Biologiset ja haavainen paksusuolitulehdus
Jos sinulla on haavainen paksusuolitulehdus (UC), olet todennäköisesti kuullut biologisista lääkkeistä, suhteellisen uudesta hoidosta sairauteen.
Vaikka minkä tahansa UC:n lääkehoidon tavoitteena on auttaa sinua saavuttamaan ja ylläpitämään remissiota,
Näitä tavanomaisia lääkkeitä ovat:
- aminosalisylaatit
- steroideja
- immunosuppressiiviset lääkkeet
Kaiken biologioiden ympärillä olevan hälinän vuoksi voi tuntua vaikealta selvittää tärkeimmät tosiasiat:
- Mitä nämä lääkkeet ovat?
- Mitä he tarkalleen tekevät?
- Mikä biologinen voi olla oikea sinulle?
Lue lisää biologisista aineista ja siitä, kuinka ne voivat auttaa sinua hallitsemaan UC-tasi.
Mitä ovat biologiset aineet?
Biologiset aineet valmistetaan vasta-aineista, jotka on kasvatettu laboratoriossa. Biologisten aineiden luonnolliset ominaisuudet voivat estää tiettyjä kehon ongelmaproteiineja aiheuttamasta tulehdusta.
Ajattele biologiaa pieninä, ihmisen valmistamina ”sotilaina”. Kun ne ruiskutetaan kehoon, ne torjuvat tulehdusta, joka aiheuttaa epämukavuutta UC-potilaille.
Biologiat voivat kohdistaa tiettyihin kehon alueisiin, mikä tekee niistä tehokkaampia joillekin ihmisille. Sitä vastoin steroidit tai muut lääkkeet vaikuttavat koko kehoon ja niillä voi olla ei-toivottuja sivuvaikutuksia.
UC:n hoitoon käytettyjä biologisia aineita ovat kolme:
- kasvainnekroositekijän (anti-TNF) aineet
- integriinireseptoriantagonistit (IRA:t)
- interleukiinin (IL) estäjät
Tuumorinekroositekijän (anti-TNF) aineet
Anti-TNF-aineet sitoutuvat proteiiniin, jota kutsutaan tuumorinekroositekijä-alfaksi (TNF-alfa), ja estävät sen. Ihmisillä, joilla on UC, tämä proteiini aiheuttaa tulehduksen:
- suolet
- elimiä
- kudoksia
Tämän proteiinin estäminen on tärkeää UC-remissiolle. Anti-TNF-aineet eivät vain pysty auttamaan sinua ylläpitämään remissiota, vaan jotkut voivat myös itse asiassa parantaa tulehtuneita suoliston alueita.
UC:n anti-TNF-aineita ovat:
- Infliksimabi (Remicade). Tätä lääkettä käytetään kohtalaisen tai vaikean UC:n hoitoon, joka ei ole parantunut muilla lääkkeillä tai ihmisillä, jotka eivät voi ottaa muita lääkkeitä. Se tulee infuusiona, jonka saat suonen kautta. Prosessi kestää 2 tuntia. Saat kolme annosta ensimmäisten 6 viikon aikana ja sitten yhden annoksen 8 viikon välein.
- Golimumabi (Simponi). Tätä ruiskeena annettavaa lääkettä suositellaan tyypillisesti UC:n hoitoon ihmisille, joilla on vaikeuksia lopettaa steroidien käyttö. Se voidaan antaa kotona tai lääkärin toimesta. Saat yleensä kaksi injektiota ensimmäisenä päivänä ja yhden pistoksen 2 viikkoa myöhemmin. Kolmannen injektion jälkeen saat annokset 4 viikon välein.
- Adalimumabi (Humira). Tämä reseptilääke ruiskutetaan vatsaan tai reiteen keskivaikean tai vaikean UC:n hoitoon. Kun lääkärisi näyttää sinulle, kuinka tätä lääkettä käytetään, voit antaa sen kotona 2 viikon välein. Lääkärisi kirjautuu sinulle 8 viikon kuluttua. Jos et ole saavuttanut remissiota, lääkärisi saattaa pyytää sinua lopettamaan tämän lääkkeen käytön.
Integriinireseptoriantagonistit (IRA:t)
Nämä lääkkeet estävät tärkeimpien tulehdussolujen pinnalla olevan proteiinin. Tämä estää näitä soluja liikkumasta vapaasti verestä kehon kudoksiin.
Vedolitsumabi (Entyvio) on IRA. Tämä suonensisäinen (IV) lääkitys hoitaa UC:tä, joka ei ole reagoinut muihin UC-hoitoihin, ja ihmisiä, jotka yrittävät välttää steroidien käyttöä.
Infuusioprosessi kestää noin 30 minuuttia. Saat kolme annosta ensimmäisten 6 hoitoviikon aikana, minkä jälkeen yksi annos 8 viikon välein.
Interleukiinin (IL) estäjät
Tämän tyyppinen biologinen aine kohdistuu proteiineihin, jotka ovat mukana tulehdukseen johtavassa prosessissa.
Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi ustekinumabi (Stelara)uusin UC:n biologinen lääke, lokakuussa 2019. Se kohdistuu erityisesti proteiineihin interleukiini-12 ja interleukiini-23.
Sitä suositellaan keskivaikean tai vaikean UC:n hoitoon, joka ei ole parantunut muilla hoidoilla.
Ensimmäinen annos annetaan IV-infuusiona lääkärin vastaanotolla tai klinikalla, prosessi, joka kestää vähintään tunnin. Tämän jälkeen saat injektion 8 viikon välein.
Voit tehdä ylläpitopistokset itse tai lääkärisi voi tehdä ne.
Biologian plussat ja miinukset
Yksi biologisten lääkkeiden käytön suurimmista eduista on, että ne kohdistuvat tiettyihin kehosi tulehdusalueisiin sen sijaan, että ne vaikuttaisivat koko immuunijärjestelmääsi steroidien tai immunosuppressanttien tapaan. Joillekin ihmisille tämä kohdennettu hyökkäys voi tarkoittaa vähemmän vakavia sivuvaikutuksia ja vähemmän sivuvaikutuksia yleensä.
Biologialla on myös
Yksi biologisten aineiden haittapuoli on kuitenkin se, että ne voivat olla
Toinen biologisten aineiden mahdollinen ongelma on, että monet niistä on annettava suonensisäisesti tai ruiskeena. Tämä voi tehdä niiden ottamisesta monimutkaisempaa kuin pillereiden ottamisen.
On myös mahdollista, että biologiset lääkkeet lakkaavat olemasta tehokkaita ajan myötä, jolloin sinun on työskenneltävä lääkärisi kanssa löytääksesi joko toisen biologisen lääkkeen tai muun lääkkeen.
Biologisten aineiden sivuvaikutukset
Kuten useimmilla lääkkeillä, biologisilla aineilla on mahdollisia sivuvaikutuksia, kuten:
- reaktio, kuten punoitus tai turvotus, pistoskohdassa
- päänsäryt
- kuume
- vilunväristykset
- vakava allerginen reaktio (harvinainen)
Joitakin vakavampia riskejä ovat immuunijärjestelmän heikentynyt toiminta, joka voi tehdä sinut alttiiksi infektioille. Saatat myös todennäköisemmin kokea:
- lymfooma
- maksaongelmia
- sydänsairauksien paheneminen
- niveltulehdus
Keskustele lääkärisi kanssa, jos havaitset haittavaikutuksia.
Jos olet kiinnostunut kokeilemaan biologista lääkettä, keskustele kaikista eduista ja haitoista lääkärisi kanssa.
Jos olet jo kokeillut muita lääkkeitä UC:n hoitoon ilman mitään hyötyä, saatat olla loistava ehdokas biologiselle lääkkeelle.
Lue tämä artikkeli espanjaksi.
