Yleiskatsaus
Mikä on osasto-oireyhtymä?
Osasto-oireyhtymä ilmenee, kun paine nousee lihaksissa ja niiden ympärillä. Paine on tuskallista ja voi olla vaarallista. Osasto-oireyhtymä voi rajoittaa veren, hapen ja ravinteiden virtausta lihaksiin ja hermoihin. Se voi aiheuttaa vakavia vahinkoja ja mahdollisen kuoleman.
Osasto-oireyhtymä esiintyy useimmiten sääressä. Mutta se voi vaikuttaa myös muihin jalan osiin, samoin kuin jalkoihin, käsivarsiin, käsiin, vatsaan (vatsaan) ja pakaraan.
Onko olemassa erilaisia osastosyndroomia?
Osasto-oireyhtymää on kahdenlaisia:
- Akuutti osasto-oireyhtymä johtuu yleensä pahasta vammasta ja se on lääketieteellinen hätätilanne. Ilman hoitoa akuutti osastosyndrooma voi vaurioittaa lihaksia pysyvästi. Se voi myös johtaa vammaan, halvaantumiseen tai jopa kuolemaan.
- Krooninen osasto-oireyhtymä ei yleensä ole hätätilanne. Se johtuu usein fyysisestä rasituksesta, kuten intensiivisestä harjoituksesta. Terveydenhuollon tarjoajat kutsuvat sitä joskus tästä syystä rasitusosaston oireyhtymäksi.
Oireet ja syyt
Mikä on lokero?
Osasto on ryhmä lihaksia, hermoja ja verisuonia. Ohut mutta luja kalvo (peite), jota kutsutaan fasciaksi, on jokaisen lokeron päällä. Se pitää lihakset paikoillaan. Faskia ei kuitenkaan ole tarkoitettu venymään tai laajenemaan paljon.
Mikä aiheuttaa osasto-oireyhtymän?
Vakava loukkaantuminen tai liiallinen fyysinen rasitus voi aiheuttaa turvotusta tai verenvuotoa osastossa. Faski ei laajene tehdäkseen tilaa, joten turvotus tai verenvuoto painaa hermoja ja lihaksia. Terveydenhuollon tarjoajat kutsuvat tätä osastopaineeksi.
Jos paine nousee liian korkeaksi, kudokset eivät saa tarpeeksi verta, joka sisältää happea ja ravinteita. Kudokset voivat kuolla, mikä aiheuttaa pysyviä vaurioita alueelle. Nämä komplikaatiot voivat myös uhata elämääsi.
Millaiset vammat voivat aiheuttaa osastosyndroomaa?
Esimerkkejä vammoista, jotka voivat aiheuttaa osastosyndroomaa, ovat:
- Pahasti mustelmat lihas.
- Auto-onnettomuus.
- Puristusvamma, esimerkiksi kun jokin putoaa päällesi.
-
Murtuma (luun murtuma).
- Äkillinen verenkierron palautuminen sen jälkeen, kun jokin estää verenkierron, kuten leikkaus tai tajunnan menetys.
Anaboliset steroidit voivat myös aiheuttaa osastosyndroomaa lisäämällä lihaskokoa liian nopeasti. Muita syitä ovat kipsit tai suuret siteet, jotka ovat liian tiukkoja ja kuluneet jonkin aikaa.
Millaiset toiminnot voivat aiheuttaa rasitusosastosyndroomaa?
Krooninen osasto-oireyhtymä voi tapahtua, kun henkilö ylikuntoilee (harjoittelee liikaa). Urheilu, jossa on erittäin toistuvia liikkeitä, muodostaa erityisen riskin. Esimerkkejä:
- Pyöräily.
- Juoksemassa.
- Uima.
Mitkä ovat osasto-oireyhtymän oireet?
Osasto-oireyhtymän oireita voivat olla:
- Lihaksen pullistuma tai näkyvä turvotus.
- Tuntuu, että lihas on täyteläisempi, turvonnut tai jotenkin normaalia suurempi.
-
Tunnottomuus.
-
Lihaskipu, joka on voimakkaampaa kuin vamman johdosta odottaa.
- Kovaa kipua, kun venyttää lihasta.
- Kireys lihaksessa.
- Kihelmöinti tai polttava tunne ihossasi tai sen alla, jota kutsutaan parestesiaksi.
Diagnoosi ja testit
Miten osastosyndrooma diagnosoidaan?
Jos epäilet, että sinulla on akuutti osastosyndrooma, mene heti ensiapuun. Se on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii hoitoa. Jos epäilet, että sinulla on rasitusosaston oireyhtymä, soita terveydenhuollon tarjoajallesi.
Terveydenhuollon tarjoaja tekee muutamia asioita lokero-oireyhtymän diagnosoimiseksi:
- Fyysinen koe: Terveydenhuollon tarjoaja etsii merkkejä siitä, että sinulla saattaa olla jotain muuta. Palveluntarjoaja esimerkiksi tarkistaa, ettei jänteissäsi ole jännetulehdus, ja säärissäsi säärihaarojen varalta.
- Röntgenkuva: Terveydenhuollon tarjoaja voi pyytää röntgenkuvausta nähdäkseen, onko sinulla murtuma.
- Osaston paineen mittaustesti: Jos palveluntarjoaja epäilee osastosyndroomaa, tarvitset testin paineen mittaamiseksi. Palveluntarjoaja työntää neulan lihakseen. Neulaan kiinnitetty kone antaa painelukeman. Terveydenhuollon tarjoaja voi pistää neulan useisiin eri paikkoihin.
- Toista painetesti: Rasitusosastosyndroomaa varten testi toistetaan harjoituksen jälkeen. Terveydenhuollon tarjoaja vertailee tuloksia ennen ja jälkeen.
Hallinta ja hoito
Kuinka hoidat akuuttia osastosyndroomaa?
Akuutti osastosyndrooma on saatava välittömästi hoitoon. Kirurgi suorittaa leikkauksen, jota kutsutaan fasciotomiaksi. Paineen lievittämiseksi kirurgi tekee viillon (leikkauksen) ihon ja faskian (osaston kansi) läpi.
Kun turvotus ja paine häviävät, kirurgi sulkee viillon. Joskus se ei voi tapahtua heti. Kirurgi voi tehdä ihosiirteen ja ottaa ihon toiselta kehosi alueelta viillon päälle.
Kuinka hoidat rasitusosastosyndroomaa?
Rasitusosasto-oireyhtymä yleensä häviää, jos lopetat harjoituksen. Mutta sinun tulee silti keskustella siitä terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Palveluntarjoajasi voi suositella:
- Tulehduskipulääkkeet, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID).
- Crosstraining (harjoitustyyppien sekoittaminen sen sijaan, että tekisit saman asian jatkuvasti).
- Vähävaikutteinen harjoitus.
- Ortoosit (sisäosat kengillesi).
- Fysioterapia.
- Pehmeämmät pinnat harjoitteluun (esim. ratajuoksu betonin sijaan).
Jos nämä vaihtoehdot eivät toimi, fasciotomia voi olla vaihtoehto.
Ennaltaehkäisy
Voitko estää akuutin osasto-oireyhtymän?
Et voi estää onnettomuuden tai vamman aiheuttamaa akuuttia osastosyndroomaa. Mutta voit hakea varhaista diagnoosia ja hoitoa komplikaatioiden estämiseksi.
Jos sinulla on lasta tai kipsi, joka tuntuu liian kireältä, kerro siitä terveydenhuollon tarjoajallesi. Kiinnitä erityistä huomiota, jos olet käyttänyt kipulääkkeitä ja kehosi osa edelleen sattuu tai turpoaa. Kipsi tai lasta tulee säätää lokerooireyhtymän estämiseksi.
Voitko estää kroonisen osasto-oireyhtymän?
Voit estää rasitusosaston syndroomaa seuraavilla tavoilla:
- Kehitä harjoituksen kestävyyttä vähitellen sen sijaan, että tekisit liikaa liian aikaisin.
- Kehon asennon muuttaminen harjoittelun aikana (esimerkiksi kävelyn sekoittaminen juostessa).
- Joustavuuden parantaminen.
- Älä ylikuntouta lihaksia.
- Kunnolliset kengät jalassa.
- Harjoittele pehmeämmillä pinnoilla, jotka ovat helpompia kehollesi.
Näkymä / ennuste
Mitä tapahtuu, jos et hoita akuuttia osastosyndroomaa?
Akuutti osastosyndrooma vaatii välitöntä hoitoa. Jos paine ei vapaudu nopeasti, tila voi johtaa:
- Lihaskontraktuuri (jäykkyys ja epämuodostumat).
- Pysyvä lihas- ja hermovaurio 24 tunnin sisällä.
- Pysyvä vamma.
- Amputaatio.
- Kuolema.
Palautuuko osastosyndrooma?
Faskiotomialla hoidettu akuutti osasto ei yleensä palaa. Mutta krooninen osasto-oireyhtymä voi palata, jos aloitat intensiivisen tai toistuvan harjoituksen uudelleen.
Asuminen kanssa
Kuinka voit hallita kroonista osasto-oireyhtymää?
Lepo ja muutokset harjoitusrutiiniin voivat auttaa lievittämään rasitusosaston oireyhtymää. Mutta oireet voivat palata, varsinkin jos palaat intensiiviseen tai toistuvaan toimintaan.
Soita terveydenhuollon tarjoajallesi, jos kipu pahenee ajan myötä tai ei tunnu paremmalta levossa.
Jos epäilet, että sinulla on akuutti osastosyndrooma vamman jälkeen, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Keskustele myös terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos sinulla on epätavallista kipua, turvotusta tai lihasheikkoutta, joka palaa jatkuvasti. Se voi osoittautua jännetulehdukseksi tai säärihaavaksi, mutta sinun tulee tarkistaa asia. Se voi olla krooninen osasto-oireyhtymä. Terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa strategioita, jotka auttavat sinua tuntemaan olosi paremmaksi ja ehkäisemään hermojen ja lihasten vaurioita.
