Nielurisojen poisto

Mikä on tonsillectomia?

Tonsillectomia on kirurginen toimenpide risojen poistamiseksi. Risat ovat kaksi pientä rauhasta, jotka sijaitsevat kurkun takaosassa. Risat sisältävät valkoisia verisoluja, jotka auttavat sinua torjumaan infektioita, mutta joskus itse risat tulevat tulehtuneiksi.

Tonsilliitti on risojen tulehdus, joka voi saada risat turvottamaan ja aiheuttaa kurkkukipua. Toistuvat tonsilliittijaksot voivat olla syy nielurisojen poistoon. Muita tonsilliitin oireita ovat kuume, nielemisvaikeudet ja niskan ympärillä olevien rauhasten turvotus. Lääkärisi saattaa huomata, että kurkkusi on punainen ja risat ovat peittyneet valkealla tai keltaisella pinnoitteella. Joskus turvotus voi mennä itsestään ohi. Muissa tapauksissa antibiootit tai nielurisojen poisto saattaa olla tarpeen.

Tonsillectomia voi myös olla hoito hengitysongelmiin, kuten raskaaseen kuorsaukseen ja uniapneaan.

Kuka tarvitsee nielurisojen poistoa?

Tonsilliitti ja nielurisaleikkauksen tarve ovat yleisempiä lapsilla kuin aikuisilla. Kuitenkin kaiken ikäiset ihmiset voivat kokea ongelmia risojen kanssa ja vaatia leikkausta.

Yksi nielurisatulehduksen tapaus ei riitä perusteeksi nielurisaleikkaukselle. Yleensä leikkaus on hoitovaihtoehto niille, jotka ovat usein sairaita tonsilliitti tai kurkkutulehdus. Jos sinulla on ollut vähintään seitsemän tonsilliitti- tai streptokokkitapausta viimeisen vuoden aikana (tai viisi tapausta tai enemmän kunkin viimeisen kahden vuoden aikana), keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko nielurisaleikkaus sinulle vaihtoehto.

Tonsillectomia voi myös hoitaa muita lääketieteellisiä ongelmia, mukaan lukien:

  • turvonneisiin risoihin liittyvät hengitysvaikeudet
  • toistuva ja kova kuorsaus
  • jaksot, jolloin hengitys pysähtyy unen aikana tai uniapnea
  • risojen verenvuoto
  • risojen syöpä

Tonsillectomiaan valmistautuminen

Sinun on lopetettava tulehduskipulääkkeiden käyttö kaksi viikkoa ennen leikkausta. Tämäntyyppisiä lääkkeitä ovat aspiriini, ibuprofeeni ja naprokseeni. Tällaiset lääkkeet voivat lisätä verenvuotoriskiäsi leikkauksen aikana ja sen jälkeen. Sinun tulee kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, yrteistä tai vitamiineista.

Sinun on myös paastottava puolenyön jälkeen ennen nielurisojen poistoa. Tämä tarkoittaa, että sinun ei pitäisi juoda tai syödä. Tyhjä vatsa vähentää riskiä saada pahoinvointia anestesiasta.

Muista suunnitella palautumistasi kotona. Jonkun täytyy ajaa sinut kotiin ja auttaa sinua parin ensimmäisen päivän aikana nielurisaleikkauksen jälkeen. Useimmat ihmiset jäävät kotiin töistä tai koulusta noin viikon leikkauksen jälkeen.

Tonsillectomia toimenpide

On olemassa useita eri tapoja poistaa risat. Yksi yleinen menetelmä on nimeltään “kylmäveitsi (teräs) dissektio”. Tässä tapauksessa kirurgisi poistaa risat skalpellilla.

Toinen yleinen menetelmä nielurisojen poistoon kuuluu kudosten polttaminen pois prosessin kautta, jota kutsutaan kauterisaatioksi. Ultraäänivärähtelyä (ääniaaltoja käyttämällä) käytetään myös joissakin nielurisojen poistotoimenpiteissä. Tonsillectomia kestää yleensä noin puoli tuntia.

Riippumatta siitä, minkä kirurgisen menetelmän lääkärisi valitsee, nukut yleisanestesialla. Et ole tietoinen leikkauksesta tai tunne kipua. Kun heräät nielurisojen poiston jälkeen, olet toipumishuoneessa. Hoitohenkilökunta tarkkailee verenpainettasi ja sykettäsi herääessäsi. Useimmat ihmiset voivat mennä kotiin samana päivänä onnistuneen nielurisaleikkauksen jälkeen.

Riskit nielurisojen poiston aikana

Tonsillectomia on hyvin yleinen, rutiinimenettely. Kuitenkin, kuten muissakin leikkauksissa, tähän menettelyyn liittyy joitain riskejä. Näitä voivat olla:

  • turvotus
  • infektio
  • verenvuotoa
  • reaktio anestesia-aineisiin

Tonsillectomiasta toipuminen

Potilaat voivat kokea kipua toipuessaan nielurisaleikkauksesta. Sinulla saattaa olla kurkkukipu leikkauksen jälkeen. Saatat myös tuntea kipua leuassasi, korvissasi tai niskassasi. Lepää paljon, etenkin kahden tai kolmen ensimmäisen päivän aikana leikkauksen jälkeen.

Siemaile vettä tai syö jääpaloja pysyäksesi nesteytettynä vahingoittamatta kurkkuasi. Lämmin, kirkas liemi ja omenasose ovat ihanteellisia ruokavalintoja varhaisen toipumisen aikana. Voit lisätä jäätelöä, vanukasta, kaurapuuroa ja muita pehmeitä ruokia muutaman päivän kuluttua. Yritä olla syömättä mitään kovaa, rapeaa tai mausteista useisiin päiviin nielurisojen poiston jälkeen.

Kipulääke voi auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi toipumisen aikana. Ota lääkkeet juuri sen verran kuin lääkärisi on määrännyt. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on verenvuotoa tai kuumetta nielurisaleikkauksen jälkeen. Kuorsaus kahden ensimmäisen viikon ajan toimenpiteen jälkeen on normaalia ja odotettavissa olevaa. Soita lääkärillesi, jos sinulla on hengitysvaikeuksia kahden ensimmäisen viikon jälkeen.

Monet ihmiset ovat valmiita palaamaan kouluun tai töihin kahden viikon sisällä nielurisojen poiston jälkeen.

Useimmilla nielurisaleikkauksen saaneilla on vähemmän kurkkutulehduksia tulevaisuudessa.

Lue lisää