Psoriaasin tyypit

Miltä psoriasis näyttää?

Mitkä ovat psoriaasin oireet?

Psoriaasin yleisimpiä oireita ovat:

• punaisia ​​iholäiskiä
• hilseileviä, joskus hopeisia iholäiskiä
• kutiava iho
• nivelten turvotus, jäykkyys tai kipu, jotka liittyvät nivelpsoriaasiksi kutsuttuun tilaan

Psoriaasin oireet vaihtelevat myös tyypin mukaan. On olemassa viisi virallista psoriaasin tyyppiä:

• plakki
• perseestä
• käänteinen
• pustulaarinen
• erytroderminen

Psoriasis voi myös aiheuttaa oireita henkisestä stressistä, ahdistuksesta ja heikentyneestä itsetunnosta. Masennus on yleistä myös psoriaasipotilailla.

On myös psoriaasityyppien alaluokkia. Ne näkyvät eri tavalla kehon sijainnin mukaan. Psoriasis ei ole tarttuva tyypistä riippumatta.

Plakkipsoriaasi

Plakkipsoriaasi tai psoriasis vulgaris on psoriaasin yleisin muoto. Arviolta 80-90 prosentilla psoriaasia sairastavista ihmisistä on plakkipsoriaasi. Sille on ominaista paksut punaiset iholäiskit, joissa on usein hopea tai valkoinen hilseilevä kerros.

Nämä laastarit näkyvät usein:

• kyynärpäät
• polvet
• alaselän
• päänahan

Laastarit ovat yleensä 1–10 senttimetriä leveitä, mutta ne voivat olla myös suurempia ja peittävät suuremman osan kehosta. Jos raaputtelet vaakaa, oireet usein pahenevat.

Hoidot

Epämukavuuden lievittämiseksi lääkärisi voi suositella kosteusvoiteiden käyttöä, jotta iho ei kuivu tai ärtyisi liikaa. Näihin kosteusvoiteisiin kuuluu reseptivapaa (OTC) kortisonivoide tai voidepohjainen kosteusvoide.

Lääkärisi voi myös pyrkiä tunnistamaan ainutlaatuiset psoriaasin laukaisevat tekijät, mukaan lukien stressi tai unenpuute.

Muita hoitoja voivat olla:

• D-vitamiinivoiteita, kuten kalsipotrieenia (Dovonex) ja kalsitrolia (Rocaltrol), jotka vähentävät ihosolujen kasvua

• paikalliset retinoidit, jotka auttavat vähentämään tulehdusta
• lääkitys, kuten tazaroteeni (Tazorac, Avage)
• kivihiilitervan sovellukset joko kerman, öljyn tai shampoon avulla

• biologiset aineet, tulehduskipulääkeluokka

Joissakin tapauksissa saatat tarvita valohoitoa. Tämä tarkoittaa ihon altistamista sekä UVA- että UVB-säteille. Joskus hoidoissa yhdistetään reseptilääkkeitä, valohoitoja ja reseptivoiteita tulehduksen vähentämiseksi.

Keskivaikeissa tai vaikeissa tapauksissa sinulle voidaan määrätä systeemistä lääkitystä suun kautta, ruiskeena tai suonensisäisenä lääkityksenä.

Psoriaasi

Guttate-psoriaasi ilmenee pieninä punaisina täplinä iholla. Se on toiseksi yleisin tyyppi, ja se vaikuttaa noin 8 prosenttiin psoriaasipotilaista. Useimmiten se alkaa lapsuudessa tai nuorena aikuisiässä.

Täplät ovat pieniä, erillisiä ja pisaran muotoisia. Ne näkyvät usein vartalossa ja raajoissa, mutta ne voivat ilmaantua myös kasvoille ja päänahalle. Täplät eivät yleensä ole yhtä paksuja kuin plakkipsoriaasi, mutta ne voivat kehittyä plakkipsoriaasiksi ajan myötä.

Guttate-psoriaasi tapahtuu tiettyjen laukaisimien jälkeen. Näitä laukaisimia ovat:

• kurkkutulehdus
• stressi
• ihovaurio
• infektio
• lääkitys

Hoidot

Guttate-psoriaasin hoitoon lääkärisi voi määrätä steroidivoiteita, valohoitoa ja oraalisia lääkkeitä. Infektion taustalla olevan syyn määrittäminen voi myös auttaa poistamaan psoriaasin. Jos bakteeri-infektio aiheutti tilan, antibiootit voivat auttaa.

Fleksaalinen tai käänteinen psoriaasi

Fleksaalinen tai käänteinen psoriaasi esiintyy usein ihopoimuissa, kuten rintojen alla tai kainaloissa tai nivusissa. Tämän tyyppinen psoriaasi on punainen ja usein kiiltävä ja sileä.

Ihopoimujen hiki ja kosteus estävät tämän psoriaasin muodon irtoamasta ihohilsettä. Joskus se diagnosoidaan väärin sieni- tai bakteeri-infektioksi. Iho-ihokosketus voi tehdä käänteispsoriaasista erittäin epämukavan.

Useimmilla ihmisillä, joilla on käänteinen psoriaasi, on myös erilainen psoriaasin muoto muualla kehossa.

Hoidot

Käänteisen psoriaasin hoidot ovat kuin plakkipsoriaasin hoitoja. Ne voivat sisältää:

• paikalliset steroidivoiteet
• valoterapiaa
• suun kautta otettavat lääkkeet
• biologiset aineet, jotka ovat saatavilla injektiona tai suonensisäisenä infuusiona

Lääkärisi voi määrätä heikomman tehon steroidivoidetta, jotta ihosi ei ohene liikaa. Saatat myös hyötyä sellaisten lääkkeiden ottamisesta tai käyttämisestä, jotka vähentävät hiivojen tai bakteerien kasvua.

Pustulaarinen psoriaasi

Pustulaarinen psoriaasi on vakava psoriaasin muoto. Se kehittyy nopeasti monien valkoisten märkärakkuloiden muodossa, joita ympäröi punainen iho.

Pustulaarinen psoriaasi voi vaikuttaa yksittäisiin kehon alueisiin, kuten käsiin ja jalkoihin, tai peittää suurimman osan ihon pinnasta. Nämä märkärakkulat voivat myös liittyä yhteen ja muodostaa hilseilyä.

Jotkut ihmiset kokevat syklisiä märkärakkuloita ja remissiojaksoja. Vaikka mätä ei ole tarttuva, tämä tila voi aiheuttaa flunssan kaltaisia ​​oireita, kuten:

• kuume
• vilunväristykset
• nopea pulssi
• lihas heikkous
• ruokahalun menetys

Pustuloosista psoriaasia on kolmenlaisia:

• von Zumbusch
• palmoplantaarinen pustuloosi (PPP)
• akropustuloosi

Jokaisella kolmesta pustulaarisen psoriaasin muodosta voi olla erilaisia ​​oireita ja vaikeusastetta.

Hoidot

Hoito voi sisältää OTC- tai reseptikortikosteroidivoiteita, oraalisia lääkkeitä tai valohoitoa. Myös biologisia aineita voidaan suositella.

Taustasyyn tunnistaminen ja hoitaminen voi myös auttaa vähentämään pustulaarisen psoriaasin uusiutumista.

Erytroderminen psoriaasi

Erytroderminen psoriaasi tai exfoliatiivinen psoriaasi on harvinainen psoriaasin tyyppi, joka näyttää vakavilta palovammilta. Tila on vakava ja voi olla lääketieteellinen hätätilanne. Saatat tarvita sairaalahoitoa, koska kehosi ei ehkä pysty hallitsemaan ruumiinlämpöä.

Tämä psoriaasin muoto on laajalle levinnyt, punainen ja hilseilevä. Se voi peittää suuria osia kehosta. Kuorintaa esiintyy usein suurempina paloina kuin useimmille psoriaasille tyypilliset pienet suomut.

Erytroderminen psoriasis voi kehittyä:

• pustulaarinen psoriaasi
• laajalle levinnyt, huonosti hallittu plakkipsoriaasi
• paha auringonpolttama
• infektio
• alkoholismi
• merkittävää stressiä
• systeemisen psoriaasilääkkeen äkillinen lopettaminen

Hoidot

Tästä sairaudesta kärsivä henkilö tarvitsee usein sairaalahoitoa. Sairaalassa saat yhdistelmähoitoja.

Tämä voi sisältää lääketieteellisten märkäsidosten, paikallisten steroidihoitojen, biologisten lääkkeiden tai reseptilääkkeiden käyttämisen, kunnes oireet ovat parantuneet.

Varaa aika lääkärillesi, jos epäilet, että sinulla on erytroderminen psoriaasi.

Psoriaattinen niveltulehdus

Psoriaattinen niveltulehdus (PsA) on tuskallinen ja fyysisesti rajoittava tila, joka vaikuttaa 30–33 prosentilla psoriaasista kärsivistä ihmisistä. PsA:ta on viisi tyyppiä, joilla on erilaisia ​​oireita. Tähän sairauteen ei myöskään ole parannuskeinoa.

Koska psoriasis on autoimmuunisairaus, se voi laukaista kehon hyökkäämään niveliä ja ihoa vastaan. Se voi vaikuttaa moniin niveliin ja muuttuu usein melko vakavaksi käsissä. Iho-oireet ilmaantuvat yleensä ennen niveloireita.

Hoidot

Nivelpsoriaasin hoitoihin voivat kuulua ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil) ja naprokseeninatrium (Aleve). Tulehduskipulääkkeet voivat auttaa vähentämään nivelpsoriaasin aiheuttamaa turvotusta ja kipua.

Reseptilääkkeet, kuten prednisoni, suun kautta otettava kortikosteroidi, voivat myös auttaa vähentämään nivelpsoriaasiin johtavaa tulehdusta. Nivelpsoriaasin hoitoon käytettäviin paikallisiin reseptilääkkeisiin kuuluvat salisyylihappo, kalsiopotrieni ja tazaroteeni.

Valohoito voi myös auttaa vähentämään oireita.

Ainutlaatuinen lääkeluokka, joka tunnetaan nimellä sairautta modifioivat reumalääkkeet (DMARD), voi auttaa vähentämään tulehdusta ja nivelvaurioita. Biologisia lääkkeitä, jotka ovat DMARD-lääkkeiden alaluokka, voidaan määrätä tulehduksen vähentämiseksi solutasolla.

Kynsien psoriaasi

Vaikka kynsien psoriaasi ei ole virallinen psoriaasin tyyppi, se on psoriaasin ilmentymä. Tila voidaan usein sekoittaa sieni-infektioihin ja muihin kynnen infektioihin.

Kynsien psoriasis voi aiheuttaa:

• kynsien leikkaaminen
• uria
• värjäytymistä
• kynnen löystyminen tai mureneminen
• paksuuntunut iho kynnen alla
• värillisiä läiskiä tai täpliä kynnen alla

Joskus kynsi voi jopa murentua ja pudota. Psoriaasisiin kynsiin ei ole parannuskeinoa, mutta jotkut hoidot voivat parantaa kynsien terveyttä ja ulkonäköä.

Hoidot

Kynsien psoriaasin hoidot ovat samanlaisia ​​kuin plakkipsoriaasin hoidot. Voi kestää jonkin aikaa nähdä näiden hoitojen vaikutukset, koska kynnet kasvavat hyvin hitaasti. Hoitovaihtoehtoja ovat:

• valoterapiaa
• suun kautta otettavat lääkkeet, kuten metotreksaatti
• biologiset aineet

Päänahan psoriaasi

Päänahan psoriaasi on yleinen läiskäpsoriaasista kärsivillä. Joillekin ihmisille se voi aiheuttaa vakavaa hilsettä. Toisille se voi olla tuskallista, kutiavaa ja hyvin havaittavissa hiusrajassa. Päänahan psoriaasi voi ulottua kaulaan, kasvoihin ja korviin yhtenä suurena tai useana pienempänä laastarina.

Joissakin tapauksissa päänahan psoriaasi voi vaikeuttaa säännöllistä hiushygieniaa. Liiallinen raapiminen voi aiheuttaa hiustenlähtöä ja päänahan tulehduksia. Tila voi myös aiheuttaa sosiaalisen stressin tunteita.

Hoidot

Paikallisia hoitoja käytetään yleisimmin päänahan psoriaasissa. Ne saattavat vaatia kahden ensimmäisen kuukauden intensiivistä käyttöä sekä jatkuvaa, säännöllistä huoltoa. Hoitovaihtoehtoja ovat:

• lääkeshampoot
• steroideja sisältäviä voiteita
• tervavalmisteet
• D-vitamiinin paikallinen käyttö, joka tunnetaan nimellä kalsipotrieeni (Dovonex)

Valohoitoa, oraalisia lääkkeitä ja biologisia lääkkeitä voidaan myös suositella hoitovasteesta riippuen.

Psoriasiksen itsehoito

Vaikka minkään psoriaasin muotoon ei ole parannuskeinoa, remissio ja merkittävä paraneminen ovat mahdollisia. Lääkärisi laatii kanssasi hoitosuunnitelman, joka auttaa hallitsemaan tilaasi. Voit myös ryhtyä toimenpiteisiin psoriaasin hoitamiseksi kotona.

Näitä voivat olla:

• rentoutumistekniikoiden harjoitteleminen stressin vähentämiseksi
• kosteuttava kuiva iho
• tupakoinnin lopettaminen
• ihoa ärsyttävien tuotteiden välttäminen
• mukavat vaatteet, jotka eivät hiero psoriaasia
• syö terveellistä ruokavaliota

Lääkärit voivat hitaasti laatia tehokkaimman hoitosuunnitelman psoriaasin oireisiin. Useimmat aloittavat paikallisella tai valohoitohoidolla ja siirtyvät systeemisiin lääkkeisiin vain, jos ensimmäinen hoitolinja ei ole onnistunut.

Selviytyminen ja tuki

Stressi, ahdistuneisuus, masennus ja muut mielenterveyshäiriöt voivat olla psoriaasin sivuvaikutuksia. Saatat hyötyä terapiasta tai tukiryhmistä, joissa voit tavata muita ihmisiä, joilla on samanlaisia ​​ongelmia tai huolia.

Voit myös keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa psoriaasista kokemusta omaavan terapeutin käynnistä. He voivat auttaa tunnistamaan tapoja selviytyä.

Vieraile National Psoriasis Foundationissa saadaksesi viimeisimmät tiedot tutkimuksesta, tapahtumista ja ohjelmista.

Ottaa mukaan

On olemassa erilaisia ​​​​psoriaasin tyyppejä, joilla on erilaisia ​​​​oireita. Vaikka psoriasikseen ei ole parannuskeinoa, hoito voi auttaa lievittämään ja hallitsemaan oireitasi. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi ihostasi.

Psoriasiksen tyyppi ja sen vaikeusaste määräävät hoitosi. Yleisesti ottaen lievempiä tapauksia, joissa on pienempiä psoriaasilaastareita, voidaan usein hoitaa paikallisesti. Vakavammat tapaukset, joissa on suurempia laastareita, voivat vaatia systeemistä hoitoa.

Monet ihmiset uskovat, että psoriaasi on tarttuva, mutta se ei leviä ihmisestä toiseen. Tutkijat uskovat, että genetiikan sekä ympäristön ja immuunijärjestelmän tekijöiden yhdistelmä aiheuttaa psoriaasin.

Kymmenien psoriaasiaktivistien ja -järjestöjen edunvalvontatyön ansiosta psoriaasi on myös saamassa lisää tukea ja tietoisuutta. Keskustele lääkärisi kanssa, jos epäilet, että sinulla on psoriasis. He voivat tarjota hoitovaihtoehtoja ja selviytymismenetelmiä.