Mitä on nosiseptiivinen kipu?
Nosiseptiivinen kipu on yksi kahdesta fyysisen kivun päätyypistä. Toinen on nimeltään neuropaattinen kipu.
Nosiseptiivinen kipu on yleisin tyyppi. Se johtuu mahdollisesti haitallisista ärsykkeistä, joita nosiseptorit havaitsevat kehossa.
Nosiseptorit ovat eräänlainen reseptori, joka tuntee kaiken kivun, joka todennäköisesti johtuu kehon vahingoittumisesta. Vahinko voi sisältää mekaanisia tai fyysisiä vaurioita kehon eri osiin. Vaurioituneita alueita voivat olla esimerkiksi iho, lihakset, luut tai muut kudokset. Nosiseptorit voivat havaita myös kemiallisia ja lämpövaurioita. Kemialliset vauriot aiheutuvat kosketuksesta myrkyllisten tai vaarallisten kemikaalien kanssa. Altistuminen erittäin kuumille tai kylmille lämpötiloille johtaa lämpövaurioihin.
Nosiseptiivista kipua aiheuttavia vammoja ovat:
- mustelmat
- palovammoja
- murtumia
- liikakäytön tai nivelvaurion aiheuttama kipu, kuten niveltulehdus tai nyrjähdykset
Kun nosiseptorit aktivoituvat ärsykkeiden vaikutuksesta, ne ilmoittavat aivoille vauriosta sähköisillä signaaleilla, jotka lähetetään ääreis- ja keskushermoston (CNS) kautta. Kun aivot vastaanottavat signaalit, ne havaitsevat tunnetun kivun.
Nosiseptiivinen vs neuropaattinen
Vertailun vuoksi neuropaattinen kipu liittyy kehon neurologisen järjestelmän vaurioihin. Infektio tai vamma aiheuttaa yleensä tämän tyyppistä kipua. Se johtaa kipuviestiin, jotka lähetetään keskushermoston kautta aivoihin.
Neuropaattista kipua kuvataan usein “ampuvaksi” kivuksi. Tämä johtuu luultavasti epänormaalista tavasta, jolla se kulkee hermoja pitkin. Ihmiset sanovat usein, että tämä kipu tuntuu polttavalta tunteelta sairastuneen hermon reitillä. Sitä voidaan myös kuvata turvotukseksi.
Jotkut ihmiset sanovat, että heidän kokemansa neuropaattinen kipu on jatkuva tunne. Toiset raportoivat jaksoista, jotka tulevat ja menevät. Diabeettinen neuropatia ja multippeliskleroosin aiheuttama kipu ovat esimerkkejä neuropaattisesta kivusta.
Nosiseptiivisen kivun tyypit
Nosiseptiivinen kipu kattaa useimmat jalka-, käsi- ja selkäkivut. Ne luokitellaan joko radikulaarisiksi tai somaattisiksi.
Radicular kipu
Radikulaarinen kipu ilmenee, kun hermojuuret ovat ärtyneet. Se menee alas kättäsi tai jalkaasi selkäytimestä tulevan hermon kautta.
Radikulopatia on esimerkki sairaudesta, joka aiheuttaa radikulaarista kipua. Radikulopatiaa esiintyy, kun selkärangan hermo puristuu. Se aiheuttaa puutumista, heikkoutta ja pistelyä – tai pistelyn tunteita – muiden oireiden ohella.
Somaattinen kipu
Somaattista kipua ilmenee, kun jokin kudoksissasi olevista kipureseptoreista, kuten lihaksista, luusta tai ihosta, aktivoituu. Tämän tyyppistä kipua stimuloi usein liike. Se on yleensä paikallinen. Sekä päänsärkyä että viiltoja pidetään somaattisena kivuna.
Viskeraalinen kipu
Viskeraalista kipua ilmenee, kun sisäelimet, kuten sydämen tahattomat lihakset, loukkaantuvat tai tulehtuvat. Tämän tyyppistä kipua kuvataan yleensä kipeäksi. Sijainti saattaa tuntua epämääräiseltä. Tässä on lisätietoja somaattisesta ja viskeraalisesta kivusta ja siitä, milloin mennä lääkäriin.
Miten nosiseptiivista kipua hoidetaan?
Tämän tyyppisen kivun hoito riippuu vamman vakavuudesta. Pienissä vammoissa kipu usein häviää vamman parantuessa. Jos kipu kuitenkin jatkuu, sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa. He tutkivat vamman ja päättävät sopivasta kivunlievitysmenetelmästä.
Kivunhoitosi päätetään oireidesi ja kivun aiheuttajan perusteella. Lääkärisi arvioivat:
- kuinka voimakasta kipusi on
- kuinka kauan se kestää
- rakenteet, jotka osallistuvat kivun aiheuttamiseen
Esimerkki nosiseptiivisesta kivusta, joka on tyypillisesti vähemmän monimutkainen, on hermojuuri, jota pahentaa pullistuma tai repeänyt levy. Tämä lähettää kipua säteilemään jalkaasi tai käsivarttasi pitkin. Joskus kipua voidaan lievittää epiduraalisella steroidi-injektiolla yhdistettynä fysioterapiaan. Jos tämä ei auta, lääkärisi voi ehdottaa muuta lähestymistapaa.
Muita lähestymistapoja voivat olla:
- muutoksia lääkkeiden hallinnassa
- kirurgiset toimenpiteet
- fysioterapiaa tai kiropraktiikkaa
- vaihtoehtoisia hoitomuotoja, kuten akupunktiota
- lähete muille erikoislääkäreille
Millaiset näkymät henkilölle, jolla on nosiseptiivista kipua?
Kivun näkymät riippuvat siitä, mikä sen aiheuttaa. Mustelman aiheuttaman kivun pitäisi hävitä, kun mustelma on parantunut. Niveltulehduksen aiheuttamaa kipua voidaan kuitenkin hallita hoidoilla, mutta se ei häviä kokonaan.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos kipusi on vaikeaa tai jatkuvaa. Ne voivat auttaa sinua löytämään tapoja hallita tai hoitaa kipuasi.
