Masennuksen ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön perusteet
Masennus
Masennus on mielialahäiriö. Se voi:
- aiheuttaa äärimmäisen surun ja epätoivon tunteita
- häiritä unta ja ruokahalua
- johtaa ylivoimaiseen väsymykseen
- vaikeuttaa päivittäisten velvollisuuksien suorittamista
Tehokkaita masennuksen hoitoja on saatavilla.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Joskus tunnemme itsemme energisiksi. Toisinaan olemme motivoitumattomia ja surullisia. Erilaisten emotionaalisten nousujen ja laskujen kokeminen on normaalia.
Jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, nämä nousut ja laskut voivat olla äärimmäisiä eivätkä välttämättä liity mihinkään elämässäsi tapahtuvaan. Ne ovat tarpeeksi vakavia häiritsemään jokapäiväistä elämää ja voivat johtaa sairaalahoitoon.
Kaksisuuntaista mielialahäiriötä kutsutaan joskus maaniseksi masennukseksi. Suurin osa kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivistä voi toimia hyvin, jos he saavat hoitoa.
Masennuksen ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypit
Masennuksen tyypit
Seuraavat ovat joitakin masennuksen tyyppejä:
- Kun masennus kestää yli kaksi vuotta, sitä kutsutaan jatkuvaksi masennushäiriöksi.
- Synnytyksen jälkeinen masennus on masennuksen muoto, joka ilmenee synnytyksen jälkeen.
- Jos sinulla on masennus tiettynä vuodenaikana ja päättyy sitten toiseen vuodenaikaan, sitä kutsutaan “vakavaksi masennushäiriöksi kausiluonteisesti”. Tätä kutsuttiin aiemmin kausiluonteiseksi mielialahäiriöksi.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypit
Jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö 1, sinulla on ollut vakavaa masennusta ja vähintään yksi maaninen jakso. Kaksisuuntainen mielialahäiriö 1 voi saada sinut vuorottelemaan masennus- ja maanisten jaksojen välillä.
Jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö 2, se tarkoittaa, että sinulla on ollut vähintään yksi vakava masennuksen kohtaus ja yksi hypomaniajakso, joka on manian lievempi muoto.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö 1 | Kaksisuuntainen mielialahäiriö 2 |
---|---|
suuria masennuskohtauksia | ainakin yksi vakava masennus |
ainakin yksi maaninen jakso | vähintään yksi hypomaniajakso |
voi vaihdella masennuksen ja manian jaksojen välillä |
Masennuksen ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet
Masennuksen oireet
Masennusjaksoon liittyy viisi tai useampia oireita. Ne kestävät suurimman osan tai koko päivän kaksi viikkoa tai kauemmin. Oireita ovat mm.
- surua, toivottomuutta, arvottomuutta tai tyhjää tunnetta
- pessimismi
- syyllisyys
- kiinnostuksen puute asioihin, joista pidit ennen
- unettomuus tai liiallinen uni
- levottomuus tai keskittymiskyvyn puute
- ärtyneisyys
- syö liikaa tai liian vähän
- päänsärkyä tai erilaisia muita särkyjä ja kipuja
- kuoleman- tai itsemurha-ajatukset tai itsemurhayritykset
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet
Jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, voit vaihdella masennuksen ja hypomanian tai manian välillä. Sinulla voi myös olla välissä kuukautisia, jolloin sinulla ei ole oireita. On myös mahdollista saada manian ja masennuksen oireita samanaikaisesti. Tätä kutsutaan sekoitettu bipolaarinen tila.
Jotkut hypomanian ja manian oireista ovat:
- levottomuus, korkea energia tai lisääntynyt aktiivisuus
- ajatukset kilpailevat tai on helposti hajamielinen
- suurenmoisia ideoita tai epärealistisia uskomuksia
- euforia
- ärtyneisyys, aggressiivisuus tai nopea vihaisuus
- tarvitsee vähän unta
- korkea seksihalu
Vaikea mania voi aiheuttaa harhaluuloja ja hallusinaatioita. Huono harkintakyky maanisen jakson aikana voi johtaa alkoholin ja huumeiden väärinkäyttöön. Et todennäköisesti tunnista, että sinulla on ongelma. Mania kestää vähintään viikon ja on tarpeeksi voimakas aiheuttamaan suuria ongelmia. Ihmiset, joilla on se, tarvitsevat usein sairaalahoitoa.
Hypomania kestää vähintään neljä päivää ja on vähemmän vakava.
Masennuksen ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön riskitekijät
Kuka tahansa voi sairastua masennukseen. Saatat olla korkeampi, jos sinulla on jokin muu vakava sairaus tai jos suvussasi on ollut masennusta. Ympäristö- ja psykologiset tekijät voivat myös lisätä riskiäsi.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tarkkaa syytä ei tunneta. Sinulla on kuitenkin todennäköisemmin se, jos joku muu perheessäsi tekee niin. Oireet näkyvät yleensä murrosiässä tai varhaisessa aikuisiässä, mutta ne voivat ilmaantua myöhemminkin.
Jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, sinulla on lisääntynyt riski:
- päihteiden väärinkäyttö
- migreenit
- sydänsairaus
- muut sairaudet
Ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, voi olla myös muita sairauksia, kuten:
- posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)
- Tarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriö
- sosiaalisten tilanteiden pelko
- ahdistuneisuushäiriö
Masennuksen ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnosointi
Jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, diagnoosin saaminen voi olla monimutkaista, koska hypomanian tai manian tunnistaminen itsessäsi on vaikeaa. Jos lääkärisi ei tiedä, että sinulla on näitä oireita, sairautesi näyttää olevan masennuksen, etkä saa oikeaa hoitoa.
Oireiden tarkka analyysi on ainoa tapa saada oikea diagnoosi. Lääkärisi tarvitsee täydellisen sairaushistorian. Sinun tulee myös luetella kaikki käyttämäsi lääkkeet ja lisäravinteet. On tärkeää kertoa lääkärillesi, jos sinulla on ollut päihteiden väärinkäyttöön liittyviä ongelmia.
Ei ole saatavilla erityistä diagnostista testiä, joka auttaisi lääkäriäsi määrittämään, onko sinulla kaksisuuntainen mielialahäiriö tai masennus. Mutta lääkärisi saattaa haluta tilata testejä sulkeakseen pois muut tilat, jotka voivat jäljitellä masennusta. Nämä testit voivat sisältää fyysisiä ja neurologisia kokeita, laboratoriotestejä tai aivojen kuvantamista.
Masennuksen ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito
Hoito on tehokkaampaa, jos aloitat ajoissa ja pysyt siinä.
Hoito masennukseen
Masennuslääkkeet ovat pääasiallinen masennuksen hoito. Keskusteluterapiassa käyminen on myös hyvä idea. Voit saada aivostimulaatiota vakavaan masennukseen, joka ei reagoi lääkitykseen ja hoitoon. Sähkökouristusterapia lähettää sähköimpulsseja aivoihin, mikä johtaa kohtausaktiivisuuteen. Se on suhteellisen turvallinen toimenpide, ja voit tehdä sen raskauden aikana. Sivuvaikutuksia ovat sekavuus ja jonkin verran muistin menetystä.
Molemmat sairaudet vaativat yleensä lääkkeiden yhdistelmän ja jonkinlaisen psykoterapian. Lääkärit suosittelevat usein kognitiivista käyttäytymisterapiaa. Joissakin tapauksissa perheterapia voi osoittautua hyödylliseksi. Voit myös hyötyä hengitysharjoituksista ja muista rentoutustekniikoista. Sinulle parhaiten sopivan vaihtoehdon löytäminen voi kestää hetken, ja sinun on ehkä tehtävä säätöjä ajoittain.
Joidenkin lääkkeiden vaikutus voi kestää viikkoja. Kaikilla lääkkeillä voi olla vakavia sivuvaikutuksia. Jos harkitset lääkityksen lopettamista, keskustele ensin lääkärisi kanssa, jotta voit tehdä sen turvallisesti.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito
Lääkärit käyttävät mielialan stabilointiaineita kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon. Masennuslääkkeet voivat pahentaa maniaa. Ne eivät ole kaksisuuntaisen mielialahäiriön ensisijainen hoito. Lääkärisi voi määrätä niitä muiden häiriöiden, kuten ahdistuneisuuden tai PTSD:n, hoitoon. Jos sinulla on myös ahdistuneisuutta, bentsodiatsepiinit voivat olla hyödyllisiä, mutta sinun tulee olla varovainen, jos käytät niitä, koska ne voivat joutua väärinkäyttöön. Monia uusia psykoosilääkkeitä on hyväksytty ja saatavilla kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon, ja ne voivat olla tehokkaita. Jos yksi näistä lääkkeistä ei auta, toinen saattaa.
Selviytyminen masennuksesta ja kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä
- Hakeudu hoitoon. Tämä on ensimmäinen askel itsesi auttamisessa.
- Opi kaikki mitä voit kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä tai masennuksesta, mukaan lukien masennuksen, hypomanian tai manian varoitusmerkit.
- Tee suunnitelma siitä, mitä tehdä, jos huomaat jonkin varoitusmerkeistä.
- Pyydä jotakuta toista puuttumaan asiaan, jos et pysty auttamaan itseäsi.
- Harjoittele avointa kommunikointia hoitotiimisi kanssa ja pysy terapiassa. Paraneminen tapahtuu yleensä asteittain, joten se voi vaatia hieman kärsivällisyyttä.
- Jos et ole tyytyväinen terapeuttisi kanssa, pyydä perhelääkäriäsi suosittelemaan jotakuta muuta.
- Säilytä terveellinen ruokavalio.
- Harrasta säännöllistä liikuntaa.
- Vältä alkoholia.
- Tarkista lääkäriltäsi ennen kuin otat uusia lääkkeitä.
- Pyri tavoittamaan muita sen sijaan, että eristäisit itsesi.
- Saatat myös olla hyödyllistä liittyä tukiryhmään ihmisille, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö tai masennus.
Vaikka kumpikaan tila ei ole parannettavissa, oikean hoidon saaminen voi auttaa sinua elämään täyttä, aktiivista elämää.
Masennuksen ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön ehkäisy
Kaksisuuntaista mielialahäiriötä ja masennusta ei voida estää. Voit oppia tunnistamaan jakson varhaiset varoitusmerkit. Työskentelemällä lääkärisi kanssa saatat pystyä estämään jakson pahenemisen.