Osteoporoosi, luuston terveys ja vaihdevuodet

Mikä on osteoporoosi?

Osteoporoosi on sairaus, joka aiheuttaa luukudoksen ohenemista ja tiheyden vähenemistä. Tämä tuottaa heikentyneitä luita, jotka ovat alttiimpia murtumille.

Osteoporoosilla on hyvin vähän oireita ja se voi edetä pitkälle edennyttä ilman mitään ongelmia. Joten sitä ei usein havaita ennen kuin heikentyneet luut murtuvat tai murtuvat. Kun sinulla on murtuma osteoporoosin seurauksena, olet alttiimpi toiselle.

Nämä tauot voivat olla heikentäviä. Useimmiten heikentyneet luut havaitaan vasta katastrofaalisen pudotuksen jälkeen, joka johtaa lonkan tai selän murtumiseen. Nämä vammat voivat aiheuttaa liikuntarajoitteisuutta tai olematonta useita viikkoja tai kuukausia. Leikkaus voi olla tarpeen myös hoidossa.

Miten osteoporoosi kehittyy?

Osteoporoosin tarkka syy on tuntematon. Tiedämme kuitenkin, miten tauti kehittyy ja mitä se tekee luillesi.

Ajattele luitasi kehosi elävinä, kasvavina ja jatkuvasti muuttuvina kokonaisuuksina. Kuvittele luusi ulompi osa kotelona. Kotelon sisällä on herkempi luu, jossa on pieniä reikiä, samanlainen kuin sieni.

Jos sinulle kehittyy osteoporoosi ja luusi alkavat heikentyä, luusi sisäosan reiät kasvavat ja lisääntyvät. Tämä aiheuttaa luusi sisäisen rakenteen heikkenemisen ja muuttuvan epänormaaliksi.

Jos kaadut, kun luusi ovat tässä tilassa, ne eivät ehkä ole tarpeeksi vahvoja kestämään putoamista, ja ne murtuvat. Jos osteoporoosi on vakava, murtumia voi esiintyä jopa ilman putoamista tai muuta traumaa.

Osteoporoosi ja vaihdevuodet

Vaihdevuodet merkitsevät kuukautisten pysyvää päättymistä ja hedelmällisyyttä. Mukaan Kansallinen ikääntymislaitosUseimmat naiset alkavat kokea vaihdevuosien muutoksia 45–55 -vuotiaana.

Kun naiset tulevat vaihdevuosiin, heidän estrogeeni- ja progesteronipitoisuutensa alkavat laskea. Estrogeeni toimii luun luonnollisena suojelijana ja puolustajana. Estrogeenin puute edistää osteoporoosin kehittymistä.

Estrogeenipitoisuuden lasku ei ole ainoa syy osteoporoosiin.

Muut tekijät voivat olla vastuussa luiden heikentymisestä. Kun nämä tekijät yhdistetään vähentyneeseen estrogeenitasoon vaihdevuosien aikana, osteoporoosi voi alkaa tai kehittyä nopeammin, jos se esiintyy jo luissasi.

Riskien ymmärtäminen

Seuraavat ovat muita osteoporoosin riskitekijöitä:

Ikä

Noin 30 -vuotiaana kehosi luo enemmän luuta kuin menetät. Tämän jälkeen luun heikkeneminen tapahtuu nopeammin kuin luun muodostuminen. Nettovaikutus on luumassan asteittainen menetys.

Tupakointi

Tupakoinnin on osoitettu lisäävän osteoporoosin riskiä. Se näyttää myös aiheuttavan aikaisemman vaihdevuosien alkamisen, mikä tarkoittaa, että on vähemmän aikaa, että luut ovat estrogeenin suojaamia.

Tupakoivilla on myös vaikeampi parantua murtuman jälkeen kuin tupakoimattomilla.

Kehon koostumus

Pienikokoisilla tai laihoilla naisilla on suurempi riski sairastua osteoporoosiin kuin raskaammilla tai suuremmilla kehyksillä. Tämä johtuu siitä, että ohuemmilla naisilla on vähemmän luumassaa kuin suuremmilla naisilla. Sama pätee miehiin.

Olemassa oleva luun tiheys

Kun saavutat vaihdevuodet, mitä suurempi luutiheys on, sitä pienempi on osteoporoosin mahdollisuus.

Ajattele kehoasi pankkina. Vietät nuoren elämäsi luumassan rakentamiseen tai ”säästämiseen”. Mitä enemmän luumassaa sinulla on vaihdevuosien alussa, sitä hitaammin ”loppuu”.

Siksi sinun pitäisi kannustaa lapsiasi rakentamaan aktiivisesti luun tiheyttä nuorempina vuosina.

Perhehistoria

Jos vanhemmillasi tai isovanhemmillasi oli osteoporoosi tai lonkkamurtuma pienen putoamisen seurauksena, sinulla voi olla suurempi riski sairastua osteoporoosiin.

Sukupuoli

Naiset sairastavat osteoporoosin jopa neljä kertaa todennäköisemmin kuin miehet. Tämä johtuu siitä, että naiset ovat yleensä pienempiä ja painavat yleensä vähemmän kuin miehet. Yli 50 -vuotiailla naisilla on suurin riski sairastua luusairauteen.

Rotu ja etnisyys

Maailmanlaajuisesti pohjoiseurooppalaisilla ja valkoihoisilla on suurin osteoporoosin aiheuttama murtumariski. Myös osteoporoosi vähenee tässä väestössä.

Kuitenkin Naisten terveysaloitteen havainnointitutkimus osoitti, että afrikkalaisamerikkalaisilla, intiaaneilla, aasialaisilla ja latinalaisamerikkalaisilla naisilla oli enemmän osteoporoosin aiheuttamia murtumia kuin invasiivisen rintasyövän, aivohalvauksen ja sydänkohtauksen aiheuttamia kuolemia yhdessä tässä populaatiossa.

Hoitovaihtoehdot

Erilaiset hoidot voivat auttaa pysäyttämään osteoporoosin kehittymisen. Tässä on joitain toimenpiteitä, joilla voit estää luun huononemisen:

Ota kalsium- ja D -vitamiinilisät

Kalsium voi auttaa rakentamaan vahvoja luita ja pitämään ne vahvana iän myötä. The Kansalliset terveyslaitokset (NIH) suosittelee, että 19-50 -vuotiaat ihmiset saavat 1000 milligrammaa (mg) kalsiumia päivittäin.

Yli 50 -vuotiaiden naisten ja kaikkien yli 70 -vuotiaiden aikuisten tulisi saada vähintään 1200 mg kalsiumia joka päivä.

Jos et saa riittävästi kalsiumia elintarvikkeiden, kuten maitotuotteiden, lehtikaalin ja parsakaalin, kautta, keskustele lääkärisi kanssa lisäravinteista. Sekä kalsiumkarbonaatti että kalsiumsitraatti toimittavat hyviä kalsiummuotoja kehollesi.

D -vitamiini on tärkeä terveille luille, koska elimistösi ei pysty kunnolla imemään kalsiumia ilman sitä. Rasvaiset kalat, kuten lohi tai makrilli, ovat hyviä D -vitamiinin lähteitä ruoasta, samoin kuin maito ja viljat, joihin on lisätty D -vitamiinia.

Auringolle altistuminen on luonnollinen tapa, jolla keho tuottaa D -vitamiinia. Mutta auringossa D -vitamiinin tuottamiseen kuluva aika vaihtelee vuorokaudenajan, ympäristön, jossa asut, ja ihon luonnollisen pigmentin mukaan.

Ihosyövästä kärsiville tai niille, jotka haluavat saada D -vitamiinia muilla tavoilla, on saatavilla lisäravinteita.

Mukaan NIH, 19–70 -vuotiaiden pitäisi saada vähintään 600 kansainvälistä yksikköä (IU) D -vitamiinia päivittäin. Yli 70 -vuotiaiden tulisi lisätä päivittäinen D -vitamiininsa 800 IU: aan.

Kysy lääkäriltäsi reseptilääkkeitä ja injektoitavia luunrakennusaineita

Ryhmä lääkkeitä, joita kutsutaan bisfosfonaateiksi, auttaa estämään luukatoa. Ajan myötä näiden lääkkeiden on osoitettu hidastavan luukatoa, lisäävän luun tiheyttä ja vähentävän luunmurtumien riskiä.

A Vuoden 2017 tutkimus osoitti, että bisfosfonaatit voivat vähentää osteoporoosista johtuvien murtumien määrää jopa 60 prosenttiin.

Monoklonaalisia vasta -aineita voidaan käyttää myös luukadon estämiseen. Näitä lääkkeitä ovat denosumabi ja romosotsumabi (Evenity).

Selektiiviset estrogeenireseptorimodulaattorit tai SERM-lääkkeet ovat ryhmä lääkkeitä, joilla on estrogeenin kaltaisia ​​ominaisuuksia. Niitä käytetään joskus osteoporoosin ehkäisyyn ja hoitoon.

A 2016 tutkimus osoitti, että suurin hyöty SERMS: stä on usein selkärangan murtumariskin vähentäminen jopa 42 prosenttiin.

Tee painonharjoittelusta osa kuntoilurutiiniasi

Liikunta tekee usein yhtä paljon vahvojen luiden rakentamiseen ja ylläpitoon kuin lääkitys. Se vahvistaa luita, auttaa estämään luukatoa ja nopeuttaa toipumista luunmurtuman sattuessa.

Kävely, lenkkeily, tanssi ja aerobic ovat kaikki hyviä painonharjoittelun muotoja. Vuoden 2017 tutkimus osoittaa, että uinti ja vesipohjaiset harjoitukset tarjoavat myös jonkin verran hyötyä luuston lujuudelle, mutta eivät vain niin paljon verrattuna painonharjoitteluun.

Keskustele lääkärisi kanssa hormonikorvaushoidosta

Hormonikorvaushoito (HRT) voi auttaa ehkäisemään perimenopaussin ja vaihdevuosien aikana esiintyvän estrogeenipitoisuuden vähenemisen aiheuttamaa luukatoa. Asiantuntijat kuitenkin suosittelevat, että hormonikorvaushoitoa käytetään vasta sen jälkeen, kun muita vaihtoehtoja luuston terveydelle on harkittu.

Hormonikorvaushoidolla voi olla merkitystä hoidettaessa muita vaihdevuosioireita, kuten kuumia aaltoja, yöhikoilua ja mielialan vaihteluita. Tämä hoito ei kuitenkaan ole kaikille. Se ei ehkä ole oikea hoitovaihtoehto, jos sinulla on henkilökohtainen historia tai sinulla on suurempi riski:

  • sydänkohtaus
  • aivohalvaus
  • verihyytymiä
  • rintasyöpä

On myös muita sairauksia, joissa hormonikorvaushoito ei ole paras valinta. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja tästä hoitovaihtoehdosta.

Takeaway

Vaihdevuosien naisilla on suurempi riski sairastua osteoporoosiin, mutta on monia tapoja hidastaa sitä ja vahvistaa kehoasi sitä vastaan.

Lue tämä artikkeli espanjaksi.

Lue lisää