Perioraalinen dermatiitti: oireet, syyt ja hoito

Mikä on perioraalinen dermatiitti?

Perioraalinen ihottuma on tulehduksellinen ihottuma, joka koskee suun ympärillä olevaa ihoa. Ihottuma voi levitä nenään tai jopa silmiin. Siinä tapauksessa sitä kutsutaan periorificiaaliksi dermatiitiksi.

Se ilmenee yleensä hilseilevänä tai punaisena kuoppaisena ihottumana suun ympärillä. Voi tulla selkeää nestevuotoa. Myös punoitusta ja lievää kutinaa ja polttamista voi esiintyä.

Perioraalinen ihottuma on yleisempää 16–45-vuotiailla naisilla, mutta sitä voidaan nähdä kaiken ikäisillä, roduilla ja etnisillä ryhmillä. Sitä esiintyy myös kaiken ikäisillä lapsilla.

Ilman oikeaa hoitoa perioraaliset ihottumat häviävät, mutta voivat ilmaantua uudelleen myöhemmin. Perioral dermatiitin jaksot voivat kestää viikkoja ja jopa kuukausia.

Mikä aiheuttaa perioraalista ihottumaa?

Perioral dermatiitin syytä ei tunneta. Asiantuntijat kuitenkin ehdottavat, että se voi tapahtua vahvojen paikallisten steroidien käytön jälkeen iholla. Näitä voidaan määrätä jonkin muun sairauden hoitoon. Kortikosteroideja sisältävät nenäsuihkeet voivat aiheuttaa myös perioraalista ihotulehdusta.

Tietyt ainesosat kosmetiikassa voi aiheuttaa myös perioraalinen dermatiitti. Raskaat ihovoiteet, jotka sisältävät vaseliinia tai parafiinipohjaa, voivat aiheuttaa tai pahentaa tätä tilaa.

Muita tekijöitä, jotka voivat laukaista tämän tilan, ovat:

  • bakteeri- tai sieni-infektiot
  • jatkuva kuolaaminen
  • fluorattu hammastahna
  • ehkäisypillerit
  • aurinkovoidetta
  • ruusufinni

Mitkä ovat perioraalisen dermatiitin oireet?

Perioraalinen ihottuma ilmenee yleensä punaisena ihottumana suun ympärillä ja nenän ympärillä olevissa poimuissa.

Kuhmut voivat olla ulkonäöltään hilseileviä. Ne voivat myös esiintyä:

  • silmien alla
  • otsassa
  • leuassa

Nämä pienet kohoumat voivat sisältää mätä tai nesteitä. Ne voivat muistuttaa aknea.

Saatat kokea oireita, kuten polttamista tai kutinaa, varsinkin kun ihottuma pahenee.

Miten perioraalinen dermatiitti diagnosoidaan?

Lääkärisi tai ihotautilääkäri voi usein diagnosoida perioraalisen dermatiitin vain silmämääräisesti tutkimalla ihosi ja sairaushistoriasi.

Lääkärisi voi myös tehdä ihoviljelytestin mahdollisen infektion sulkemiseksi pois. Tämän testin aikana lääkärisi pyyhkii pienen iholaastarin vaurioituneelta alueelta. He lähettävät näytteen laboratorioon testaamaan ihosoluja bakteerien tai sienien varalta.

Lääkärisi voi myös tehdä ihobiopsian, varsinkin jos ihottuma ei reagoi tavallisiin hoitoihin.

Mitkä ovat perioraalisen dermatiitin hoitovaihtoehdot?

American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) suosittelee paikallisten steroidivoiteiden tai steroideja sisältävien nenäsumutteiden käytön lopettamista, jos mahdollista. Nämä tuotteet voivat pahentaa oireita ja ovat todennäköisesti vastuussa oireista.

On kuitenkin tärkeää keskustella lääkärisi kanssa ennen kuin lopetat lääkkeiden käytön. Jos olet huolissasi tilastasi, etkä vielä käytä ihotautilääkäriä, voit tarkastella alueesi lääkäreitä Healthline FindCare -työkalun kautta.

Lääkärisi määrää hoitosi tilasi vakavuuden perusteella. Joissakin tapauksissa mietojen saippuoiden käyttö ja raskaan ihovoiteen ja fluoratun hammastahnan käytön lopettaminen voivat helpottaa oireita. Lääkkeet voivat myös nopeuttaa paranemista.

Reseptilääkkeet

Lääkkeitä, joita lääkärisi voi määrätä sairautesi hoitoon, ovat:

  • paikalliset antibioottilääkkeet, kuten metronidatsoli (Metro -geeli) ja erytromysiini
  • immunosuppressiiviset voiteet, kuten pimekrolimuusi tai takrolimuusivoide
  • paikalliset aknelääkkeet, kuten adapaleeni tai atselaiinihappo

  • suun kautta otettavat antibiootit, kuten doksisykliini, tetrasykliini, minosykliini tai isotretinoiini, vaikeissa tapauksissa

Ruokavalio ja elämäntapa

Osa perioraalisen dermatiitin hoitoa on elintapojen muutokset, jotka voivat auttaa estämään sitä. Harkitse seuraavaa:

  • Päästä eroon kovista kasvojen kuorinta-aineista tai hajustetuista puhdistusaineista. Käytä sen sijaan vain lämmintä vettä leimahdusten aikana. Kun olet parantunut, käytä vain mietoa saippuaa äläkä hankaa ihoasi.
  • Vältä steroidivoiteita – jopa ilman reseptiä saatavaa hydrokortisonia.
  • Lopeta tai vähennä meikin, kosmetiikan ja aurinkovoiteen käyttöä.
  • Pese tyynyliinat ja pyyhkeet usein kuumassa vedessä.
  • Rajoita liian suolaisia ​​tai mausteisia ruokia. Ne voivat ärsyttää ihoa suun ympärillä.

Riskitekijät

Jotkut ihmiset ovat alttiimpia perioraalisen ihottuman kehittymiselle tai ovat vaarassa kuin toiset. Riskitekijöitä ovat:

  • sukupuoli (naiset saavat tämän sairauden todennäköisemmin kuin miehet)
  • steroidivoiteiden tai -voiteiden käyttö kasvoilla
  • ikä (teini-ikäiset, nuoret aikuiset ja keski-ikäiset aikuiset kärsivät todennäköisimmin)
  • allergiahistoria
  • hormonaaliset epätasapainot

Yleisiä laukaisimia

On olemassa useita yleisiä laukaisimia, jotka voivat johtaa perioraaliseen dermatiittiin. Näitä tulee välttää niin paljon kuin mahdollista.

Näitä laukaisimia ovat:

  • käyttämällä steroidivoidetta kasvoille
  • sairastuneelle tai ärtyneelle alueelle levitettävät meikit ja puhdistusaineet, jotka voivat pahentaa ihottumia
  • ehkäisypillerit
  • fluorattu hammastahna

Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät?

Perioral dermatiittia on vaikea hoitaa ja se voi kestää kuukausia. AOCD:n mukaan jopa muutaman viikon hoidon jälkeen tila voi pahentua ennen kuin se paranee.

Joillakin ihmisillä perioraalinen ihottuma voi muuttua krooniseksi.

Miten voin ehkäistä perioraalista ihottumaa?

Koska perioraalisen dermatiitin syyt vaihtelevat ja syytä ei täysin ymmärretä, ei ole idioottivarmaa tapaa välttää sitä.

Voit tehdä joitain asioita lievittääksesi sitä tai estääksesi sen pahenemisen:

Vältä paikallisia steroideja

Vältä steroidivoiteita ja -voiteita, ellei lääkäri ole erityisesti määrännyt. Jos toinen lääkäri määrää paikallista steroidia, muista kertoa heille, että sinulla on perioraalinen ihottuma.

Yleensä se tapahtuu todennäköisemmin vahvemmilla paikallisilla steroideilla kuin heikoilla. Käytä taudin hoitoon heikointa mahdollista.

Käytä kosmetiikkaa varoen

Vältä raskaan kosmetiikan tai ihovoiteiden käyttöä. Kysy lääkäriltäsi, mitkä kosteusvoiteet ovat hyväksyttäviä. Kokeile vaihtaa tuotemerkkiä, jos päätät jatkaa kosmetiikan käyttöä.

Vaihda hellävaraisiin puhdistus- ja kosteusvoiteisiin. Kysy ihotautilääkäriltäsi suosituksia, jotka sopivat parhaiten ihollesi.

Suojaa ihoasi

Rajoita aikaa, jonka ihosi joutuu kosketuksiin elementtien kanssa. Auringon ultravioletti (UV) -säteet, lämpö ja tuuli voivat pahentaa perioraalista ihotulehdusta. Jotkut perioraalisen dermatiitin hoitoon käytetyt lääkkeet tekevät myös ihosi herkäksi auringolle.

Muista suojata ihosi, jos olet auringossa pitkiä aikoja.

Lue lisää