Onko yhteys Accutanen ja Crohnin taudin välillä?

Yleiskatsaus

Isotretinoiini on reseptilääke, jota käytetään vakavimman aknen hoidossa. Tunnetuin isotretinoiinimerkki oli Accutane. Accutane lopetettiin kuitenkin vuonna 2009. Siitä lähtien on tullut esiin muita tuotenimiä, kuten Claravis, Amnesteem ja Absorica.

Vaikka se voi olla todellinen hengenpelastaja niille, joilla on nodulaarinen akne, lääkityksen epäillään liittyvän tulehduksellisiin suolistosairauksiin, mukaan lukien Crohnin.

Monissa tutkimuksissa on tutkittu mahdollista yhteyttä, eikä selkeää yhteyttä ole muodostettu. Tutkijat neuvovat kuitenkin ihmisiä olemaan varovaisia ​​isotretinoiinin käytön aikana, varsinkin jos sinulla on muita terveysongelmia.

Tietoja isotretinoiinista

Isotretinoiinia määrätään ihmisille, joilla on vakavia aknen kyhmyjä tai kystat, jotka ovat syvälle ihon alle. Kun ne täyttyvät mätästä, ne muuttuvat suuriksi ja tuskallisiksi kuopiksi. Kyhmyt voivat myös jättää arpia.

Jotkut ihmiset tarvitsevat vain salisyylihappoa tai bentsoyyliperoksidia sisältäviä käsikauppalääkkeitä aknen pitämiseksi loitolla. Toiset vaativat jotain vahvempaa, kuten reseptilääkkeitä, kystisen aknen puhkeamisen selvittämiseksi.

Mutta nämä hoidot eivät ehkä riitä auttamaan niitä, joilla on vaikea nodulaarinen akne. Joissakin tapauksissa isotretinoiinia suositellaan.

Mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi lääkitystä ei suositella ihmisille, jotka:

  • olet raskaana tai imetät
  • suunnittelet raskautta lähitulevaisuudessa
  • sinulla on mielenterveysongelmia, kuten masennus tai kaksisuuntainen mielialahäiriö
  • sinulla on diabetes
  • sinulla on maksasairaus
  • sinulla on astma

Tietoja Crohnin taudista

Crohnin tauti on eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). Se aiheuttaa tulehdusta koko suolistossa, erityisesti paksusuolessa ja ohutsuolessa. Crohnin ja Colitis Foundation of America arvioi, että 780 000 amerikkalaisella on Crohnin tauti.

Useimmista heistä diagnosoidaan sairaus varhaisen aikuisuuden aikana.

Crohnin tauti voi aiheuttaa oireita, kuten:

  • vatsakipu ja kouristukset
  • ummetus
  • usein ripuli
  • peräsuolen verenvuoto
  • liiallinen väsymys
  • kuume tai yöhikoilu
  • laihtuminen (liittyy yleensä ruokahaluttomuuteen)

Akne on toinen yleinen oire Crohnin tautia sairastavilla. Tämä sivuvaikutus liittyy kuitenkin steroidien ottamiseen, jotka auttavat hoitamaan tilan. Tauti itsessään ei aiheuta aknea. Steroidihoito voi myös pahentaa olemassa olevia akneongelmia.

Crohnin taudin tarkka syy ei ole tiedossa. Tähän krooniseen sairauteen ei myöskään ole parannuskeinoa. Hoidot auttavat pitämään oireet loitolla ja estämään pysyvät kudosvauriot jatkuvasta tulehduksesta.

Mahdollinen yhteys isotretinoiinin ja Crohnin taudin välillä

FDA ei ole yhdistänyt isotretinoiinia Crohnin tautiin. Ne kuitenkin varoittavat vatsa-alueen ongelmista, joita voi kehittyä lääkkeen ottamisen aikana. FDA ehdottaa, että tiettyjä oireita voi esiintyä sisäelinten vaurioiden seurauksena. Näitä voivat olla:

  • voimakas vatsakipu
  • ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuus (keltaisuus)
  • peräsuolen verenvuoto
  • tumma virtsa
  • närästys
  • nielemisvaikeudet

Edellä mainitut oireet voivat myös liittyä IBD: hen, mutta ei ole selvää, sisältääkö tämä Crohnin taudin.

Jonkin sisällä Vuoden 2010 tutkimus julkaistiin American Journal of Gastroenterology -lehdessä, haavaista paksusuolitulehdusta (UC) esiintyi enemmän isotretinoiinia käyttäneillä ihmisillä. UC on toinen IBD -muoto, joka vaikuttaa vain paksusuoleen.

Tutkimuksessa todettiin, että UC oli yleisempi ihmisillä, jotka ottivat isotretinoiinia kaksi kuukautta tai pidempään.

Muut tutkimukset ovat kuitenkin ristiriidassa todisteiden kanssa, jotka tukevat aknen lääkityksen ja IBD: n välisiä yhteyksiä. Vuonna 2016, European Journal of Gastroenterology & Hepatology tarkasteli IBD: n esiintyvyyttä ihmisten keskuudessa, jotka ottivat isotretinoiinia ja niitä, jotka eivät ottaneet lääkettä.

Tutkimuksessa todettiin, että IBD: n määrä oli sama molempien ryhmien välillä. Tämä johti tutkijoiden johtopäätökseen, että isotretinoiini ei lisää IBD: n riskiä, ​​mukaan lukien Crohnin tauti.

Tämä vuoden 2016 tutkimus oli kattavin tutkimus tähän mennessä. Silti yhteys isotretinoiinin ja Crohnin välillä on edelleen kiistanalainen ja epäselvä. Joitakin syitä ristiriitaisiin tuloksiin ovat:

  • tapaustutkimusten erot
  • eroja aknen vakavuudessa
  • yksilöiden reaktiot eri annoksiin
  • harkinnan puute antibioottien käyttöä ja muita aiempia aknehoitoja koskevissa tutkimuksissa
  • riittämätön dokumentointi Crohnin taudin oireista ennen tutkimusten suorittamista

On myös tutkimus julkaistiin Journal of Environment and Health Sciences -lehdessä viittaa siihen, että jotkut ihmiset kokevat Crohnin taudin oireita ennen isotretinoiinin ottamista. On epäselvää, vaikuttaako lääkitys vielä näihin oireisiin.

Takeaway

Isotretinoiini on erittäin tehokas lääke. Vaikka se voi auttaa selvittämään vakavia aknen muotoja, vakavien sivuvaikutusten mahdollisuudesta on suuri huoli. Joissakin tapauksissa nämä haittavaikutukset voivat viipyä pitkään lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.

Crohnin taudin ja muiden IBD -muotojen tapauksessa sinun on harkittava riskitekijöitäsi ennen tämän lääkityksen ottamista. Jos sinulla on henkilökohtaisia ​​tai suvussa esiintyviä tulehduksellisia sairauksia, lääkäri voi neuvoa olemaan käyttämättä isotretinoiinia.

Ei ole riittävästi todisteita siitä, että ainesosa aiheuttaa Crohnin tautia, mutta riskit saattavat olla suuremmat kuin aknen hoidon hyödyt. Lääkärisi voi lopulta auttaa sinua tekemään tämän päätöksen.

Isotretinoiini uhkaa kysymyksiä ja vastauksia

Lue lisää