Mitkä ovat hepatiitti C:n hoidot?

Mitkä ovat viimeisimmät hepat C:n hoidot?

C-hepatiittihoitoja on nyt saatavilla enemmän kuin koskaan ennen. Vielä muutama vuosi sitten hepatiitti C:tä sairastavilla ihmisillä oli vain kaksi lääkevaihtoehtoa:

• pegyloitu interferoni
• ribaviriini

Nyt on olemassa useita lääkkeitä, joita lääkärisi voi määrätä.

Uudempia lääkkeitä ovat mm.

• proteaasi-inhibiittorit
• polymeraasin estäjät
• suoravaikutteisia viruslääkkeitä

Jokainen tyyppi toimii hieman eri tavalla estääkseen biologisen prosessin, jota hepatiitti C -viruksen tarvitsee menestyäkseen.

Kelpoisuutesi kuhunkin lääkkeeseen riippuu C-hepatiittiviruksen tyypistä. C-hepatiittia on kuusi eri genotyyppiä.

Seuraavilla lääkkeillä on FDA:n hyväksyntä kaikkien kuuden hep C -genotyypin hoitamiseksi:

Mavyret (glecaprevir/pibrentasvir)

Mavyret on proteaasi-inhibiittori, joka on tarkoitettu useimmille ihmisille, joilla on krooninen hepatiitti C, lukuun ottamatta niitä, joilla on dekompensoitunut kirroosi (edenneen maksasairauden komplikaatio).

• Komplikaatiot: Yleisimpiä sivuvaikutuksia voivat olla päänsärky ja väsymys.
• Annostus: Jokainen Mavyret-tabletti sisältää 100 mg glekapreviiria ja 40 mg pibrentasviiria, ja se on tarkoitettu otettavaksi 3 kertaa päivässä.

Epclusa (sofosbuvir/velpatasvir)

Epclusa on pangenotyyppinen NS5A-NS5B-estäjä, joka on vaihtoehto niille, joilla on HCV-genotyyppi 3, mukaan lukien niille, joilla on kompensoitunut kirroosi.

• Komplikaatiot: Päänsärky ja väsymys ovat yleisimpiä sivuvaikutuksia.
• Annostus: Epclusa on kerran päivässä otettava pilleri, joka sisältää 400 mg sofosbuviiria ja 100 mg velpatasviiria, joka otetaan ruoan kanssa tai ilman.

Vosevi (sofosbuvir/velpatasvir/voxilapresvir)

Vosevi on pangenotyyppinen estäjä, joka on erityisen hyödyllinen niille, joiden hoito on epäonnistunut suoravaikutteisella antiviraalihoidolla (DAA).

• Komplikaatiot: Päänsärky, väsymys, ripuli ja pahoinvointi ovat yleisimpiä sivuvaikutuksia.
• Annostus: Kerran päivässä otettava tabletti, joka sisältää 400 mg sofosbuviiria, 100 mg velpatasviiria ja 100 mg voksilapreviiria ruoan kanssa.

Muut lääkkeet, joilla on lupa hoitaa vain tiettyjä hep C:n genotyyppejä:

Harvoni (ledipasvir/sofosbuvir)

Harvoni on kerran päivässä otettava pilleri, joka on hyväksytty genotyypeille 1, 4, 5 ja 6.

• Komplikaatiot: Väsymys ja päänsärky ovat yleisimpiä sivuvaikutuksia.
• Annostus: Ledipasvir-sofosbuvir sisältää 90 mg ledipasviiria ja 400 mg sofosbuviiria, ja sitä suositellaan otettavaksi kerran päivässä ruoan kanssa tai ilman.

Sovaldi (sofosbuvir)

Sovaldi on kerran päivässä otettava pilleri, joka on hyväksytty genotyypeille 1, 2, 3 ja 4. Genotyypistä riippuen sitä käytetään yhdessä joko peginterferonin ja ribaviriinin tai pelkän ribaviriinin kanssa.

• Komplikaatiot: Yleisimmät sivuvaikutukset, kun niitä on käytetty yhdessä ribaviriinin kanssa, ovat olleet päänsärky ja väsymys.
• Annostus: Sofosbuvir on kerran päivässä otettava 400 mg:n tabletti, joka otetaan ruoan kanssa tai ilman.

Zepatier (elbasvir/grazoprevir)

Zepatier on kerran päivässä otettava pilleri, joka on hyväksytty genotyypeille 1 ja 4.

• Komplikaatiot: Väsymys, päänsärky ja pahoinvointi ovat eniten raportoituja sivuvaikutuksia.
• Annostus: Zepatier sisältää 50 mg elbasviiria ja 100 mg grazopreviiria, joka otetaan kerran päivässä ruoan kanssa tai ilman. Jos ribaviriini otetaan yhdessä ribaviriinin kanssa, se tulee ottaa ruoan kanssa.

On tärkeää ottaa lääkkeet ohjeiden mukaan. Keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi kaikki huolenaiheesi siitä, miten ja milloin otat lääkettä. Heillä voi olla tukivaihtoehtoja tai he voivat suositella erilaista hoitosuunnitelmaa.

Kaikki lääkkeet eivät sovi kaikille. Jotkut lääkkeet eivät sovellu kirroosia sairastaville, HIV- tai hepatiitti B -potilaille tai ihmisille, joille on tehty maksansiirto.

Aiemmat hoidot, viruskuormasi ja yleinen terveydentila ovat myös tekijöitä.

Miksi valita yksi hep C -lääkitys toisen sijaan?

Uudemmat hoitovaihtoehdot ovat helpompia ottaa ja niillä on vähemmän sivuvaikutuksia. Uusimmat hepatiitti C:n lääkkeet otetaan suun kautta, pillerimuodossa. Hoito kestää yleensä 8 viikosta 6 kuukauteen lääkkeestä riippuen.

Kaiken kaikkiaan uudet lääkkeet parantavat hepatiitti C -infektiota 90-100 prosenttia ihmisistä FDA:n mukaan.

Sitä vastoin vanhemmat interferonihoidot kestävät 6 kuukauden ja 12 kuukauden välillä.

Interferonihoitoa annetaan injektiona, ja se aiheuttaa usein flunssan kaltaisia ​​sivuvaikutuksia. Lisäksi interferoni parantaa hepatiitti C -infektion vain noin 40-50 prosenttia ihmisistä.

Nämä tilastot voivat tehdä valinnan helpolta. Mutta vain sinä ja lääkärisi ymmärrät täysin terveytesi. On tärkeää löytää sinulle parhaiten sopiva lääke.

Voinko käyttää luonnollisia lääkkeitä hepatiitti C:n hoitoon?

Keskustele kaikista yrttihoidoista lääkärisi kanssa. Jotkut näistä voivat häiritä hepatiitti C -lääkkeitä ja tehdä niistä vähemmän tehokkaita.

Jotkut luonnontuotteet voivat aiheuttaa maksavaurioita, mukaan lukien:

• hain rusto
• valerian
• kalotti
• kava
• raunioyrtti

Mutta tämä ei tarkoita, ettet voi ottaa mitään reseptivapaita lisäravinteita. Muista vain keskustella ensin lääkärisi kanssa, kun harkitset näitä tuotteita. He voivat ehkä suositella muita tapoja hallita lääkkeiden sivuvaikutuksia.

Onko hep C parannettavissa?

Uusimmilla C-hepatiittilääkkeillä on korkea onnistumisprosentti taudin parantamisessa.

Keskustelemalla lääkärisi kanssa voit keskustella kaikista hoitovaihtoehdoista. Jotkut näistä ovat yhdistelmälääkkeitä.

Mutta on tärkeää huomata, että kaikki lääkkeet eivät välttämättä ole tehokkaita sinulle, vaikka ne olisivatkin oikean genotyypin kohdalla.

Mitkä ovat hoidon sivuvaikutukset?

Jotkut ihmiset lopettavat hoidon sivuvaikutusten vuoksi. Koska hepatiitti C voi johtaa maksavaurioon, kirroosiin ja maksasyöpiin, jos sitä ei hoideta, on tärkeää noudattaa hoitosuunnitelmaa.

Uudemmilla lääkkeillä on vähemmän vakavia sivuvaikutuksia kuin pegyloidulla interferonilla ja ribaviriinilla. Saatat kuitenkin tuntea joitain vaikutuksia käyttäessäsi hepatiitti C -lääkitystä. Sivuvaikutuksia voivat olla:

• väsymys
• päänsärkyä tai lihassärkyä
• yskä tai hengenahdistus
• masennus, mielialan muutokset tai sekavuus
• kutiseva, kuiva iho tai ihottuma
• unettomuus
• pahoinvointia, oksentelua tai ripulia
• ruokahaluttomuus tai laihtuminen

Vakavia sivuvaikutuksia voi esiintyä pegyloidulla interferoni- ja ribaviriinihoidolla. Jos käytät näitä lääkkeitä, sinun tulee seurata näitä vakavia sivuvaikutuksia:

• anemia (alhainen punasolujen määrä)

• trombosytopenia (alhainen veren hyytymissolujen määrä)

• valoherkkyys silmissä
• hengitysvaikeudet keuhkokudostulehduksen vuoksi
• itsemurha-ajatuksia, masennusta tai ärtyneisyyttä
• kilpirauhasen vajaatoiminta
• kohonneet maksaentsyymit
• autoimmuunisairaudet pahenevat

Joitakin lääkkeitä ei suositella, jos on näyttöä maksavauriosta, kuten kirroosista (maksan arpeutuminen). Samanaikainen HIV-infektio vaikuttaa myös lääkitysvaihtoehtoihin.

Kenen kanssa voin puhua hoidon aikana?

Koska hepatiitti C:n hoitosuunnitelmat kestävät useita viikkoja, sinun tulee käydä säännöllisesti lääkärin vastaanotoilla. Lääkärilläsi voi olla luettelo paikallisista ryhmistä, joista voit löytää henkistä tukea.

Siellä voi olla myös muita resursseja, kuten paikallisia sairaanhoitajia ja klinikoita. Näiden tietojen avulla tiedät, mistä hakea apua tapaamisten välillä.

Toinen vaihtoehto on tutustua online-hepatiitti C -yhteisöön, jossa ihmiset jakavat kokemuksiaan hepatiitti C:stä.

Esimerkiksi Inspire-hepatiitti C -ryhmän avulla ihmiset voivat olla yhteydessä, jakaa tarinoita, keskustella hoidosta ja paljon muuta.

C-hepatiitti on infektio, joka vaatii aktiivista hoitoa. Jos sinulla on C-hepatiittivirus, sinulla voi olla useita erilaisia ​​lääkitysvaihtoehtoja. Lääkärisi voi neuvoa sinua tilasi ja olosuhteisiisi parhaiten sopivassa valinnassa.

Nykyään saatavilla on tehokkaampia hoitovaihtoehtoja kuin koskaan ennen. Suurin osa ihmisistä voidaan parantaa hepatiitti C:stä oikealla hoidolla.

Noudatettavan hoitosuunnitelman päättäminen on tärkeä prosessi. Jokaisella lääkkeellä on mahdollisia sivuvaikutuksia.

Yritä olla avoin lääkärillesi huolenaiheistasi. Avoimen viestinnän kautta saat tarvitsemasi tiedon terveytesi tukemiseen.