Monet ihmiset pitävät hormonaalista ehkäisyä ”naisten ongelmana”, mutta jotkut miehetkin käyttävät sitä. Mutta miten hormonaalinen ehkäisy vaikuttaa miehiin?
Se riippuu heidän anatomiastaan ja siitä, ovatko he transsukupuolisia vai cis-sukupuolisia (eli eivät transsukupuolisia).
Tekeekö se mitään?
Se riippuu siitä, kuka sen ottaa ja miksi.
Transsukupuolisilla miehillä, jotka määritetään syntyessään naiseksi, saattaa olla kohtu, munasarjat ja emätin tai ei.
Tämä johtuu siitä, että joillekin transsukupuolisille miehille tehdään pohjaleikkaus ja muita sukupuolen vahvistavia leikkauksia, kun taas toiset eivät.
Transsukupuoliset miehet, jotka käyttävät hormonaalista ehkäisyä, huomaavat, että se vaikuttaa heihin samalla tavalla kuin cis-naisiin.
Monet transsukupuoliset miehet saavat hormonihoitoa, jolloin sinulle annetaan hormonaalisia hoitoja (eli testosteronia) toissijaisten sukupuoliominaisuuksien muuttamiseksi.
Tämä voi aiheuttaa esimerkiksi kasvojen karvojen kasvua ja syvemmän äänen.
Riippumatta siitä, käytät testosteronia tai et, hormonaalista ehkäisyä voidaan käyttää raskauden estämiseen ja muihin lisääntymisongelmiin, kuten runsaisiin kuukautisiin.
Cissukupuolisten (eli ei-transsukupuolisten) miesten hormonaalinen ehkäisy on hieman erilainen.
Jos otat vahingossa yhden tai jopa muutaman pillerin, mitään ei todennäköisesti tapahdu. Mutta jos jatkat ehkäisyvalmisteiden käyttöä, se voi aiheuttaa muutoksia kehossasi ajan myötä.
Pitkäaikainen estrogeenipohjaisen ehkäisyn käyttö voi aiheuttaa rintakudoksen kehittymistä. Se voi vaikuttaa sukupuolihaluasi ja hedelmällisyyteen.
Monet miehet käyttävät jo hormonaalista ehkäisyä
Tarkastellaanpa sanan ”mies” määritelmää. Monet ihmiset ajattelevat, että miehillä on penis ja he eivät voi myöhemmin tulla raskaaksi.
Kuitenkin transsukupuoliset miehet – joilla voi olla emätin ja voivat tulla raskaaksi – ovat miehiä.
Miehet – erityisesti transsukupuoliset miehet – voivat todella tulla raskaaksi, vaikka he olisivatkin hormonihoidossa ja ottavat testosteronia.
Vaikka testosteroni voi vähentää mahdollisuuksia tulla raskaaksi, on silti mahdollista tulla raskaaksi lääkkeellä.
Tämä tarkoittaa, että lisääntymisterveyteen liittyvissä kysymyksissä, kuten abortissa ja ehkäisyssä, on otettava huomioon transmiesten tarpeet (samoin kuin binääriset ja sukupuoleen poikkeavat ihmiset).
Monet transsukupuoliset miehet käyttävät hormonaalista ehkäisyä välttääkseen raskauden.
Voit myös ottaa ehkäisyvälineitä hormoneihin liittyvien oireiden hallitsemiseksi tai kuukautisten välttämiseksi kokonaan.
Jos etsit ehkäisyä
Jos olet cis-mies, joka on kiinnostunut ehkäisystä, kohdussa oleville ihmisille tarkoitetut hormonaaliset ehkäisypillerit eivät toimi sinulle. Ne eivät estä raskautta.
Jos olet transsukupuolinen mies, voit käyttää hormonaalista ehkäisyä riippumatta siitä, käytätkö testosteronia.
Hormonaalista ehkäisyä ja testosteronia voidaan käyttää yhdessä.
Molemmat ovat edelleen tehokkaita, eikä niiden pitäisi aiheuttaa epämiellyttäviä tai haitallisia vaikutuksia.
Vaihtoehdot
Jos olet cis-mies, sinulle on hyvin vähän ehkäisyvaihtoehtoja. Vaikka meillä ei vieläkään ole cisgender-miehille tarkoitettua ehkäisypillereitä, voit valita kondomin tai vasektomia.
Jos olet transsukupuolinen mies, sinulle on olemassa useita ehkäisyvaihtoehtoja. Se, toimivatko ne sinulle, riippuu yksilöllisestä anatomiastasi ja biologiastasi.
Voit harkita ehkäisyvaihtoehtoja, kuten:
- ehkäisypillerit
- IUD
- istuttaa
- sieni
- injektio
- laastari
- rengas
-
kondomit (sekä sisäiset että ulkoiset)
Sukupuolestasi riippumatta on tärkeää keskustella ehkäisyvaihtoehdoistasi asiantuntevan lääkärin kanssa.
Sivuvaikutukset ja muut huomiot
Kuten cisgender-naisilla, jokaisella ehkäisymuodolla voi olla omat sivuvaikutuksensa ja riskinsä.
Nämä sivuvaikutukset voivat olla vakavia joillakin ihmisillä ja olemattomia toisilla.
Esimerkiksi jotkut ihmiset kokevat äärimmäisiä kouristuksia kierukan kanssa, kun taas toisilla ei ole kramppeja ollenkaan.
Monet transsukupuoliset miehet käyttävät pelkkää progesteronia sisältävää ehkäisyä ja välttävät estrogeenipohjaista ehkäisyä uskoen, että estrogeeni häiritsisi testosteronia tai heikentäisi sen maskuliinisoivaa vaikutusta.
Ei kuitenkaan ole olemassa tietoja tai anekdoottisia todisteita, jotka viittaavat siihen, että estrogeenipohjainen ehkäisy vaikuttaisi maskuliinisaatioprosessiin.
Myytit ja väärinkäsitykset, jotka kannattaa tiedostaa
Myytti: Transsukupuoliset miehet eivät voi tulla raskaaksi käyttäessään testosteronia.
Fakta: Niin kauan kuin sinulla on munasarjat ja kohtu, voit tulla raskaaksi riippumatta siitä, käytätkö testosteronia. Testosteroni ei ole ehkäisykeino.
Jos etsit oireiden tai tilan hallintaa
Monet transsukupuoliset miehet käyttävät hormonaalista ehkäisyä tiettyjen oireiden hallintaan.
Aivan kuten cisgender-naiset voivat käyttää pilleriä hormonaalisen aknen vähentämiseen, kuukautisten säätelyyn tai mielialan vaihtelujen vähentämiseen, transmiehet voivat käyttää sitä samoista syistä.
Joillekin kuukautiset voivat laukaista sukupuolidysforian.
Sukupuolidysforia on ahdistava tunne siitä, että sukupuoli-identiteettisi ei korreloi syntymässäsi määrätyn sukupuolen tai ulkonäkösi kanssa.
Transsukupuoliset miehet harkitsevat usein ehkäisyn käyttöä estääkseen kuukautiset.
Vaikka testosteroni voi vaikuttaa kuukautiskiertoon, monet ihmiset silti vuotavat verta ajoittain käyttäessään testosteronia. Hormonaalinen ehkäisy voi auttaa estämään tämän.
Vaihtoehdot
Valitsemasi hormonaalisen ehkäisyn tyyppi riippuu oireista, joita yrität hoitaa.
Tiettyjä hormonaalisia ehkäisypillereitä määrätään usein aknen hoitoon, kun taas toisia käytetään runsaiden kuukautisten hoitoon.
Muista, että saatat pystyä hallitsemaan oireita ilman ehkäisyä.
Jos haluat hallita tiettyjä oireita, joita usein hoidetaan ehkäisyllä, mutta haluat välttää hormonaalista ehkäisyä, keskustele lääkärin kanssa.
Jos esimerkiksi yrität hoitaa akneen taipuvaista ihoa, lääkärisi saattaa määrätä aknen hoitoja, kuten paikallista voidetta, antibioottia tai isotretinoiinia (Accutane).
Jos haluat estää itsesi kuukautisista, hormonaaliset ehkäisypillerit, joita käytetään jatkuvasti – eli ilman lumelääkettä sisältäviä sokeripillereitä – voivat auttaa.
Sivuvaikutukset ja muut huomiot
Sivuvaikutukset vaihtelevat henkilöstä toiseen. Ne riippuvat valitsemastasi ehkäisymenetelmästä.
Hormonaaliset ehkäisypillerit voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten:
- pahoinvointi
- rintojen arkuus
- painonnousu
- libido muutoksia
Hormonaaliset ehkäisypillerit eivät sovellu joillekin ihmisille, myös ihmisille, joilla on korkea verenpaine, koska ne voivat lisätä veritulppien muodostumisen riskiä.
Tästä syystä lääkäri mittaa verenpaineesi ja kysyy sairaushistoriastasi ennen ehkäisyvälineiden määräämistä.
Myytit ja väärinkäsitykset, jotka kannattaa tiedostaa
Myytti: Testosteronia käyttävillä ihmisillä ei ole kuukautisia.
Fakta: Testosteroni tekee kuukautisistasi usein vähemmän säännöllisiä ja harvempia, mutta monilla testosteronia käyttävillä ihmisillä on silti kuukautisia. Testosteronin pitkäaikainen käyttö pysäyttää yleensä kuukautiset.
Jos etsit ”feminisaatiota” tai hormonihoitoa
Monet transsukupuoliset ihmiset saavat hormonihoitoa.
Esimerkiksi ihmiset, jotka on nimetty miehiksi syntymähetkellä, mutta jotka tunnistautuvat joksikin muuksi kuin mieheksi, voivat harkita feminisoivaa hormonihoitoa.
”Feminisaatio” on prosessi, jossa tullaan naisellisemmalta (tai alkava tuntua naisellisemmalta) lääketieteellisten hoitojen avulla.
Feminisointilääkkeitä ovat:
- estrogeenit, jotka vähentävät testosteronia ja tuottavat feminisoituvia toissijaisia sukupuoliominaisuuksia
-
antiandrogeenit, jotka vähentävät maskuliinisoivien hormonien vaikutuksia kehoon
Monet ihmiset ajattelevat, että estrogeenipohjainen ehkäisy auttaa feminisoitumisessa, mutta se ei toimi juuri sillä tavalla.
Hormonimuutosprosessi on monimutkainen. Se vaatii erikoislääkitystä ja asiantuntijan valvontaa.
Vaihtoehdot
Jos etsit feminisoivaa hoitoa ja hormonihoitoa, on tärkeää keskustella asiantuntevan, trans-ystävällisen lääkärin kanssa.
He tarkistavat sinut varmistaakseen, että hormonihoito on sinulle turvallista. He selittävät hormonihoidon tarkan aloitusprosessin.
Sivuvaikutukset ja muut huomiot
Mayo Clinicin mukaan feminisoivalla hormonihoidolla on muutamia mahdollisia sivuvaikutuksia.
Ne voivat vaihdella vakavuudeltaan henkilöstä toiseen ja voivat sisältää:
- painonnousu
- alentunut libido
- erektiohäiriö
- sappikivet
- korkeat triglyseridit, jotka ovat veren rasvatyyppi
- korkea verenpaine
- verihyytymiä
- tyypin 2 diabetes
- sydän-ja verisuonitauti
- hedelmättömyys
Hormonihoito voi olla riskialtisempaa ihmisille, joilla on tiettyjä sairauksia, kuten ihmisille, joilla on ollut hormoniherkkä syöpä (kuten eturauhassyöpä) tai korkea verenpaine.
Ennen kuin aloitat hormonihoidon, lääkärisi tulee seuloa sinulta kaikki asiaankuuluvat sairaudet ja kysyä sinulta perheesi sairaushistoriaa.
Myytit ja väärinkäsitykset, jotka on hyvä tiedostaa
Myytti: Estrogeenipohjainen hormonaalinen ehkäisy on feminisoiva hoitomuoto, joka voi muodostaa eräänlaisen hormonihoidon ihmisille, jotka on määrätty miehiksi syntymässä.
Fakta: Estrogeenipohjainen hormonaalinen ehkäisy ei auta feminisoitumiseen.
Kuinka löytää LGBTQ-ystävällinen hoidon tarjoaja
Trans-ystävällisen terveydenhuollon tarjoajan löytäminen voi tuntua pelottavalta tehtävältä.
On olemassa muutamia eri tapoja etsiä sinulle sopiva lääkäri:
- Ota yhteyttä alueesi valtioiden rajat ylittävään organisaatioon ja kysy, voisiko he suositella lääkäriä.
- Keskustele perusterveydenhuollon lääkärin tai yleislääkärin kanssa, jos tunnet olosi mukavaksi.
- Pyydä transsukupuolisten ystävien suositus.
- Etsi verkkofoorumeita alueesi transihmisille ja kysy, tietävätkö he trans-ystävällisen hoidon tarjoajan.
Saat lisätukea tutustumalla oppaaseemme LGBTQ-ystävällisen terveydenhuollon tarjoajan löytämiseksi.
Lopputulos
Ihmiset, jotka on nimetty naiseksi syntyessään – mukaan lukien testosteronia käyttävät transsukupuoliset miehet – voivat ottaa hormonaalisia ehkäisypillereitä turvallisesti.
Syntyessään miehiksi määritellyt ihmiset – mukaan lukien transsukupuoliset naiset – eivät kuitenkaan saa ottaa hormonaalisia ehkäisypillereitä, jotka on tarkoitettu ihmisille, joilla on kohtu.
Sian Ferguson on freelance-kirjoittaja ja toimittaja Kapkaupungissa, Etelä-Afrikassa. Hänen kirjoituksensa käsittelee sosiaaliseen oikeudenmukaisuuteen, kannabikseen ja terveyteen liittyviä kysymyksiä. Voit ottaa häneen yhteyttä Viserrys.
