Opioidien aiheuttama ummetus
Opioidit, eräänlainen reseptimääräinen kipulääke, voivat laukaista tietyntyyppisen ummetuksen, joka tunnetaan nimellä opioidi-indusoitu ummetus (OIC). Opioidilääkkeet sisältävät kipulääkkeitä, kuten:
- oksikodoni (OxyContin)
- hydrokodoni (Zohydro ER)
- kodeiini
- morfiini
Nämä lääkkeet ovat tehokkaita, koska ne estävät kipusignaaleja kiinnittymällä reseptoreihin kaikkialla hermostossasi. Näitä reseptoreita löytyy myös suolistostasi.
Kun opioidit kiinnittyvät suoliston reseptoreihin, se pidentää aikaa, jonka uloste kuluu ruoansulatuskanavan läpi.
Ummetukseksi määritellään vähemmän kuin kolme suolen liikettä viikossa. Joka paikassa 41–81 prosenttia ihmisistä, jotka käyttävät opioideja krooniseen, ei-syöpään liittyvään kipuun, kokee ummetusta. On olemassa lääkkeitä sekä luonnollisia ja kotihoitoja, jotka voivat auttaa sinua löytämään helpotusta.
Opioidien aiheuttama ummetuslääke
Käsikauppa (OTC)
- Ulosteen pehmennysaine: Näitä ovat dokusaatti (Colace) ja dokusaattikalsium (Surfak). Ne lisäävät paksusuolen veden määrää ja helpottavat ulosteiden kulkeutumista.
- Stimulantit: Näitä ovat biskakodyyli (Ducodyl, Dulcolax) ja senna-sennosidit (Senokot). Nämä indusoivat suolen toimintaa lisäämällä suoliston supistuksia.
- Osmoottiset aineet: Osmootit auttavat nestettä liikkumaan paksusuolen läpi. Näitä ovat suun kautta otettava magnesiumhydroksidi (Phillips Milk of Magnesia) ja polyetyleeniglykoli (MiraLAX).
Mineraaliöljy on voiteluaine laksatiivinen aine, joka myös auttaa ulostetta liikkumaan paksusuolen läpi. Se on saatavana OTC-vaihtoehtona oraalisessa ja rektaalisessa muodossa.
Peräruiske tai peräpuikko, joka on asetettu peräsuoleen, voi pehmentää ulosteita ja stimuloida suolen toimintaa. On olemassa riski vaurioittaa peräsuole, jos se asetetaan väärin.
Resepti
Erityisesti OIC:tä varten määrättyjen reseptilääkkeiden pitäisi hoitaa ongelma sen ytimessä. Nämä lääkkeet estävät opioidien vaikutukset suolistossa ja auttavat ulosteiden kulkeutumaan helpommin. OIC:n hoitoon hyväksyttyjä reseptejä ovat:
- naloksegoli (Movantik)
- metyylinaltreksoni (Relistor)
- lubiprostoni (Amitiza)
- naldemediini (symproic)
Nämä reseptilääkkeet voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten:
- pahoinvointi
- oksentelua
- päänsärky
- ripuli
- ilmavaivat (kaasu)
Keskustele lääkärisi kanssa, jos havaitset sivuvaikutuksia. Se voi auttaa muuttamaan annostustasi tai vaihtamaan toiseen lääkkeeseen.
Luonnolliset lääkkeet opioidien aiheuttamaan ummetukseen
Jotkut lisäravinteet ja yrtit voivat lievittää OIC:tä stimuloimalla suolen toimintaa. Nämä sisältävät:
Kuitulisäaine
Kuidulla on laksatiivinen vaikutus, koska se lisää veden imeytymistä paksusuolessa. Tämä muodostaa paksumpia ulosteita ja helpottaa ulosteiden kulkeutumista. Irtotavaraa muodostavia kuitulisäaineita ovat psyllium (Metamucil) ja metyyliselluloosa (Citrucel).
Vaikka kuitulisät ovat tehokas lääke ummetukseen, tarvitaan lisää tutkimuksia ja tutkimusta kuitulisän tehon vahvistamiseksi OIC:ssä.
Kuitu voi olla tämän tyyppisen ummetuksen hoito, mutta on tärkeää juoda runsaasti nesteitä, kun käytät kuitua. Jos et juo tarpeeksi nesteitä, nestehukka voi pahentaa OIC:tä ja aiheuttaa ulostetukoksia.
Sinun tulisi syödä 25-30 grammaa kuitua päivässä. Ota yhdestä kolmeen ruokalusikallista päivittäin Citrucelia tai käytä Metamucilia enintään kolme kertaa päivässä. Muista noudattaa käyttämäsi Citrucel- tai Metamucil-tuotteen ohjeita.
Kuitulisät voivat vähentää joidenkin lääkkeiden, kuten aspiriinin, imeytymistä. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin yhdistät kuitulisän mihin tahansa reseptilääkkeisiin.
Aloe vera
Aloe vera voi myös lievittää OIC:tä. Yhdessä tutkimuksessa rotille annettiin suun kautta loperamidia ummetuksen aiheuttamiseksi. Sitten heitä hoidettiin aloe veralla seuraavina annoksina seitsemän päivän ajan: 50, 100 ja 200 milligrammaa (mg) jokaista ruumiinpainokiloa kohden.
Tutkimuksessa havaittiin, että uutetta saaneilla rotilla oli parantunut suolen motiliteetti ja ulosteen tilavuus. Tutkimuksen perusteella aloe veran laksatiivinen vaikutus saattaa parantaa lääkkeiden aiheuttamaa ummetusta.
Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen aloe veran ottamista. Yrtti voi heikentää tiettyjen lääkkeiden tehoa, kuten:
- kolesterolia alentavat lääkkeet
- tulehdusta ehkäiseviä aineita
- hormonaaliset lääkkeet
Senna
Senna on keltainen kukkiva kasvi. Sen lehdillä on laksatiivinen vaikutus, joka voi auttaa luonnollisesti lievittämään OIC:tä. Pieni
Senna-lisäravinteet ovat saatavilla seuraavasti:
- kapselit
- tabletteja
- teetä
Voit ostaa kuivia sennalehtiä luontaistuotekaupasta ja keittää ne kuumassa vedessä. Tai voit ostaa sennosiditabletteja (Senokot) päivittäistavarakaupasta tai apteekista.
Tavallinen aloitusannos aikuisille on 10–60 mg vuorokaudessa. Lasten tulisi ottaa pienempi määrä sennaa, joten muista lukea tuotteen etiketistä suositellut annokset.
Senna tulee ottaa lyhyellä aikavälillä. Pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa ripulia ja laukaista elektrolyyttitasapainon. Tämä yrtti voi myös lisätä verenvuotoriskiä, kun sitä otetaan varfariinin (Coumadin), verenohennusaineen, kanssa.
Kotihoitoja opioidien aiheuttamaan ummetukseen
Muutama kotihoito voi myös parantaa OIC:tä tai auttaa hallitsemaan epämukavuutta. Kokeile näitä yhdessä lääkkeiden tai luonnollisten lääkkeiden kanssa:
1. Lisää fyysistä aktiivisuutta. Liikunta ja fyysinen aktiivisuus stimuloivat suoliston supistuksia ja edistävät suoliston toimintaa. Pyri 30 minuutin harjoitteluun useimpina viikonpäivinä. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat uuden harjoitusrutiinin.
2. Juo runsaasti nestettä. Kuivuminen vaikeuttaa suolen toimintaa. Juo 8-10 lasillista nestettä päivässä. Pidä kiinni:
- vettä
- teetä
- mehut
- kofeiiniton kahvi
3. Syö enemmän kuitua. Lisää luonnollisesti kuidun saantia suoliston toiminnan normalisoimiseksi. Lisää hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita ruokavalioosi. Erinomaisia kuidun lähteitä ovat mm.
- luumut
- rusinat
- aprikoosit
- parsa
- pavut
Liiallinen kuitu voi aiheuttaa ripulia ja vatsakramppeja. Lisää annostusta hitaasti.
4. Käytä jää- tai lämpöhoitoa. Ummetus voi aiheuttaa turvotusta ja vatsakipua. Levitä lämmin tai kylmä kompressi lantion alueelle lievittääksesi epämukavuutta.
5. Poista liipaisuaineet ruokavaliostasi. Rasvaisia ja prosessoituja ruokia on vaikea sulattaa ja ne voivat pahentaa OIC:tä. Rajoita laukaisevien ruokien, kuten pikaruokien ja roskaruokien, saantia.
Takeaway
Vaikka opioidit voivat vähentää kipuasi, näiden lääkkeiden käytön aikana on olemassa ummetuksen riski. Jos elämäntapamuutokset, kotihoidot ja itsehoitolääkkeet eivät tuota toivottuja tuloksia, keskustele lääkärisi kanssa resepteistä, jotka auttavat säätelemään suoliston toimintaa.