Mikä on FPIES?
Ruokaproteiinin aiheuttama enterokoliittioireyhtymä (FPIES) on harvinainen ruoka-aineallergia. FPIES voi esiintyä kaiken ikäisillä ihmisillä, mutta yleisimmin se vaikuttaa lapsiin ja imeväisiin.
Toisin kuin tyypilliset ruoka-aineallergiat, FPIES vaikuttaa vain maha-suolikanavaan (GI). Se voi aiheuttaa vakavaa oksentelua, ripulia ja vatsakramppeja. Nämä oireet ilmaantuvat tyypillisesti kahden tunnin sisällä allergian laukaisevan ruoan syömisestä.
Mitkä ovat FPIES:n ruoka-laukaisimet?
Ruokalaukaisimet FPIES:lle voivat olla erilaisia henkilöittäin. Mikä tahansa ruoka voi laukaista, mutta jotkut laukaisevat tekijät ovat yleisempiä.
Yleisimmät FPIES-laukaisimet ovat:
- soija- ja lehmänmaidosta valmistetut ruoat, mukaan lukien äidinmaidonkorvikkeet
- jyviä, mukaan lukien kaura, riisi ja ohra
- proteiinit, mukaan lukien kana, kala ja kalkkuna
Mitkä ovat FPIES:n riskitekijät?
FPIES esiintyy todennäköisemmin imeväisillä ja pienillä lapsilla. Aikuisilla voi kuitenkin edelleen olla FPIES-allergia tai jopa kehittyä se myöhemmässä elämässä.
FPIES on erittäin harvinainen. Se on niin harvinaista, että tutkijat eivät ole pystyneet arvioimaan allergikoiden määrää. Lääkäreiden on vaikea diagnosoida FPIES:tä. On mahdollista, että monet ihmiset eivät koskaan saa oikeaa diagnoosia. Lapset voivat jopa kasvaa pois allergiastaan ennen diagnoosin tekemistä.
American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI) mukaan 40–80 prosentilla FPIES-potilaista on suvussa allergisia sairauksia. Allergisiin sairauksiin voi kuulua:
- astma
- heinänuha
- ekseema
Mitkä ovat FPIES:n oireet?
Ensimmäiset FPIES-oireet ilmaantuvat usein hyvin varhaisessa iässä. Lapsilla ja imeväisillä saattaa ilmetä FPIES-oireita, kun he alkavat juoda äidinmaidonkorviketta, ottaa rintamaitoa tai syödä kiinteää ruokaa.
Aina kun uusi ruoka otetaan käyttöön, vauva voi kokea sille allergian. Aikuisilla, joille kehittyy FPIES, oireet voivat alkaa missä tahansa elämän vaiheessa.
FPIES:n oireita ovat:
-
oksentelu, joka alkaa usein kaksi tuntia laukaisevan ruoan syömisen jälkeen
- ripuli
- oksentamisen jälkeinen ripuli
- vatsakramppeja
- verenpaineen muutokset
- lämpötilan muutokset
- painonpudotus
-
letargiaa ja energian puutetta
- nestehukka
FPIES:n oireet sekoitetaan helposti mahavirusten, ruokamyrkytysten ja muiden virus- tai bakteeri-infektioiden oireisiin.
Mitä komplikaatioita FPIES liittyy?
Äärimmäisissä tapauksissa ihmiset, joilla on FPIES-reaktioita, saattavat joutua sairaalaan hoitoa varten. Nesteytys suonensisäisillä (IV) nesteillä voi olla tarpeen, jos allerginen jakso on vakava.
Lapsille FPIES-oireet voivat lopulta johtaa epäonnistumiseen. Tämä tila voi hidastaa niiden yleistä kasvua ja kehitystä. Siksi oikean diagnoosin saaminen ja hoito on elintärkeää.
Miten FPIES diagnosoidaan?
Vaikka FPIES on ruoka-allergia, sitä ei voida diagnosoida tyypillisellä ihopistoksella tai verikokeella. Näitä kahta testiä käytetään yleensä ruoka-aineallergian diagnosoimiseen. Ne havaitsevat reaktiot useisiin laukaisimiin, mukaan lukien elintarvikkeet.
Koska FPIES-reaktio sisältyy ruoansulatuskanavaasi eikä siihen liity vasta-aineita, nämä kaksi testiä eivät toimi. Sinun on nautittava tai syötävä ruokaa oireiden laukaisemiseksi.
Tästä syystä lääkärisi voi suorittaa suullisen ruokahaasteen. Tätä varten käytät pienen määrän mahdollista laukaisinta lääkärisi valvonnassa. Sinua seurataan FPIES-reaktion merkkien ja oireiden varalta. Jos sinulla on reaktio, tämä voi olla vahvistus, jonka lääkäri tarvitsee FPIES-diagnoosille.
Miten FPIES:tä hoidetaan?
FPIES:llä ei ole hoitoa tai parannuskeinoa. Paras käytäntö on välttää tiukasti laukaisevia ruokia.
Jos lapsesi on allerginen maidolle tai äidinmaidonkorvikkeelle, lääkärisi auttaa sinua löytämään allergiaystävällisen tai herkälle mahalle tarkoitetun äidinmaidonkorvikkeen.
Jos laukaisinta on vain yksi tai muutama ruoka, näiden ruokien välttäminen estää allergisen episodin. Jos laukaisimien määrä on suuri, saatat joutua työskentelemään lääkärisi ja ravitsemusterapeutin kanssa luodaksesi ruokavalion, joka on terveellinen, ravitseva ja myös turvallinen allergiallesi.
Mitkä ovat FPIES-potilaiden näkymät?
FPIES-potilaiden näkymät vaihtelevat heidän ikänsä perusteella diagnoosihetkellä. Lapset kasvavat usein ruoka-aineallergiansa yli 3-4-vuotiaana. Jos FPIES-allergia jatkuu vanhemmalla lapsuudella tai jopa aikuisiällä, todennäköisyys, että kasvat allergiasta yli, on pienempi. Aikuiset, joille allergia kehittyy myöhemmin elämässä, kasvavat harvoin siitä yli.
Milloin sinun tulee käydä lääkärissä FPIES:n takia?
FPIES:n oireet voivat muistuttaa muiden sairauksien ja infektioiden oireita. Tämä tekee diagnoosista niin vaikeaa.
Jos huomaat, että oireet ovat kroonisia tai ilmaantuvat sen jälkeen, kun sinä tai lapsesi on syönyt tiettyjä ruokia, keskustele lääkärisi kanssa. Aloita keskustelu ruoka-aineallergioista heidän kanssaan. Saatat löytää tarvitsemasi vastaukset.
Lääkärisi voi myös lähettää sinut allergologille diagnoosin vahvistamiseksi.