Pitäisikö sinun kävellä repeytyneen ACL:n päällä?

Jos kävelet liian aikaisin ACL-vamman jälkeen, se voi lisätä kipua ja lisävaurioita.

Jos vammasi on lievä, saatat pystyä kävelemään repeytyneen ACL:n päällä useiden viikkojen kuntouttavan hoidon jälkeen.

Sinun on kuitenkin otettava yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan vamman diagnosoimiseksi ja hoito- ja toipumisvaihtoehtojen määrittämiseksi.

Lue lisää ACL-kyynelistä ja siitä, kuinka pian voit aloittaa kävelyn sen jälkeen.

Mikä on anterior cruciate ligament (ACL)?

Polven kaksi tärkeintä nivelsitetta ovat anterior cruciate ligament (ACL) ja posterior cruciate ligament (PCL).

Nämä vahvat kudosnauhat:

  • risti polven keskellä
  • yhdistä reisiluun (reisiluun) ja sääriluun (sääriluun)
  • stabiloi polvinivelesi estäen liiallisen eteen- ja taaksepäinliikkeen

ACL on alttiimpi loukkaantumiselle kuin PCL.

Mistä tiedät, että sinulla on repeytynyt ACL?

Välittömät ACL-vamman merkit voivat olla:

  • kipu, joka on usein voimakasta ja tyypillisesti riittävän voimakasta lopettamaan toiminnan, jota harjoitit ennen vammaa
  • tunne siitä, että polvilumpio tai luut hiovat
  • nopea turvotus
  • polven epämuodostuma
  • mustelmat polven ympärillä
  • liikeradan menetys
  • epävakaus, mikä saa polvisi tuntumaan löysältä, sillä se saattaa rypistyä, jos painat sitä

Jotkut ihmiset tuntevat ”poksahtavan” tunteen tai jopa kuulevat ”poksahduksen”, kun ACL-vamma tapahtuu.

Revenneen ACL:n hoito

Jos vaurioitat polveasi, ensimmäinen askel on vähentää kipua ja turvotusta. Mahdollisimman pian vamman jälkeen:

  • laita jäätä polvellesi
  • makuulle ja nosta polvisi sydämesi tason yläpuolelle
  • ota kipulääkettä, kuten ibuprofeenia (tarvittaessa)

Kun olet ryhtynyt välittömiin toimenpiteisiin kivun ja turvotuksen vähentämiseksi, varaa aika terveydenhuollon tarjoajallesi. He kehittävät hoitosuunnitelman, jossa otetaan huomioon:

  • nykyinen fyysinen kunto
  • ikä
  • lääketieteellinen historia
  • vamman vakavuus

American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) mukaan ACL-vammat luokitellaan lievästä vakavaan kolmivaiheisessa järjestelmässä:

  • Luokka I. Tämä on lievä vamma – mikroskooppiset kyyneleet. Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella kuntouttavaa hoitoa, joka sisältää yleensä fysioterapiaohjelman (PT) ja harjoituksen. Se voi myös vaatia liikkumisen apuvälineitä, kuten kainalosauvojen käyttöä, polvituen käyttöä tai liikkumisen apuvälineiden yhdistelmää. Turvotuksen ja kivun vähentämisen jälkeen PT keskittyy lihasten vahvistamiseen ja liikeradan palauttamiseen.
  • Luokka II. Tämä on kohtalainen vamma – osittainen repeämä. Johns Hopkins Medicinen mukaan luokan II ACL-vammat ovat harvinaisia. Niitä kohdellaan yleensä samalla tavalla kuin luokan I tai II vammoja tapauksen mukaan.
  • Luokka III. Tämä on vakava vamma – täydellinen repeämä. Jos urheilet aktiivisesti tai sinulla on raskas työ, joka sisältää kiipeilyä, hyppäämistä tai kääntymistä, terveydenhuollon tarjoajasi ehdottaa todennäköisesti kirurgista rekonstruktiota. Leikkauksen jälkeen fysioterapia voi auttaa palauttamaan voiman, liikeradan ja tasapainon.

AAOS:n mukaan suurin osa ACL-vammoista on asteen III.

Kuinka pian voin kävellä hoidon jälkeen?

Jos kyseessä on lievä ACL-vamma, terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä kävelemisen auttamiseksi tukien tai muun liikkumisvälineen, kuten kainalosauvojen tai kepin.

Aika, joka kuluu toipumiseen ilman avustavaa, vakaata kävelyä, riippuu vamman luonteesta ja vastauksestasi kuntouttavaan hoitoon.

Leikkauksen jälkeen täydelle toipumiselle ei ole määrättyä aikaa. Cleveland Clinicin mukaan muodollinen fysioterapia voi alkaa ensimmäisellä viikolla leikkauksen jälkeen.

Jos olet urheilija, urheilulajikohtaiset aktiviteetit, kuten hyppy, voidaan lisätä ohjelmaan 12–16 viikon kuluttua. Urheilijat, jotka reagoivat hyvin hoitoon, voivat usein palata normaaliin toimintaan 6–9 kuukauden kuluessa leikkauksesta.

Mayo Clinic osoittaa, että jopa kolmasosa urheilijoista saa toisen ACL-repeämän kahden vuoden sisällä leikkauksesta. He ehdottavat, että uusiutuvien vammojen riskiä voidaan vähentää pidentämällä toipumisaikaa.

Mikä aiheuttaa ACL-kyyneleitä?

ACL-vammat ilmenevät yleensä fyysisen toiminnan aikana, joka rasittaa polviasi, kuten urheilussa.

Lievä vamma voi vain venyttää ACL:ää. Vakavampi vamma voi johtaa osittaiseen tai täydelliseen repeämiseen.

Toimet, jotka voivat laukaista ACL-vamman, ovat:

  • istuttamalla jalkasi tiukasti ja kääntämällä
  • muuttaa äkillisesti suuntaa tai pysähtyä
  • leikkaus (suunnan vaihtaminen äkillisen hidastumisen jälkeen)
  • hyppääminen ja laskeutuminen hankalasti
  • hyperekstensio (kun polvi suoristuu enemmän kuin sen pitäisi)
  • törmäys tai suora isku, joka saa polvisi ja muu jalkasi siirtymään poispäin toisistaan

Tyypillisesti ACL-vamma ei johdu suorasta kosketuksesta.

Mitkä ovat ACL-vamman riskitekijät?

Tekijöitä, jotka lisäävät riskiäsi vahingoittaa ACL:tä, ovat:

  • osallistuminen tiettyihin lajeihin, kuten koripalloon, jalkapalloon, voimisteluon, jalkapalloon ja lasketteluun
  • pelaa tekonurmella
  • fyysisen kuntoutuksen puute
  • väärät varusteet, kuten kengät, jotka eivät istu tai suksisiteet, joita ei ole säädetty oikein

Mayo Clinicin mukaan naiset kokevat todennäköisemmin ACL-vammoja kuin miehet. Uskotaan, että tämä voi johtua hormonaalisista vaikutuksista sekä lihasvoiman ja anatomian eroista.

Sinun ei pitäisi kävellä repeytyneen ACL:n päällä liian pian loukkaantumisen jälkeen. Se voi tehdä vamman kivuliaammaksi ja aiheuttaa lisävaurioita.

Jos epäilet, että olet repinyt ACL:si, ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaan vamman oikean diagnoosin saamiseksi.

Jos kyseessä on lievä vamma, terveydenhuollon tarjoaja saattaa antaa sinun kävellä sen päällä ilman apuvälineitä, kuten kainalosauvoja, tukia tai keppiä kuntouttavan hoidon jälkeen.

Jos olet kokenut vakavan vamman, tarvitset todennäköisesti kirurgisen korjauksen ja sen jälkeen PT:n.

Edistymisesi perusteella terveydenhuollon tarjoaja ilmoittaa sinulle, milloin on OK kävellä ilman tukia tai muita liikkumisvälineitä, kuten kainalosauvoja tai keppiä.

Lue lisää