihin kuuluvat seuraavat:
- Harjoittelu tai laihdutus.
- Syöminen.
- Uhkapelit.
- Kauppavarkaus tai muu riskialtis käytös.
- Seksin harrastaminen tai pornografian katsominen.
- Ostokset.
- Videopelaaminen ja internet.
Kenelle todennäköisesti kehittyy riippuvuus?
Kuka tahansa voi saada päihdehäiriön, mutta ihmiset, joiden suvussa on ollut riippuvuuksia, ovat suuremmassa vaarassa. Ihmisillä, joilla on mielenterveyshäiriöitä, mukaan lukien masennus tai posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD), on myös todennäköisemmin samanaikainen päihteidenkäyttöhäiriö. Huomionarvoista on, että homo-, lesbo-, biseksuaali- tai transsukupuoliset väestöt ovat myös alttiita päihdehäiriöille, koska heillä on huomattavasti enemmän psykiatrisia ongelmia kuin heteroseksuaaliväestö. Näihin kokemuksiin vaikuttavia tekijöitä ovat esimerkiksi syrjintä ja perhedynamiikkaa koskevat kysymykset.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat riippuvuuden oireet?
Riippuvuuden oireet vaihtelevat henkilöstä toiseen. Jotkut riippuvuudesta kärsivät ihmiset toimivat hyvin jokapäiväisessä elämässä. He piilottavat toimintansa tai päihteiden käytön muilta. Muilla ihmisillä on vakavia oireita, mukaan lukien:
- Kyvyttömyys lopettaa käyttöä: Ihmiset voivat käyttää ainetta tai harjoittaa haitallista riippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistä, vaikka he haluaisivat lopettaa. He ovat ehkä yrittäneet useita kertoja vähentää tai lopettaa käyttöä, mutta eivät voi.
- Lisääntynyt toleranssi: Ajan myötä he saattavat tarvita enemmän alkoholia, huumeita tai nikotiinia tunteakseen samat euforiset vaikutukset kuin ennen. Heidän on myös ehkä jatkettava saman määrän käyttöä selviytyäkseen fysiologisista ja psykologisista vieroitusoireista, joita he voivat kokea päihteiden käytön lopettamisen tai jopa vähentämisen yhteydessä. Tämä johtuu siitä, että heidän kehonsa ovat rakentaneet sietokyvyn aineille.
- Intensiivinen keskittyminen aineisiin tai käyttäytymiseen: Riippuvuudesta kärsivät ihmiset ovat patologisesti huolissaan huumeista, alkoholista tai haitallisesta käyttäytymisestä. He saattavat tuntea, että riippuvuus on vallannut heidän elämänsä, kun he viettävät yhä enemmän aikaa kaipaamalla, hankkimalla ja miettien riippuvuuden valintaansa.
- Hallinnan puute: Heistä saattaa tuntua, että he ovat menettäneet täydellisen hallinnan päihteidenkäytössään ja tuntevat usein olevansa avuttomia. He tuntevat usein syyllisyyttä, masentuneita ja/tai ylikuormituneita riippuvuudestaan ja siitä, miten se on vaikuttanut heidän elämäänsä.
- Henkilökohtaiset ongelmat ja terveysongelmat: Heidän riippuvuutensa vaikuttaa usein kaikkiin heidän elämänsä osa-alueisiin, mukaan lukien heidän lääketieteellinen terveytensä, mielenterveys, henkilökohtaiset suhteet ja ura. Usein he eivät pysty maksamaan laskujaan ja tarkoituksellisesti eristyvät ystävistään ja perheestään. Heillä on usein kielteisiä kokemuksia oikeusjärjestelmästä, mukaan lukien heidät pidätettynä heikentyneen ajoneuvon käytöstä. Huolimatta siitä, että he tietävät riippuvuuksiensa haitalliset vaikutukset heihin, he eivät voi lopettaa käyttöä.
- Kotiutus: Riippuvuudesta kärsivillä ihmisillä on emotionaalisia ja fyysisiä vieroitusoireita, kun he lopettavat käytön. Fyysisiä oireita ovat vapina, hikoilu tai oksentaminen. He voivat myös olla ahdistuneita, surullisia tai vihaisia.
Mitkä ovat riippuvuuden riskitekijät?
Riippuvuudelle ei ole yhtä erityistä syytä. Monet tekijät vaikuttavat henkilön riskiin, ja kuka tahansa voi kehittää päihdehäiriön.
Tietyt tekijät lisäävät riskiä, mukaan lukien:
- Genetiikka: Päihteiden käyttöhäiriöt voivat olla perinnöllisiä (perinnöllisiä perheiden kautta). Jos sinulla on suvussasi riippuvuutta, sinulla on suurempi riski sairastua päihdehäiriöön. Se ei kuitenkaan välttämättä tarkoita, että tulet. Esimerkiksi uutuudenhaku ja impulsiivisuus ovat perinnöllisiä piirteitä, joita nähdään usein päihdehäiriöistä kärsivillä henkilöillä, mutta se ei tarkoita, että sinulle kehittyy päihdehäiriö, jos sinulla on nämä ominaisuudet.
- Ympäristötekijät: Myös elämäntapa- ja ympäristötekijöiden yhdistelmä edistää riippuvuuden kehittymistä. Näitä tekijöitä ovat väkivalta, köyhyys, päihteiden saanti, huumeiden käyttö murrosiässä ja äärimmäinen stressi tai trauma.
- Huumeiden käyttö: Kaikki riippuvuutta aiheuttavat aineet (myös opioidit) aiheuttavat muutoksia aivojen “palkitsemiskeskuksessa”. Nämä muutokset saavat ihmisen kaipaamaan yhä enemmän huumeita, jotta he tuntevat nautintoa. Himo voi olla niin voimakas, että huumeista tulee pääpaino. Nämä aineet vaikuttavat joihinkin ihmisiin useista syistä enemmän kuin toisiin. Voit jättää huomioimatta ihmissuhteet, työvelvollisuudet ja muut velvoitteet.
- Mielenterveyshäiriöt: Kaksisuuntainen mielialahäiriö, PTSD ja masennus esiintyvät usein yhdessä päihdehäiriöiden kanssa. Mielenterveyshäiriöistä kärsivillä on lisääntynyt riski saada päihdehäiriöitä.
- LGBTQ-yhteisön jäsenenä: Lesboilla, homoilla, biseksuaaleilla ja transsukupuolisilla ihmisillä on suurempi riski saada päihdehäiriö. Monet LGBTQ-henkilöt voivat käyttää huumeita tai alkoholia selviytyäkseen syrjinnästä ja väkivallasta.
Diagnoosi ja testit
Miten riippuvuudet diagnosoidaan?
Riippuvuuden diagnosoimiseksi palveluntarjoajasi voi ohjata sinut psykiatrin, psykologin tai huume- ja alkoholineuvojan puoleen. Terveydenhuollon tarjoajasi kysyy sinulta (ja mahdollisesti läheisiltäsi) kysymyksiä toiminnastasi ja päihteiden käyttötavoistasi. Kerro palveluntarjoajalle, jos olet yrittänyt lopettaa juomisen tai huumeiden käytön ja miksi. Kerro, onko sinulla ollut fyysisiä tai psyykkisiä vieroitusoireita aina, kun olet yrittänyt lopettaa.
Palveluntarjoajasi tekee fyysisen kokeen ja voi saada sinulta veri- ja virtsatestin. Nämä testit antavat palveluntarjoajalle tietoa yleisestä terveydestäsi. Ne voivat myös auttaa sulkemaan pois taustalla olevat terveysolosuhteet.
Hallinta ja hoito
Voiko riippuvuuksia hoitaa?
Riippuvuuden hoidot voivat auttaa. Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella hoitovaihtoehtojen yhdistelmää. Ne sisältävät:
- Detoksifikaatio (detox): Vakavassa riippuvuudessa detox-niminen prosessi voi auttaa lievittämään ja hoitamaan vieroitusoireita. Detoxin aikana palveluntarjoajasi huolehtii sinusta, kun huumeet tai alkoholi poistuvat elimistöstäsi. Palveluntarjoajasi voi antaa sinulle lääkkeitä ja muita hoitoja vieroitusoireiden helpottamiseksi.
- Lääkkeet: Palveluntarjoajasi voi antaa sinulle lääkkeitä vähentääkseen haluja, himoa ja jatkuvia vieroitusoireita. Jos sinulla on jokin muu mielenterveyshäiriö (kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö tai masennus), palveluntarjoajasi voi myös hoitaa niitä lääkkeillä.
- Kuntoutus (kuntoutus): Palveluntarjoajat tarjoavat jäsenneltyä neuvontaa, koulutusta, tukea ja rohkaisua kuntoutuksen aikana. Voit asua kuntoutuskeskuksessa (inpatient rehab) tai käydä siellä aikataulun mukaisissa hoitojaksoissa (avohoitokuntoutus). Kuntoutuspalvelut keskittyvät auttamaan sinua hallitsemaan riippuvuutta pitkällä aikavälillä ja elämään terveellisempää elämää.
- Terapia: Useat terapiatyypit auttavat riippuvuudesta kärsiviä saamaan uusia näkökulmia ja muuttamaan käyttäytymistään. Palveluntarjoajasi voi suositella kognitiivisen käyttäytymisterapian tai biopalauteterapian tyyppejä. Voit myös parantaa psykoterapiaa (keskusteluterapiaa).
- Tukiryhmät: Monet ihmiset hallitsevat riippuvuutta tukiryhmän, kuten Nimettömät Alkoholistit tai Anonyymit huumeet, avulla. Al-Anonin kaltaiset ryhmät tukevat päihdehäiriöistä kärsivien ihmisten perheenjäseniä ja ystäviä. Nämä ryhmät tarjoavat ihmisille mahdollisuuden jakaa kokemuksia ja löytää jatkuvaa rohkaisua.
Ennaltaehkäisy
Voinko välttää riippuvuuden kehittymisen?
Voit vähentää riskiäsi sairastua riippuvuuteen tekemällä tiettyjä valintoja. Riskien vähentämiseksi sinun tulee:
- Vältä laittomia huumeita: Älä koskaan käytä laittomia huumeita ja noudata aina palveluntarjoajan määräyksiä reseptilääkkeiden käytöstä.
- Tunne sukuhistoriasi: Jos sinulla on suvussasi päihdehäiriöitä, saatat olla haavoittuvampi. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa tavoista pienentää riskiäsi.
- Hae neuvontaa: Jos sinulla on mielenterveyshäiriö tai trauma tai pahoinpitely, keskustele palveluntarjoajan kanssa terapiasta. Kokenut terapeutti voi auttaa hallitsemaan tunteita ja stressiä terveellä tavalla, mikä vähentää mahdollisuuksiasi kehittää epäterveellinen suhde alkoholin ja huumeiden kanssa selviytymiseen.
Näkymä / ennuste
Mitkä ovat riippuvuuden kanssa elävien ihmisten näkymät?
Hoidon avulla monet ihmiset hallitsevat riippuvuutta ja elävät täyttä, terveellistä elämää. Mutta päihdehäiriöistä toipuminen ei ole helppoa. Se vaatii itsekuria ja vahvaa sitoutumista päivittäin. Myös tukevat ystävät, perheenjäsenet ja terveydenhuollon tarjoajat ovat keskeisessä roolissa tehokkaassa hoidossa.
Ilman hoitoa riippuvuus voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia, jopa kuoleman. Se voi vahingoittaa henkilökohtaisia suhteita, johtaa taloudellisiin vaikeuksiin ja aiheuttaa juridisia ongelmia. Hoitamaton riippuvuus vahingoittaa myös perheenjäseniä, ja vaikutukset voivat kestää sukupolvien ajan.
Asuminen kanssa
Milloin minun tulee ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan riippuvuudesta?
Riippuvuus on vakava sairaus. Jos sinulla tai jollakulla, josta välität, on riippuvuusongelmia, keskustele välittömästi palveluntarjoajan kanssa. Hoidot ja tukiryhmät voivat auttaa.
Jos sinä tai joku tuntemasi henkilö kärsii riippuvuudesta, saatat tuntea olosi hämmentyneeksi ja hallitsemattomaksi. Mutta toivoa on. Riippuvuudet ovat hoidettavissa. Kovan työn ja sitoutumisen ansiosta miljoonat ihmiset ovat voineet päihdehäiriöistä elääkseen onnellista ja terveellistä elämää. Keskustele palveluntarjoajan kanssa sinulle sopivasta hoitosuunnitelmasta. Älä lannistu, jos sinulla on vastoinkäymisiä matkan varrella. Tämä on mahdollista voittaa, etkä ole yksin.