Yleiskatsaus
Xiphoid-prosessi on rintalastan eli rintaluun pienin alue. Se koostuu rustosta syntyessään, mutta kehittyy luuksi aikuisiässä. Se sijaitsee kohdassa, jossa alemmat kylkiluut kiinnittyvät rintaluun. Xiphoid-prosessin kärki muistuttaa miekkaa.
Vaikka xiphoid-prosessi on pieni, se toimii kiinnityspisteenä elimille ja suurille lihaksille, jotka muodostavat pallean pohjan.

Mitkä ovat xiphoid-prosessikivun oireet?
Xiphoid-prosessin aiheuttamaa kipua kutsutaan xiphoidalgiaksi. Xiphoid-prosessin kipua esiintyy eri syistä. Kipu – joka voi olla lievää, kohtalaista tai vaikeaa – tuntuu tyypillisesti rintalastan alaosassa. Rintalasta on luu, joka muodostaa rintakehän keskiosan.
Kipua kuvataan paineeksi tai puristamiseksi, ja sinulla voi olla muita oireita, kuten ylävatsakipu, rintakipu ja selkäkipu. Jotkut ihmiset huomaavat myös kyhmyn tai turvotuksen tällä alueella.
Kivun syyt xiphoid-prosessissa
Xiphoid-prosessin kivulla on useita mahdollisia selityksiä. Kipu voi ilmetä onnettomuuden jälkeen, joka aiheuttaa rintakehän vamman. Tämä vahingoittaa xiphoid-prosessin rakennetta aiheuttaen sen taipumisen tai katkeamisen. Vahinko voi syntyä myös virheellisestä sydän- ja keuhkoelvytyksestä (CPR) tai elvyttämisestä liian suurella voimalla. Rikkoutunut xiphoid-prosessi lisää tulehdusta, mikä johtaa kipuun ja arkuuteen rinnassa.
Saatat myös kokea xiphoid-prosessin kipua happaman refluksin kanssa. Tällöin mahahappo palautuu ruokatorveen. Happorefluksi voi ärsyttää ruokatorven limakalvoa, ja koska ruokatorvi sijaitsee rintaluun takana, refluksioireiden ohella voi kehittyä xiphoid-prosessin kipua.
Muita xiphoid-prosessin kipuun vaikuttavia tekijöitä ovat:
- sydänsairaus
- ylensyöminen
- nostella painoja
Xiphoid-prosessin kivun diagnosointi
Pienen trauman aiheuttama Xiphoid-prosessikipu voi hävitä itsestään. Hakeudu lääkäriin, jos kipu ei parane parin viikon kuluttua tai pahenee. Lääkäri saattaa pystyä diagnosoimaan xiphoid-prosessisi ongelmat oireidesi ja rintaluun lähellä olevan kyhmyn perusteella. Lääkärisi voi kysyä viimeaikaisista traumoista ja muista oireistasi, kuten rintakipu ja yskä.
Xiphoid-prosessin lähellä oleva kyhmy voidaan sekoittaa kasvaimeen tai tyrään. Tarkkaa diagnoosia varten lääkärisi voi määrätä rintaluun alaosan kuvantamistestin. Röntgenkuvaus voi paljastaa vaurion xiphoid-prosessissa. Jos röntgentulokset eivät ole vakuuttavia, lääkäri voi suositella lisätutkimuksia. Muita diagnostisia työkaluja ovat MRI ja CT-skannaus. Nämä testit voivat ottaa kuvia kehosi sisältä ja auttaa tunnistamaan massoja, tulehdusta ja muita poikkeavuuksia.
Xiphoid-prosessin kivun hoito
Xiphoid-prosessikivun hoito riippuu taustalla olevasta syystä ja oireidesi vakavuudesta. Jos oireita ilmaantuu äskettäisen trauman jälkeen, lääkäri voi määrätä reseptillä tulehduskipulääkettä kivun lievittämiseksi tai suositella vuorotellen kuuma- ja kylmähoitoa koko päivän ajan. Lääkärisi voi myös ehdottaa tiettyjen toimintojen rajoittamista, kunnes vamma paranee.
Ruokailutottumusten muuttaminen voi hoitaa refluksitautiin liittyvää xiphoid-prosessin kipua. Syö pienempiä aterioita viidestä kuuteen kertaa päivässä ja vältä tiettyjä laukaisevia ruokia (esim. alkoholia, suklaata, piparminttua ja tomaatteja). Hapon refluksi on hallittavissa myös resepti- ja reseptilääkkeillä, jotka vähentävät mahahappoa ja edistävät ruokatorven paranemista.
Xiphoid-prosessin kirurginen poisto
Vaikka xiphoid-prosessilla on erityinen rooli anatomiassa, katkennut xiphoid-prosessi voi aiheuttaa vakavia ongelmia, kuten sisäelinten puhkaisun. Lääkärisi voi suositella kirurgista poistamista taukojen tai murtumien vuoksi. Tämä on viimeinen keino, kun muut hoidot epäonnistuvat. Tämän leikkauksen suorittamiseksi kirurgi tekee viillon xiphoid-prosessin pohjaa pitkin. Sähkökirurgisen dissektion avulla kirurgi leikkaa ja vapauttaa paljastetun xiphoid-prosessin rintalastusta ja käyttää sitten sähkökoagulaatiota (sähkövirtoja) verenvuodon pysäyttämiseen.
Sinulla voi olla mustelmia leikkauksen jälkeen ja arkuutta, kunnes haava paranee. Toipumisajat vaihtelevat henkilökohtaisesti, mutta saatat pystyä palaamaan normaaliin toimintaan muutaman viikon sisällä. Eräässä tutkimuksessa 53-vuotias surffaaja pystyi jatkamaan surffausta 26 päivää xiphoid-prosessin poistamisen jälkeen.
Takeaway
Jos sinulle ilmaantuu kipua, kyhmyä tai turvotusta xiphoid-prosessissa, joka ei parane muutamassa viikossa, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat auttaa sinua paljastamaan perimmäisen syyn ja keskustelemaan sitten hoitovaihtoehdoistasi.