Paksusuolisyöpä tapahtuu, kun epänormaalit solut kasvavat paksusuolessasi (paksusuolessasi) ja muodostavat kasvaimen.
Paksusuolisyövän uusiutuminen tarkoittaa, että syöpäsi on palannut remissiojakson jälkeen. Sitä kutsutaan myös relapsiksi.
Uusiutuminen tapahtuu yleensä, kun muutamat alkuperäisistä syöpäsoluista selvisivät alkuperäisestä hoidosta. Vaikka lääkäri tai muu terveydenhuollon ammattilainen ei löydä näitä soluja, ne lopulta kasvavat tai leviävät tarpeeksi, jotta ne löydetään diagnostisilla testeillä.
Uusiutuminen eroaa toisesta syövissä käytetystä yleisestä termistä: tulenkestävä. Refractory tarkoittaa, että syöpäsi ei reagoi hoitoon. Lääkärit kutsuvat syöpää, joka palaa remissiojakson jälkeen ja joka ei reagoi lisähoitoon, uusiutuneeksi tulenkestäväksi syöpäksi.
Uusiutuminen voi ilmaantua kuukausia tai vuosia ensimmäisen hoidon jälkeen. Toistuva paksusuolensyöpä saattaa palata samaan kohtaan kehossasi tai ilmaantua muualle kehossasi. Vaikka syöpä palaisi eri osaan kehosi paksusuolen ulkopuolella, sitä kutsutaan silti toistuvaksi paksusuolensyöväksi.
Kuinka yleinen paksusuolen syövän uusiutuminen on?
Paksusuolen syövän uusiutuminen tapahtuu noin
Useimmat näistä uusiutumisista ilmaantuvat ensimmäisten 2 tai 3 vuoden aikana hoidon jälkeen. Noin
Yhdessä
Toistumisen todennäköisyys voi olla suurempi, jos syöpä on jo levinnyt imusolmukkeihisi tai muihin elimiin, kuten maksaan ja keuhkoihin.
Mitkä ovat merkit siitä, että paksusuolen syöpä on palannut?
Alkuperäinen paksusuolensyövän hoitosi on saattanut sisältää leikkausta ja kemoterapiaa. Hoidon jälkeen lääketieteellinen tiimisi on saattanut kertoa sinulle, että syöpäsi on remissiossa. Tämä tarkoittaa, että he eivät enää löydä syöpää kehostasi.
Jos syöpä palaa ajan kuluttua, sinulla ei ehkä ole lainkaan oireita. Lääkäri saattaa löytää syövän uusiutumisen vain suorittaessaan testejä tarkastuskäynnin aikana. Tästä syystä on tärkeää, että tapaat lääkärin säännöllisesti (noin 3–6 kuukauden välein), vaikka olisit täydellisessä remissiossa.
Jos sinulla on paksusuolensyövän uusiutumisen oireita, ne ovat samat kuin paksusuolensyövän yleiset oireet. Paksusuolisyövän uusiutumisen oireita voivat olla:
-
muutokset suolistotottumuksissasi, kuten ulosteiden tihentyminen, kapea uloste, ripuli tai ummetus
- verta ulosteessa
- vatsakipu
- väsymys
- ruokahalun menetys
- täyteyden tunne vatsassasi
- painonpudotus, joka ei ole tahallista
Toiset syövät paksusuolen syövän jälkeen
Toinen syöpä on eri asia kuin syövän uusiutuminen. Toinen syöpä ei liity ensimmäiseen syöpään. Uusi syöpä on saattanut alkaa erilaisista soluista ja näyttää mikroskoopilla erilaiselta verrattuna primaariseen paksusuolensyöpään.
Esimerkiksi saatuaan hoitoa paksusuolen syöpään, lääkäri voi löytää kasvaimen mahassasi. Jos kasvain sai alkunsa mahasi soluista, eivätkä ne ole vatsaasi leviäviä paksusuolensyöpäsoluja, kyseessä on toinen syöpä.
Toisen syövän saaminen paksusuolensyövän jälkeen on harvinaista, mutta se voi tapahtua. Toisen syövän hoito olisi erilainen kuin toistuvan paksusuolensyövän hoitosuunnitelma.
Ihmisillä, joilla on paksusuolensyöpä, voi olla lisääntynyt riski sairastua seuraaviin syöpiin:
- peräsuolen syöpä
- mahasyöpä
- suun syöpä
- ohutsuolen syöpä
- peräaukon syöpä
- kohdun syöpä
- munuaissyöpä
Kuinka lääkärit diagnosoivat toistuvan paksusuolen syövän?
Jos sinua hoidettiin paksusuolensyövän vuoksi ja olet remissiossa, lääkäri ajoittaa säännöllisiä seurantakäyntejä varmistaakseen, ettei syöpä ole uusiutunut. Toistuva paksusuolensyöpä ei aina aiheuta oireita, joten on tärkeää osallistua kaikkiin seurantakäynteihin. Jos havaitset oireita, ota heti yhteyttä lääkäriin.
Näiden tapaamisten aikana lääkäri todennäköisesti suorittaa fyysisen kokeen ja suorittaa muutaman testin. Näitä voivat olla:
- kuvantamistestit, kuten CT- ja MRI-skannaukset, joilla etsitään syöpäsoluja, jotka ovat saattaneet levitä muihin kehon osiin
-
kolonoskopia, jossa etsitään polyyppejä paksu- tai peräsuolesta, jotka voivat johtaa syöpään
- verikoe karsinoembryoniselle antigeenille (CEA)
- maksan toimintakokeet
Saatat alkaa käydä seurantakäynneillä harvemmin 2 vuoden kuluttua leikkauksesta, koska uusiutumisriskisi pienenee.
Kuinka lääkärit hoitavat toistuvaa paksusuolen syöpää?
Samalla tavalla kuin saamasi paksusuolensyövän alkudiagnoosin hoitosuunnitelma, toistuvan paksusuolensyövän hoito saattaa sisältää leikkauksen ja systeemisten hoitojen, kuten kemoterapian, yhdistelmän.
Jos syöpäsi uusiutuminen on paikallinen (samassa paikassa kuin alkuperäinen kasvain), lääkäri voi ehdottaa leikkausta suoliston syöpää sisältävän osan poistamiseksi.
Jos syöpä on levinnyt, lääkäri voi suositella systeemistä hoitoa. Systeemiset hoidot kiertävät koko kehossasi tappamaan syöpäsoluja. Lääkärit voivat käyttää useita järjestelmähoitoja tai käyttää niitä yhdessä leikkauksen kanssa.
Lääkärit voivat käyttää joitain systeemisiä hoitoja vain, jos kemoterapia ei toimi. Esimerkkejä metastasoituneen tai toistuvan paksusuolensyövän hoitoon hyväksytyistä systeemisistä hoidoista ovat:
- bevasitsumabi (Avastin)
- setuksimabi (Erbitux)
- ramusirumabi (Cyramza)
- panitumumabi (Vectibix)
- regorafenibi (Stivarga)
- enkorafenibi ja binimetinibi (Braftovi ja Mektovi)
Lääkäri voi myös suositella uudempia lääkkeitä, jotka tunnetaan nimellä immunoterapia. Nämä toimivat aktivoimalla immuunijärjestelmääsi auttamaan taistelemaan syöpäsoluja vastaan. Esimerkkejä
- pembrolitsumabi (Keytruda)
- nivolumabi ja ipilimumabi (Opdivo ja Yervoy)
Toistuvan paksusuolen syövän kliiniset tutkimukset ovat myös meneillään uusien lääkkeiden tutkimiseksi tai olemassa olevien hoitoyhdistelmien arvioimiseksi. Kysy lääkäriltä, oletko hyvä ehdokas kliiniseen tutkimukseen alueellasi.
Voinko estää paksusuolen syövän uusiutumisen?
Jos syöpäsi uusiutuu, saatat tuntea epäuskoa tai hämmennystä, varsinkin jos teit kaiken, mitä sinun piti tehdä hoitosuunnitelmasi aikana. On tärkeää ymmärtää, että et ole tehnyt mitään väärin. Syövän uusiutumista ei voida täysin estää.
Muista käydä jokaisessa seurantakäynnissäsi lääkärin kanssa. Kiinnitä huomiota kaikkiin uusiin oireisiin, kuten muutoksiin suolen toiminnassa. Nämä toimet voivat auttaa lääkäriä diagnosoimaan uusiutumisen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
Vaikka ei ole varmaa tapaa estää uusiutumista, on olemassa muutamia elämäntapa- ja ruokavaliomuutoksia, jotka voivat pienentää riskiäsi:
- Syö muutama annos viikoittain pähkinöitä, kuten cashewpähkinöitä, manteleita ja saksanpähkinöitä. Tutkimukset ovat yhdistäneet nämä elintarvikkeet merkittävästi pienempään uusiutumisriskiin.
- Lisää omaa
ravintokuitu . - Ota
pieninä annoksina aspiriinia päivittäin. - Pidä kohtalainen paino.
- Jätä pois raskaasti prosessoidut viljat ja rajoita sokerin saantia.
- Syö terveellistä, tasapainoista ruokavaliota, joka koostuu hedelmistä, vihanneksista, papuista, pähkinöistä, täysjyväviljasta, vähärasvaisesta proteiinista ja terveellisistä rasvoista.
- Lopeta tupakoiminen.
Vaikka on ollut ristiriitaisia todisteita, a
Mitkä ovat toistuvaa paksusuolensyöpää sairastavien ihmisten näkymät?
Näkymäsi riippuu useista tekijöistä, kuten siitä, onko syöpä levinnyt (metastasoitunut) muihin kehosi osiin. Lääkäri voi määritellä paksusuolensyövän uusiutumisen laajuuden paikalliseksi, alueelliseksi tai etäpesäkkeeksi etäpesäkkeeksi:
- Paikallinen toistuminen: Tämä viittaa paksusuolensyövän uusiutumiseen alkuperäisen kasvaimen paikassa.
- Alueellinen toistuminen: Tämä tarkoittaa, että syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin, jotka ovat lähellä alkuperäisen kasvaimen paikkaa.
- Kaukometastaattinen uusiutuminen: Tämä tarkoittaa, että syöpä uusiutui ja levisi muihin kehosi osiin, kuten maksaan, keuhkoihin, munasarjoihin, lisämunuaisiin, luuhun tai aivoihin.
The
Muista, että nämä ovat vain arvioita, jotka perustuvat aikaisempiin tietoihin. Jotkut ihmiset, joilla on toistuva paksusuolensyöpä, elävät paljon pidempään kuin 5 vuotta. Hoidot, mukaan lukien immunoterapiat, parantavat edelleen näitä asteita.
Yleisesti ottaen
Ihmisiä, jotka ovat
Yhdessä
Vaikka paksusuolen syövän hoito on usein onnistunut aluksi, nämä tulokset eivät aina kestä. Remissiosta huolimatta paksusuolensyöpä voi uusiutua. Toistuva paksusuolensyöpä tapahtuu tyypillisesti 5 vuoden sisällä ensimmäisestä hoidosta.
Kun syöpä uusiutuu, on mahdollista, että se on jo levinnyt muihin kehon osiin. Vaikka sitä sairastavien ihmisten näkymät ovat huonot, on tärkeää olla luopumatta toivosta. Uusien hoitojen, mukaan lukien immunoterapiat, kehittäminen auttaa edelleen parantamaan sitä sairastavien näkymiä.
