Mikä on radioaktiivisen jodin imeytymistesti?
Radioaktiivisen jodin otto (RAIU) on yksi kahdentyyppisistä skannauksista, joita käytetään kilpirauhasen sairauksien diagnosointiin. Toista kutsutaan kilpirauhasen skannaukseksi. RAIU näyttää kuinka hyvin kilpirauhasesi toimii. Kilpirauhasen skannaus näyttää rauhan koon, muodon ja sijainnin.
Lääkärisi voi suositella RAIU -skannausta, jos sinulla on kilpirauhasen yliaktiivisia oireita, kilpirauhasen liikatoimintaa osoittava veritesti tai suurentunut kilpirauhanen. RAIU voi tarjota arvokasta tietoa diagnoosiin ja hoitoon. Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella, että sinulla on myös kilpirauhasen skannaus yhdessä RAIU: n kanssa.
Kuinka RAIU toimii
Kilpirauhanen on kaulan rauhanen, joka ohjaa kehon aineenvaihduntaa. Se tekee niin tekemällä tyroksiiniksi (T4) kutsutun hormonin vasteena aivolisäkkeen hormonille nimeltä kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH). Kilpirauhanen imee elimistöstä jodia tuottaakseen T4: ää.
Osana RAIU: ta saat pillerin tai nesteen, joka sisältää radioaktiivista jodia. Skannaus näyttää kuinka paljon tätä radioaktiivista jodia imeytyy kilpirauhasessa. Tämä on mitta siitä, kuinka hyvin kilpirauhanen toimii.
Testin riskit
Tämän testin säteilyannos on pieni eikä siihen liity vaarallisia sivuvaikutuksia. Varotoimenpiteenä testiä ei kuitenkaan suositella raskaana oleville tai imettäville naisille. Sikiölle tai vauvalle altistuminen radioaktiiviselle aineelle voi aiheuttaa riskejä. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on mahdollisuus raskauteen tai jos imetät. Lääkärisi voi käyttää muita keinoja, kuten verikokeita ja fyysisiä tutkimuksia, seurataksesi tilaa.
Kerro lääkärillesi, jos olet allerginen jodille tai äyriäisille (äyriäisallergiat voivat johtua niistä löydetystä jodista). Tämä voi häiritä kykyäsi suorittaa tämä testi.
Valmistautuminen testiin
Sinua saatetaan pyytää lopettamaan lääkkeiden, lisäravinteiden tai elintarvikkeiden käyttö (mukaan lukien ne, jotka sisältävät jodia, kuten jodisuolaa, merilevää, rakkolehteä ja äyriäisiä), jotka voivat häiritä testiä. Jotkut valmisruoat ja take away -ateriat voivat sisältää runsaasti jodisoitua suolaa. Jotkut vitamiinit ja ravintolisät sisältävät myös jodia (kuten monivitamiinit ja lisäravinteet, jotka tarjoavat kilpirauhasen tukea). Lisäksi punaista väriainetta sisältävät elintarvikkeet ja käsikauppalääkkeet voivat sisältää jodia. Sinun on vältettävä kaikkia näitä tuotteita viikon ajan ennen RAIU -skannausta.
Tietyt lääkkeet voivat lisätä jodin määrää, jota kilpirauhanen imee. Nämä sisältävät:
- barbituraatit
- estrogeeni
- litium
- TSH
- antihistamiinit
- kilpirauhasen lääkkeet
- kortikosteroidit
- Lugolin liuos (jodipohjainen antiseptinen aine)
- nitraatit
- kyllästetty kaliumjodidiliuos
- kilpirauhasen lääkkeet
- tolbutamidi
Lääkärisi voi keskustella kanssasi näiden lääkkeiden lopettamisesta väliaikaisesti ennen skannausta.
Kerro lääkärillesi, jos olet saanut muita röntgensäteitä jodipohjaisella kontrastilla kahden viime viikon aikana. Tämä voi vaikuttaa skannaustuloksiin. Kerro lisäksi lääkärillesi, jos sinulla on viime aikoina ollut ripulia, koska se voi vaikuttaa kykyysi imeä jodia.
Sinua pyydetään paastoamaan kahdeksan tuntia ennen testiä ja saatat tarvita verikokeita nähdäksesi kuinka kilpirauhasesi toimii skannauksen aikaan.
Testin ottaminen
Sinulle annetaan pilleri tai neste, joka sisältää radioaktiivista jodia. Kestää aikaa, ennen kuin jodi pääsee järjestelmään niin, että kilpirauhasesi voi imeä sen.
Saat syödä uudelleen tunnin tai kahden kuluttua radioaktiivisen jodin nielemisestä. Kuitenkin, kunnes testi on päättynyt, sinun on noudatettava samoja ruokavaliorajoituksia, joita noudatit valmistautuessasi testiin.
Sinua pyydetään palaamaan testikeskukseen tietyin väliajoin (yleensä kuusi ja 24 tuntia radioaktiivisen jodin nauttimisen jälkeen). Tällä hetkellä sinua pyydetään istumaan ja teknikko asettaa kilpirauhasen (niskasi ulkopuolelle) gamma -anturiksi kutsutun laitteen. Ei ole kipua. Jokainen skannaus kestää vain noin viisi minuuttia, vaikka sinua saatetaan pyytää istumaan lisää kuvia varten, jos ensimmäiset eivät ole selkeitä.
Gamma -anturi mittaa, kuinka paljon radioaktiivista jodia kilpirauhanen on absorboinut skannauksen aikana.
Radioaktiivinen jodi erittyy virtsaan 24-48 tunnin ajan testin jälkeen. RAIU -skannauksessa käytetty radioaktiivisen jodin määrä on niin pieni, että sinun ei tarvitse ryhtyä varotoimiin.
Mitä tulokset tarkoittavat
Skannauksesi tulokset analysoidaan yhteydessä verikokeisiisi ja muihin testeihisi (mukaan lukien kilpirauhasen skannaus, jos sinulla on ollut sellainen).
Kilpirauhasesi on säilyttänyt vähemmän jodia kuin odotettaisiin, jos kilpirauhasen radioaktiivisuus on epänormaalin alhainen. Yleensä tämä tarkoittaa, että kilpirauhasesi on tulehtunut, eikä se säilytä tai tuota T4: tä kunnolla.
Kilpirauhasesi imee enemmän jodia kuin odotettaisiin, jos kilpirauhasen radioaktiivisuus on korkea. Tämä tarkoittaa, että tuotat liikaa T4 ja kilpirauhasesi on yliaktiivinen. Toisin sanoen sinulla on kilpirauhasen liikatoiminta. Todennäköisimmät syyt ovat kilpirauhasen autoimmuunisairaus, jota kutsutaan joko Gravesin taudiksi tai kilpirauhasen hyperaktiivisiksi kyhmyiksi. Nämä kilpirauhasen kokkareet voivat kasvaa ja lisätä kilpirauhashormonin kokonaistuottoa vereen). Lääkärisi keskustelee kanssasi miten edetä.
