Nenägastrinen intubaatio ja ruokinta

Jos et voi syödä tai niellä, sinun on ehkä asetettava nenämahaletku. Tämä prosessi tunnetaan nimellä nasogastrinen (NG) intubaatio. NG-intubaation aikana lääkäri tai sairaanhoitaja asettaa ohuen muoviputken sieraimeen, ruokatorveen alas ja vatsaasi.

Kun tämä putki on paikallaan, he voivat antaa sinulle ruokaa ja lääkkeitä. He voivat myös käyttää sitä poistamaan mahastasi asioita, kuten myrkyllisiä aineita tai näytteen mahan sisällöstä.

Milloin tarvitset nasogastrista intubaatiota?

NG-intubaatiota käytetään yleisimmin seuraavista syistä:

  • ruokinta
  • lääkkeiden toimittamista
  • mahalaukun sisällön poistaminen ja arviointi
  • radiografisen kontrastin antaminen kuvantamistutkimuksia varten
  • tukosten purkaminen

Sitä käytetään myös joidenkin keskosten hoitoon.

Lääkäri tai sairaanhoitaja voi antaa sinulle ruokaa ja lääkkeitä NG-putken kautta. He voivat myös imeä sitä, jolloin he voivat poistaa sisällön mahastasi.

Lääkärisi voi esimerkiksi käyttää NG-intubaatiota vahingossa tapahtuneen myrkytyksen tai lääkkeiden yliannostuksen hoitoon. Jos olet niellyt jotain haitallista, he voivat käyttää NG-letkua sen poistamiseen mahastasi tai hoitojen antamiseen.

He voivat esimerkiksi antaa aktiivihiiltä maakaasuputken kautta auttaakseen haitallisen aineen imeytymistä. Tämä voi auttaa vähentämään vakavan reaktion mahdollisuuksiasi.

Lääkärisi tai sairaanhoitaja voi myös käyttää NG-letkua:

  • ota näyte mahan sisällöstä analysointia varten
  • poista osa mahalaukun sisällöstä vähentääksesi painetta suolen tukkeutumiseen tai tukkeutumiseen
  • poista verta mahastasi

Kuinka sinun tulee valmistautua nenä-maha-intubaatioon?

NG-putken asettaminen tapahtuu tyypillisesti joko sairaalassa tai kotonasi. Useimmissa tapauksissa sinun ei tarvitse tehdä mitään erikoistoimenpiteitä valmistautuaksesi.

Juuri ennen sen asettamista paikalleen, saatat joutua puhaltamaan nenääsi ja nauttimaan muutaman kulauksen vettä.

Mitä menettely sisältää?

Terveydenhuollon tarjoaja asettaa NG-putken, kun makaat sängyssä pää koholla tai istut tuolissa. Ennen kuin he laittavat putken paikalleen, he laittavat siihen voitelua ja todennäköisesti myös tunnottomuutta.

He todennäköisesti pyytävät sinua taivuttamaan päätäsi, niskaasi ja vartaloasi eri kulmiin, kun he pujottavat putken sieraimesi läpi ruokatorveen alas ja vatsaasi. Nämä liikkeet voivat auttaa helpottamaan putken paikoittamista minimaalisella epämukavuudella.

He voivat myös pyytää sinua nielemään tai ottamaan pieniä kulauksia vettä, kun letku saavuttaa ruokatorven auttaakseen sitä liukumaan vatsaasi.

Kun NG-putki on paikoillaan, terveydenhuollon tarjoaja tarkistaa sen sijoituksen. He voivat esimerkiksi yrittää vetää nestettä ulos vatsastasi. Tai he voivat lisätä ilmaa putken läpi samalla, kun he kuuntelevat vatsaasi stetoskoopilla.

Jotta NG-putki pysyy paikallaan, hoitajasi kiinnittää sen todennäköisesti kasvoillesi teipillä. He voivat sijoittaa sen uudelleen, jos se tuntuu epämukavalta.

Mitä hyötyä nenä-maha-intubaatiosta on?

Jos et voi syödä tai juoda, NG-intubaatio ja ruokinta voivat auttaa sinua saamaan tarvitsemasi ravinnon ja lääkkeet. NG-intubaatio voi myös auttaa lääkäriäsi hoitamaan suolistotukoksia tavoilla, jotka ovat vähemmän invasiivisia kuin suolistokirurgia.

He voivat myös käyttää sitä kerätäkseen näytteen mahan sisällöstä analysointia varten, mikä voi auttaa heitä diagnosoimaan tietyt sairaudet.

Mitkä ovat nenä-maha-intubaation riskit?

Jos NG-letkuasi ei ole asetettu oikein, se voi mahdollisesti vahingoittaa nenäsi, poskionteloiden, kurkun, ruokatorven tai vatsan sisällä olevaa kudosta.

Tästä syystä maakaasuputken sijoitus tarkistetaan ja varmistetaan, että se on oikeassa paikassa ennen kuin suoritetaan muita toimia.

Maakaasuputken syöttö voi myös mahdollisesti aiheuttaa:

  • vatsakrampit
  • vatsan turvotus
  • ripuli
  • pahoinvointi
  • oksentelua
  • ruoan tai lääkkeiden pulahdus

NG-putki voi myös mahdollisesti tukkeutua, repeytyä tai irrota. Tämä voi johtaa lisäkomplikaatioihin. NG-putken käyttäminen liian pitkään voi myös aiheuttaa haavaumia tai infektioita poskionteloissa, kurkussa, ruokatorvessa tai mahassa.

Jos tarvitset pitkäaikaista letkuruokintaa, lääkärisi suosittelee todennäköisesti gastrostomialetkua. He voivat implantoida gastrostomialetkun kirurgisesti vatsaasi, jotta ruoka pääsee suoraan vatsaasi.

Kuinka voit vähentää komplikaatioiden riskiäsi?

Vähentääksesi NG-intubaation ja -ruokinnan aiheuttamien komplikaatioiden riskiäsi terveydenhuoltotiimisi:

  • varmista, että putki on aina teipattu tukevasti kasvoillesi
  • tarkista putkessa merkkejä vuodosta, tukkeutumisesta ja mutkista
  • nosta päätäsi ruokinnan aikana ja tunnin ajan sen jälkeen
  • tarkkaile ärsytyksen, haavaumien ja infektion merkkejä
  • pidä nenäsi ja suusi puhtaana
  • tarkkaile nesteytyksiäsi ja ravitsemustilaasi säännöllisesti
  • tarkista elektrolyyttitasot säännöllisillä verikokeilla
  • varmista, että tyhjennyspussi tyhjennetään säännöllisesti, jos mahdollista

Pyydä terveydenhuollon tarjoajalta lisätietoja erityisestä hoitosuunnitelmastasi ja -näkymistäsi.

Lue lisää