Poikkeava väliseinä

Mikä on poikkeava väliseinä?

Väliseinä on nenän rusto, joka erottaa sieraimet. Tyypillisesti se istuu keskellä ja jakaa sieraimet tasaisesti. Joillakin ihmisillä tämä ei kuitenkaan pidä paikkaansa. Monilla ihmisillä on epätasainen väliseinä, mikä tekee yhdestä sieraimesta toista suuremman.

Vakava epätasaisuus tunnetaan poikkeamana väliseinänä. Se voi aiheuttaa terveysongelmia, kuten sieraimen tukkeutumisen tai hengitysvaikeuksia.

Epätasainen väliseinä on hyvin yleinen. American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery -tutkimuksen mukaan 80 prosenttia kaikista väliseinistä on jossain määrin poikkeavia. Poikkeama väliseinä vaatii lääkärin hoitoa vain, jos se aiheuttaa muita terveysongelmia tai vaikuttaa negatiivisesti elämänlaatuun.

Mikä aiheuttaa poikkeavan väliseinän?

Poikkeama väliseinä voi olla synnynnäinen. Tämä tarkoittaa, että ihminen on syntynyt sen kanssa. Se voi tapahtua myös nenävamman seurauksena. Ihmiset saavat usein näitä vammoja kontaktiurheilusta, tappeluista tai auto-onnettomuuksista. Poikkeama väliseinä voi myös pahentua iän myötä.

Mitkä ovat väliseinän poikkeaman oireet?

Useimmilla ihmisillä, joilla on poikkeava väliseinä, on vain pieni poikkeama. Näissä tapauksissa oireet ovat epätodennäköisiä. Silti mahdollisia oireita ovat:

• hengitysvaikeudet, erityisesti nenän kautta
• nenän toinen puoli, jonka läpi on helpompi hengittää
• nenäverenvuoto
• poskiontelotulehdukset
• kuivuus yhdessä sieraimessa
• kuorsaus tai äänekäs hengitys unen aikana
• nenän tukkoisuus tai paine

Vakavaan poikkeamaan voi liittyä kasvojen kipua. Sinun tulee käydä lääkärissäsi, jos sinulla on usein nenäverenvuotoa tai poskiontelotulehduksia. Lääkäriin tulee myös mennä, jos hengitysvaikeudet vaikuttavat elämänlaatuasi.

Miten poikkeava väliseinä diagnosoidaan?

Poikkeaman väliseinän diagnosoimiseksi lääkärisi tutkii ensin sieraimet nenäpeihkolla. Lääkäri tarkistaa väliseinän sijainnin ja kuinka se vaikuttaa sieraimien kokoon. Lääkäri kysyy myös kysymyksiä unesta, kuorsauksesta, poskiontelo-ongelmista ja hengitysvaikeuksista.

Voit ottaa yhteyttä alueesi kurkku- ja kurkkulääkäriin Healthline FindCare -työkalun avulla.

Miten poikkeavaa väliseinää hoidetaan?

Useimmissa tapauksissa hoito ei ole tarpeen. Vakavan poikkeaman väliseinän tapauksessa leikkaus on yleinen hoitovaihtoehto. Kustannusten, riskien tai muiden tekijöiden vuoksi jotkut ihmiset, joilla on poikkeava väliseinä, päättävät olla leikkaamatta. Muita hoitovaihtoehtoja on saatavilla. Ne eivät ratkaise poikkeavaa väliseinää, mutta voivat vähentää siihen liittyviä oireita.

Oireiden helpottamiseksi hoito keskittyy ongelman korjaamiseen. Yleisiä oireiden hoitoja ovat:

• dekongestantit
• antihistamiinit
• nenän steroidisuihke
• nenän nauhat

Leikkaus

Jos oireesi eivät parane lääkkeillä tai muilla hoitoyrityksillä, lääkärisi voi ehdottaa korjaavaa leikkausta, jota kutsutaan septoplastiaksi.

Valmistautuminen: Valmistautuaksesi sinun tulee välttää lääkkeiden, kuten aspiriinin tai ibuprofeenin, käyttöä kahden viikon ajan ennen ja jälkeen leikkauksen. Nämä lääkkeet voivat lisätä verenvuotoriskiäsi. Sinun pitäisi myös lopettaa tupakointi, koska se voi häiritä paranemista.

Toimenpide: Septoplasty kestää noin 90 minuuttia ja suoritetaan anestesiassa. Saatat saada paikallispuudutuksen tai yleispuudutuksen kirurgista ja tapauksestasi riippuen. Toimenpiteen aikana kirurgi leikkaa väliseinän ja poistaa ylimääräisen ruston tai luun. Tämä suoristaa väliseinän ja nenäkäytävän. Kuhunkin sieraimeen voidaan asettaa silikonilasta, joka tukee väliseinää. Sitten leikkaushaava suljetaan ompeleilla.

Komplikaatiot: Sinua seurataan välittömästi leikkauksen jälkeen komplikaatioiden varalta ja voit todennäköisesti mennä kotiin samana päivänä. Septoplastia on yleensä turvallinen toimenpide useimmille ihmisille, jotka voivat mennä anestesiaan. Jäljelle jääviä riskejä ovat mm.

• nenän muodon muuttaminen
• ongelmien jatkuminen leikkauksen jälkeenkin
• liiallinen verenvuoto
• heikentynyt hajuaisti
• tilapäinen tunnottomuus ylemmissä ikenissä ja hampaissa
• väliseinän hematooma (verimassa)

Kustannus: Septoplastia voi kattaa vakuutuksesi. Ilman vakuutusta se voi maksaa 6 000–30 000 dollaria.

Millaista toipuminen on septoplastian jälkeen?

Septoplastiasta toipumisen aikana lääkäri voi antaa sinulle lääkkeitä. Sen ottaminen voi vähentää leikkauksen jälkeisen infektion riskiä tai auttaa hallitsemaan kipua tai epämukavuutta. On tärkeää ottaa kaikki lääkärin määräämät lääkkeet.

Haluat myös välttää nenäsi häiritsemistä paranemisen aikana. Väliseinästä tulee suhteellisen vakaa kolmesta kuuteen kuukauteen leikkauksen jälkeen. Jotkut muutokset voivat tapahtua vielä vuoden kuluttua. Tämän estämiseksi vältä väliseinän törmäämistä niin paljon kuin mahdollista.

Toimenpiteen jälkeen voit auttaa paranemista seuraamalla näitä vinkkejä:

• Älä puhalla nenääsi.
• Nosta päätäsi nukkuessasi.
• Vältä rasittavaa liikuntaa, mukaan lukien sydän.
• Käytä vaatteita, jotka kiinnittyvät edestä pään yli vetämisen sijaan.

Mitä komplikaatioita voi tapahtua?

Hoitamattomana vakavasti poikkeava väliseinä voi aiheuttaa komplikaatioita. Yleinen komplikaatio on toisen tai molempien sierainten tukkeutuminen. Tämä voi aiheuttaa:

• krooniset poskiontelongelmat
• äänekäs hengitys unen aikana
• häiriintynyt uni
• voi nukkua vain toisella kyljellä

Muita komplikaatioita ovat:

• nenäverenvuoto
• kasvojen kipu
• kuiva suu
• häiriintynyt uni
• paine tai tukkoisuus nenäkäytävissä

Näkymät

Poikkeama väliseinä ei välttämättä aiheuta ongelmia eikä välttämättä vaadi hoitoa. Joissakin tapauksissa poikkeava väliseinä voi johtaa muihin komplikaatioihin. Näitä ovat uniapnea, kuorsaus, tukkoisuus, hengitysvaikeudet, infektiot tai nenäverenvuoto. Vakavat tapaukset voivat vaatia leikkausta. Jos sinulla on poikkeama väliseinä, joka saattaa tarvita hoitoa, keskustele vaihtoehdoistasi lääkärisi kanssa.