Nilkan kipu
Johtuuko nilkkakipu niveltulehduksesta tai jostain muusta, se voi lähettää sinut lääkäriin etsimään vastauksia. Jos käyt lääkärissäsi nilkkakivun vuoksi, he tutkivat nilkan nivelen. Tässä sääriluu (sääriluu) lepää taluksessa (jalan yläluu).
Jos sinulla on niveltulehdus, sinulla voi olla:
- kipu
- arkuus
- turvotus
- jäykkyys
- vähentynyt liikerata
Jos sinulla on kipua, saatat tuntea sen pääasiassa nilkan etuosassa. Tämä epämukavuus voi vaikeuttaa kävelemistä.
Nilkan niveltulehduksen tyypit
Ihmisillä on taipumus yhdistää niveltulehdus polviin, lantioon ja ranteisiin, mutta sitä voi esiintyä myös nilkoissa. Kun nilkoissa esiintyy niveltulehdus, se johtuu usein vanhasta vammasta, kuten sijoiltaan tai murtumasta. Lääkärit kutsuvat tätä “traumaattiseksi” niveltulehdukseksi.
Toinen syy on nivelreuma (RA), joka vaikuttaa koko kehoon, myös nilkan alueelle. Primaarista nivelrikkoa (OA), joka johtuu rappeutumisesta tai “kulumisesta” ajan myötä, esiintyy harvoin nilkoissa.
Posttraumaattinen niveltulehdus
Nilkan niveltulehdus voi olla viivästynyt reaktio suureen nyrjähdykseen, sijoiltaan tai murtumaan. Lääkärisi kysyy mahdollisista loukkaantumishistoriasta. Iso nyrjähdys voi vahingoittaa rustoa ja johtaa nivelten epävakauteen. Tämä voi aiheuttaa rappeuttavia muutoksia.
Todisteet vaurioista näkyvät yleensä röntgenkuvissa noin kahden vuoden kuluessa vamman jälkeen. Voi kestää vuosikymmeniä, ennen kuin huomaat voimakkaan kivun.
Nivelreuma
Lääkärisi voi myös kysyä muiden nivelten kipua. Ylimääräinen epämukavuus voi viitata systeemiseen tulehdukseen, kuten nivelreuma.
Lääkärisi saattaa haluta nähdä sinut seisomassa paljain jaloin tarkistaakseen jalkojen kohdistuksen. Myös kenkien pohjat voivat paljastaa kulumiskuvioita. Tämä voi myös vahvistaa kohdistusongelmat, jotka liittyvät nilkkojen nilkoihin.
Diagnoosi
Niveltulehduksen diagnosoimiseksi lääkärisi kerää sairaushistoriasi ja kysyy vammoista ja aiemmista infektioista. He voivat myös pyytää röntgensäteitä. Teknikko ottaa kuvia nilkastasi useista kulmista, kun seisot. Radiologi tutkii nilkkanivelesi kohdistuksen ja niveltilan kapenemisen.
Lääkärisi tutkii myös tapaasi, jolla kävelet, ja tutkii poljinnopeuttasi, nopeuttasi ja askelpituuttasi. Lääkärisi pystyy diagnosoimaan, onko sinulla niveltulehdus näiden testien ja havaintojen perusteella.
Lääkärin kanssa keskusteleminen voi paljastaa, mitkä toiminnot johtavat nilkan nykimiseen. Jos ylämäkeen kävely sattuu, sinulla voi olla niveltulehdus nilkan etuosassa. Jos nilkan takaosa sattuu alamäkeen kävellessä, nivelen takaosassa voi olla ongelmia.
Epämukavuus kävellessäsi epätasaisella alustalla voi viitata epävakaaseen nilkkaan. Se voi olla osoitus ongelmista subtalaarialueella, joka on nilkkanivelen alapuolella. Epävakaus ja turvotus viittaavat nivelsiteiden heikkenemiseen.
Kävelykoe
Kävelytesti sisältää yleensä kävelyn tai juoksemisen juoksumatolla, kun lääkärisi tarkkailee sitä. Se, kuinka jalkasi osuu maahan, kertoo myös tarinan. Jos esimerkiksi nilkkasi liike on rajoitettua, voit nostaa kantapääsi lattiasta ennenaikaisesti ja taivuttaa polviasi nykivästi.
Lääkärisi tai niveltulehduslääkärisi tutkii jalkasi pyörimisen suhteessa sääreen. Yleinen alaraajojesi linjaus antaa vihjeitä siitä, kuinka hyvin lantiosi, polvisi ja nilkkosi voivat.
Hoito
Jos sinulla on nilkan niveltulehdus, saatat joutua lepäämään nilkkasi kivun minimoimiseksi. Jos pidät liikunnasta, lääkärisi voi suositella uintia ja pyöräilyä nilkkasi suojaamiseksi.
Pieni nilkkanivel kantaa jokaisella askeleella viisinkertaisen painosi, joten painonpudotus voi auttaa.
Lääkkeet ovat myös yleisiä niveltulehduksen hoidossa. Lääkärisi voi suositella aspiriinia, naprokseenia tai ibuprofeenia. Vaikeammassa niveltulehduksessa he voivat määrätä sinulle sairautta modifioivia reumalääkkeitä (DMARD).