Kohdunpoisto on eräänlainen leikkaus, joka poistaa kohtu. Se voi olla hoitovaihtoehto kohdun fibroidien, endometrioosin tai gynekologisen syövän kaltaisille sairauksille. Kohdunpoistoa on kolme eri tyyppiä:
- Kaikki yhteensä: Täydellisen kohdunpoiston aikana sekä kohtu että kohdunkaula poistetaan. Tämä on yleisin kohdunpoistotyyppi.
- Osittainen: Osittainen eli supracervikaalinen kohdunpoisto poistaa kohdun yläosan, mutta pitää kohdunkaulan paikoillaan.
- Radikaali: Radikaalissa kohdunpoistossa kohtu, kohdunkaula ja ympäröivät kudokset poistetaan. Tämä voidaan tehdä, kun gynekologinen syöpä on diagnosoitu.
Lisäksi munasarjat, munanjohtimet tai molemmat voidaan poistaa kohdunpoiston aikana. Näitä toimenpiteitä kutsutaan munanpoistoksi, salpingektomiaksi ja salpingo-ooforektomiaksi.
Kohdunpoisto voidaan suorittaa useilla tavoilla, mukaan lukien emättimen tai vatsan kautta. Se tehdään joko perinteisellä viillolla tai laparoskooppisesti tai näiden lähestymistapojen yhdistelmällä. Riippumatta siitä, kuinka kohdunpoisto tehdään, on erittäin tärkeää, ettet rasita liikaa itseäsi toimenpiteen jälkeen.
Alla käsittelemme merkkejä siitä, että olet saattanut liioitella kohdunpoiston jälkeen, vältettävät toimet ja milloin hakeutua lääkärin hoitoon.
Merkkejä, että teit liikaa kohdunpoiston jälkeen
Runsas lepo on tärkeää minkä tahansa suuren leikkauksen jälkeen, eikä kohdunpoisto ole poikkeus. Tämä on erityisen tärkeää muutaman ensimmäisen päivän aikana sen jälkeen, kun olet palannut kotiin sairaalasta.
Vaikka lepo on tärkeää, liikkumisen aloittaminen mahdollisimman usein on myös avainasemassa palautumisesi kannalta. Kun alat tehdä tämän, saatat huomata, että väsyt helposti. On normaalia tuntea tältä, vaikka olisit aktiivinen ennen leikkausta.
On kuitenkin mahdollista, että voit myös liioitella.
Muista, että lantion alueen kudokset ovat kokeneet traumaattisen tapahtuman ja niiden on parantuttava. Toimenpiteestäsi riippuen sinulla voi olla myös ompeleita vatsassasi, emättimen sisällä tai molemmissa.
Toipumisjaksosi aikana nämä alueet ovat herkkiä kaikelle, mikä rasittaa tai venyttää niitä. Tästä syystä on tärkeää kuunnella kehoasi ja välttää yrittämästä tehdä liikaa kerralla.
Tässä on merkkejä siitä, että olet ylikuormittanut itseäsi toimenpiteen jälkeen:
Kipu
Osa kipua tai epämukavuutta on normaalia kohdunpoiston jälkeen. Yleensä otat lääkkeitä kivun lievittämiseksi ensimmäisen tai kahden viikon aikana leikkauksen jälkeen.
Kipu on kuitenkin myös yleinen osoitus siitä, että saatat ylikuormittaa itseäsi leikkauksen jälkeen. Tämä voi sisältää lisäyksiä:
- vatsakipu tai paine
- lantion kipu tai paine
- alaselkäkipu
Lopeta kaikki toiminnot, jotka lisäävät kipua. Muutaman päivän kuluttua tarkastele toimintaa huolellisesti uudelleen.
Yleensä normaalin toiminnan harjoittaminen aiheuttaa vähemmän kipua ajan myötä. Jos kipu pysyy jatkuvana tai pahenee eikä parane kipulääkkeillä, ota yhteyttä lääkäriisi.
Emättimen verenvuoto tai vuoto
Emättimen verenvuoto ja vuoto ovat normaalia kohdunpoiston jälkeen ja voivat kestää muutaman viikon. Ajan myötä tämä kapenee, kunnes se pysähtyy kokonaan.
Jos huomaat, että emättimen verenvuoto tai vuoto lisääntyy tietyn toiminnan jälkeen, olet ehkä tehnyt liikaa. Lepää ja tarkkaile tilannetta tarkasti.
Sinun on todennäköisesti käytettävä tyynyä toipumisen aikana emättimen verenvuodon ja vuotamisen varalta. Jos huomaat, että lisääntynyt verenvuoto tai vuoto imeytyy nopeasti tyynyn läpi tai sisältää verihyytymiä, ota yhteys lääkäriisi.
Viillot alkavat vuotaa tai itkeä
Jos vatsassasi on viiltoja, saatat huomata, että niistä vuotaa pieni määrä kirkasta tai vaaleanpunaista nestettä toimenpiteen jälkeisinä päivinä. Tämä on normaalia ja sen pitäisi hävitä pian.
Liikkeet, jotka vetävät tai venyttävät viiltojen ympärillä olevaa aluetta, voivat ärsyttää niitä. Tämä voi aiheuttaa ylimääräistä nesteen tai veren valumista.
Jos näin tapahtuu, lopeta kyseisen toiminnan harjoittaminen ja anna alueen levätä ja parantua. Saattaa olla hyödyllistä käyttää väljiä, hengittäviä vaatteita lisäärsytyksen välttämiseksi.
Jos huomaat raskasta nestettä tai verenvuotoa, joka imeytyy sidosten läpi, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Lisäksi männän poistuminen viillosta merkitsee infektiota, joka vaatii lääkärinhoitoa.
Mitä menettelyn noudattamista tulee välttää ja kuinka kauan
Lääkärisi antaa sinulle yksityiskohtaista tietoa toiminnoista, joita sinun tulee välttää toipuessasi. Tarkastellaanpa joitain näistä toiminnoista ja milloin voit aloittaa niiden tekemisen uudelleen.
Tarkat aikavälit voivat vaihdella tekijöistä, kuten kohdunpoiston tyypistä, toimenpiteen suorittamisesta ja yleisestä terveydestäsi. Jos olet epävarma, noudata lääkärisi ohjeita.
Kylpy ja suihku
Kun poistut sairaalasta, saat ohjeita haavan hoidosta. Tämä sisältää tietoa kylpemisestä ja suihkusta.
Sinun pitäisi voida käydä suihkussa toimenpiteen jälkeisenä päivänä. Tänä aikana voit antaa veden valua viiltojen yli. Yritä kuitenkin välttää veden joutumista siihen suoraan.
Suihkun jälkeen taputtele viillot varovasti kuivaksi puhtaalla liina- tai paperipyyhkeellä.
Tarkat uimisen ohjeet voivat riippua lääkäristäsi ja suorittamasi toimenpiteen tyypistä. Saatat joutua odottamaan vähintään 4 viikkoa, ennen kuin voit uppoutua täysin kylpyyn.
Harjoittelu
Fyysinen aktiivisuus voi olla hyödyllistä leikkauksesta toivuessasi. Kun poistut sairaalasta, hoitohenkilökunta antaa sinulle tietoa sopivista harjoituksista. Niihin kuuluu myös lantionpohjan harjoituksia.
Aloita vähävaikutteisella harjoituksella, kuten kävelyllä. Voit myös uida, kun leikkaushaavat ovat parantuneet riittävästi ja verenvuoto emättimestä on lakannut.
Voit vähitellen alkaa lisätä harjoituksen intensiteettiä palautuessasi. Vältä kuitenkin asioita, kuten tiukkaa harjoittelua tai raskasta nostamista, kunnes lääkärisi antaa OK.
Vaikka lääkärisi antamat ohjeet voivat vaihdella, raskaan noston katsotaan olevan mitä tahansa yli 20 kiloa painavaa esinettä. Jos sinun on nostettava kevyempää esinettä palautumisjaksosi aikana, tee se koukussa ja selkä suorana.
Kotitaloustoiminta
Pyydä perheenjäsentä tai läheistä ystävää auttamaan sinua kotitalousasioissa – kuten siivoamisessa, pyykinpesussa ja aterioissa – noin ensimmäisen toipumisviikon aikana.
Vaikka lepo on tärkeää, voit alkaa vähitellen tehdä kotityötä, kun siltä tuntuu.
Jaa kotitaloustoimet paremmin hallittavissa oleviin osiin. Saatat esimerkiksi huomata, että on helpompi pestä muutama astia, pitää tauko ja pestä sitten vielä muutama astia.
Lisäksi voit muokata tietyntyyppisiä kotitehtäviä, kuten istua seisomisen sijaan ja taittaa vaatteita.
Vältä kotitaloustoimintoja, jotka ovat rasittavia tai joihin liittyy raskaita nostoja. Esimerkkejä:
- imurointi
- raskaiden keittoastioiden laittaminen pois
- ruokakassien kantaminen
Ajo
Yleisesti ottaen ajaminen on ok, kun:
- voit käyttää tehokkaasti kaikkia auton säätimiä
- tunnet olosi mukavaksi turvavyötä käyttäessäsi
- voit tulla hätäpysäytyspaikalle
- et enää käytä lääkkeitä, joilla on rauhoittava vaikutus, kuten kipulääkkeitä
Tämä voi tapahtua 3–8 viikon kuluttua kohdunpoistosta. Mittaaksesi mukavuustasosi, istu autossa sen ollessa pois päältä ja suorita liikkeitä, joita tekisit ajon aikana, kuten polkimien käyttäminen, vaihtaminen ja olkapääsi yli katsominen.
Kun aloitat ajamisen uudelleen, ota ystävä tai perheenjäsen mukaasi, kun lähdet ensimmäisen kerran ulos. Tällä tavalla, jos koet epämukavuutta, he voivat ottaa vallan puolestasi.
Paluu töihin
Kun palaat töihin, riippuu siitä, millaista työtä sinulla on. Jos esimerkiksi työskentelet kotoa, saatat pystyä palaamaan töihin aikaisemmin kuin jos sinulla on työ, johon liittyy ruumiillista työtä tai raskasta nostamista.
Töissä, jotka eivät vaadi fyysistä rasitusta, saatat pystyä palaamaan töihin 4–6 viikon kuluttua laparoskooppisen tai emättimen kohdunpoiston jälkeen, mutta vatsaontelotoimenpiteessä se voi kestää kauemmin, 6–8 viikkoa.
seksiä
Odota seksiä, kunnes leikkaushaavat ovat parantuneet ja emättimen vuoto on lakannut. Tämän jälkeen, joka voi olla 8 viikkoa kohdunpoiston jälkeen, voit harrastaa seksiä niin kauan kuin se on sinulle mukavaa.
On normaalia, että libido on heikentynyt kohdunpoiston jälkeen. Tämä yleensä paranee, kun palautumisesi jatkuu.
Emättimen kuivuus on myös yleistä kohdunpoiston jälkeen. Jos tämä vaikuttaa sinuun, käytä voiteluainetta seksin aikana.
Matkustaminen
Ennen kuin matkustat kohdunpoiston jälkeen, harkitse sellaisia tekijöitä kuin:
- ajomatkasi tai lentosi pituus
- oletko mukava matkoillasi
- ovatko matkojen aikana tekemäsi toiminnot toipumisvaiheesi mukaisia
Jos olet epävarma, keskustele lääkärisi kanssa ennen matkaa toipumisjaksosi aikana. He voivat kertoa sinulle matkustamiseen liittyvistä riskeistä ja toimenpiteistä, joilla voit matkustaa turvallisesti.
Milloin mennä lääkäriin, jos sinulla on lääketieteellisiä huolenaiheita kohdunpoiston jälkeen
Yleensä käyt lääkärissäsi seurannassa 2 viikkoa kohdunpoiston jälkeen. Tänä aikana he arvioivat, kuinka toipumisesi etenee.
On kuitenkin merkkejä siitä, että sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon aikaisemmin. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos koet:
- emättimen verenvuoto tai vuoto, jossa on epämiellyttävä haju
- virtsatietulehduksen (UTI) merkit, kuten:
- toistuva virtsaaminen
- tuskallista tai polttavaa tunnetta virtsatessa
- sameaa virtsaa
- pahanhajuinen virtsa
- infektion oireita viillon ympärillä, kuten:
- kuumetta tai vilunväristyksiä
- arkuus, punoitus tai turvotus viillon ympärillä
- mätä valuu viillosta
- pitkittynyt ummetus tai ripuli
Hätätapaus
Jotkut oireet ovat vakavampia ja voivat olla merkki lääketieteellisestä hätätilanteesta. Soita 911 tai käy päivystyspoliklinikalla, jos sinulla on:
- kipu, joka alkaa pahentua tai on jatkuvaa kipulääkkeistä huolimatta
- kipu, johon liittyy kuumetta, pahoinvointia, oksentelua tai ruokahalun heikkenemistä
- runsas emättimen verenvuoto
- runsaasti vuotoa tai verenvuotoa viillosta, joka imeytyy sidosten läpi
- syvän laskimotromboosin (DVT) merkit, kuten turvonnut, punainen, arka tai lämmin kosketettaessa jalkojen alue
- keuhkoembolian oireita, mukaan lukien rintakipu, hengenahdistus, huimaus tai huimaus, nopea sydämenlyönti tai veren yskiminen
Ottaa mukaan
Sekä lepo että vähäinen aktiivisuus ovat tärkeitä kohdunpoiston jälkeen. On kuitenkin myös mahdollista ylikuormittaa itseään.
Ylikuormituksen merkkejä ovat lisääntynyt kipu, emättimen vuoto tai verenvuoto tai vuoto viillosta. Jos jokin näistä tapahtuu, lopeta toiminta ja palaa siihen uudelleen muutaman päivän kuluttua. Jos oireet pahenevat, soita lääkärillesi.
Saat ohjeet siitä, milloin ja miten aloitat aktiviteetteja palautumisen aikana, joten noudata näitä huolellisesti. Kun toivut, ole kärsivällinen ja kuuntele kehoasi.
