Mikä on pyosalpinx?
Pyosalpinx on tila, jossa munanjohdin täyttyy ja turpoaa mätällä. Munaputki on naisen anatomian osa, joka yhdistää munasarjat kohtuun. Munat kulkeutuvat munasarjoista munanjohtimien kautta kohtuun.
Pyosalpinx on lantion tulehduksellisen sairauden (PID) komplikaatio. PID on naisen sukuelinten infektio. Pyosalpinx tapahtuu noin
Mitkä ovat oireet?
Kaikilla naisilla ei ole pyosalpinxin oireita. Kun oireita ilmenee, ne voivat sisältää:
- alavatsan kipu, joka on jatkuvaa tai joka tulee ja menee
- tuskallinen kyhmy alavatsassa
- kipu ennen kuukautisia
- kuume
- kipu seksin aikana
Lapsettomuus voi myös olla merkki pyosalpinxista. Tämä johtuu siitä, että munasolujen täytyy kulkea munanjohtimia pitkin, jotta ne hedelmöitetään ja istutetaan kohtuun. Jos munanjohtimissa on mätä tai ne vaurioituvat pyosalpinxista, et voi tulla raskaaksi.
Mikä aiheuttaa tämän tilan?
Voit saada pyosalpinxia, jos sinulla on hoitamaton PID. PID on naisten sukupuolielinten infektio, jonka aiheuttavat sukupuolitaudit, kuten klamydia ja tippuri. Muuntyyppiset infektiot, mukaan lukien tuberkuloosi, voivat myös aiheuttaa tämän komplikaation.
Kun kehossasi on infektio, immuunijärjestelmäsi lähettää valkosoluarmeijan taistelemaan sitä vastaan. Nämä solut voivat jäädä loukkuun munanjohtimeen. Kuolleiden valkosolujen kerääntymistä kutsutaan mätäksi. Kun munanjohdin täyttyy mätä, se turpoaa ja laajenee. Tämä aiheuttaa pyosalpinxia.
Miten se diagnosoidaan?
Testit, jotka auttavat lääkäriäsi diagnosoimaan pyosalpinxin, ovat:
Lantion ultraääni
Tämä testi käyttää ääniaaltoja kuvien luomiseen munanjohtimistasi ja muista lantion elimistä. Testin aikana teknikko laittaa erityistä geeliä laitteeseen, jota kutsutaan muuntimeksi. Anturi asetetaan joko vatsallesi tai työnnetään emättimeen. Ultraääni luo kuvia sukuelimistäsi tietokoneen näytölle.
Lantion MRI
Tämä testi käyttää vahvoja magneetteja ja radioaaltoja kuvien luomiseen lantioelimistäsi. Saatat saada ruiskeen erityistä väriainetta ennen testiä. Tämä väriaine saa elimesi näkymään kuvissa selkeämmin.
MRI:n aikana makaat pöydällä, joka liukuu koneeseen. Testin aikana saatat kuulla jyskyttävää ääntä.
Laparoskopia
Diagnoosi vahvistamiseksi lääkärisi saattaa tutkia munanjohtimesi tällä kirurgisella toimenpiteellä. Olet yleensä unessa laparoskopian aikana. Kirurgi tekee ensin pienen leikkauksen napallesi ja täyttää vatsasi kaasulla. Kaasu antaa kirurgille selkeämmän kuvan lantioelimistäsi. Kirurgiset instrumentit asetetaan kahden muun pienen viillon kautta.
Testin aikana lääkärisi tutkii lantion elimet ja voi ottaa kudosnäytteen testausta varten. Tätä kutsutaan biopsiaksi.
Miten sitä hoidetaan?
Lääkärisi hoitaa PID:tä antibiooteilla.
Saatat myös tarvita leikkausta, jos pyosalpinx on krooninen ja sinulla on oireita. Lääkärisi suositteleman leikkauksen tyyppi riippuu tilasi vakavuudesta.
Leikkausvaihtoehtoja ovat:
- Laparoskopia. Tällä menettelyllä voidaan poistaa mätä vahingoittamatta munanjohtimia tai munasarjoja.
- Kahdenvälinen salpingektomia. Tätä leikkausta voidaan käyttää molempien munanjohtimien poistamiseen.
- Ooforektomia. Tätä leikkausta käytetään yhden tai molempien munasarjojen poistamiseen. Se voidaan tehdä yhdessä salpingektomian kanssa.
- Kohdunpoisto. Tämä kirurginen toimenpidepoistaa osan tai koko kohtusi, mahdollisesti yhdessä kohdunkaulan kanssa. Se voidaan tehdä, jos sinulla on edelleen infektio.
Jos lääkärisi pystyy hoitamaan pyosalpinxia laparoskopialla, saatat pystyä säilyttämään hedelmällisyytesi. Munajohtimien, munasarjojen tai kohdun poistaminen vaikuttaa kykyysi tulla raskaaksi.
Voitko estää pyosalpinxia?
Pyosalpinxia ei aina voida estää, mutta voit pienentää riskiä saada PID noudattamalla näitä vinkkejä:
- käytä kondomia aina kun harrastat seksiä
- rajoittaa eri seksikumppaneiden määrää
- käydä testaamassa sukupuolitaudit, kuten klamydia ja tippuri, jos testi on positiivinen, hanki antibioottihoito
- älä huuhtele, se lisää infektioriskiäsi.
Näkymät
Tilanne vakavuudesta riippuen saatat pystyä säilyttämään ja palauttamaan hedelmällisyyden pyosalpinx-hoidon jälkeen. Muissa tapauksissa saatat tarvita leikkausta, joka vaikuttaa hedelmällisyyteen. Kerro lääkärillesi, jos saatat harkita lapsia tulevaisuudessa ennen hoitosuunnitelmien aloittamista.
