Mitä sinun tulee tietää diabeteksesta ja B-12:sta

B-12-vitamiinin puutos: miltä se tuntuu

B-12-vitamiinin puutteen oireet voivat olla aluksi lieviä eivätkä aina ilmeisiä. Jos B-12-tasosi on hieman alhainen, sinulla ei ehkä ole lainkaan oireita. Jotkut yleisimmistä varhaisista oireista ovat:

• väsymys
• heikkous
• ruokahalun menetys
• painonpudotus
• ummetus

Saattaa olla helppoa hylätä nämä pienet valitukset. Ajan mittaan riittämätön B-12 voi kuitenkin johtaa suurempiin ongelmiin.

B-12-vitamiinin puutteen syyt

B-12:ta löytyy enimmäkseen eläintuotteista. Sitä ei esiinny luonnossa kasveissa.

Tämän seurauksena ihmiset, jotka eivät syö lihaa tai maitotuotteita, kuten kasvissyöjät ja vegaanit, voivat olla vaarassa saada B-12-puutos. Jotkut kasvisruoat, mukaan lukien aamiaismurot ja energiapatukat, voivat olla täydennettyinä B-12:lla.

Riittävä B-12-vitamiinin kulutus ei ole ainoa ongelma. Kehosi tulee myös pystyä imemään sitä tehokkaasti.

Tietyt lääkkeet voivat vaikeuttaa B-12:n imeytymistä elimistösi, mukaan lukien:

• refluksi- ja mahahaavalääkkeet, mukaan lukien:

  • famotidiini (Pepcid AC)

  • lansopratsoli (Prevacid)

  • omepratsoli (Prilosec)

  • ranitidiini (Zantac)

• metformiini (Glucophage, Glumetza), yleinen tyypin 2 diabeteksen hoito

• kloramfenikoli, antibiootti

Toinen syy B-12-vitamiinin puutteeseen on vatsasolujen luoman proteiinin, sisäisen tekijän (IF) alitarjonta. Nämä mahasolut voivat olla herkkiä immuunijärjestelmän hyökkäyksille, mikä voi aiheuttaa IF-tuotannon pudotuksen. IF tarvitaan ravinnon B-12-vitamiinin imeytymiseen ohutsuoleen.

Miksi B-12-puutos on vakava

Erittäin alhaiset B-12-vitamiinitasot voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, mukaan lukien anemia.

Anemia tarkoittaa, että sinulla ei ole tarpeeksi terveitä punasoluja (RBC). Koska punasoluja tarvitaan kuljettamaan happea verenkierrossa, anemia riistää soluiltasi kaivattua happea.

Journal of Oral Pathology Medicine -lehdessä vuonna 2015 tehdyn tutkimuksen mukaan alle 20 prosentilla tutkimukseen osallistuneista, joilla oli B-12-vitamiinin puutos, oli myös pernisioosi anemia, eräänlainen anemia, joka on ominaista niille, joilla on B-12-puutos.

Anemian oireita ovat:

• väsymys
• kalpea iho
• rintakipu
• huimaus
• päänsärky

Toinen mahdollinen B-12-puutoksen oire on maku- ja hajuaistin menettäminen. Vakavampia oireita ovat nopea tai epäsäännöllinen sydämen syke ja hengenahdistus.

B-12-puutos voi myös johtaa perifeeriseen neuropatiaan, jonka oireita voivat olla puutuminen, heikkous, kipu ja parestesia (ihon polttava tai kutiseva tunne). Se tuntuu yleensä käsissä, käsissä, jaloissa ja jaloissa. Jotkut ihmiset kokevat puutumista, pistelyä tai pistelyä.

Alhainen B-12 liittyy yleensä homokysteiiniksi kutsutun aminohapon korkeisiin tasoihin. Tämä voi lisätä sydänsairauksien ja aivohalvauksen riskiä.

Vakava, pitkäaikainen B-12-puutos voi aiheuttaa:

• liikkuvuuden menetys
• vaikeus kävellä
• harhaluuloja
• masennus

• muistin menetys dementian kanssa

• kohtauksia

Diabeettinen neuropatia ja B-12-neuropatia: On vaikea sanoa eroa

Yksi diabetes mellituksen mahdollisista komplikaatioista on neuropatia, jota kutsutaan myös hermovaurioksi. Se johtuu korkean verensokerin pitkäaikaisista haittavaikutuksista.

Yleisimmät diabeettisen neuropatian oireet ovat edellä kuvatut perifeerisen neuropatian oireet, jotka usein vaikuttavat käsivarsiin, käsiin, jalkoihin ja jalkoihin.

Diabeettinen neuropatia voi vaikuttaa myös muihin kehon osiin, mukaan lukien maha-suolikanava (GI).

Sinulla ei tarvitse olla diabetesta kehittääksesi neuropatiaa. Pitkäaikainen B-12-puutos voi myös vahingoittaa hermojasi.

Olipa sinulla diabetes tai ei, neuropatian oireita ei pidä jättää huomiotta.

Kuinka B-12-puutos diagnosoidaan

Jos sinulla on B-12-puutoksen oireita, ota heti yhteys lääkäriisi. Jotkut oireista, varsinkin varhaisessa vaiheessa, voivat olla epämääräisiä. Ne voivat johtua myös monista muista asioista.

Yksinkertainen verikoe voi määrittää, onko ongelma alhainen B-12. Jos sinulla on diabetes ja/tai B-12-puutos, lääkärisi haluaa suorittaa täydellisen historian ja fyysisen tutkimuksen arvioidakseen sinut täydellisesti.

Myös verensokeriarvosi otetaan huomioon diabeteksen yhteydessä.

Suositeltu taso B-12 vaihtelevat iän mukaan. Useimmat teini-ikäiset ja aikuiset tarvitsevat 2,4 mikrogrammaa (mcg) päivässä. Lapset tarvitsevat 0,4–1,8 mikrogrammaa päivässä iästä riippuen.

Mitä tehdä, jos sinulla on B-12-puutoksen oireita

Terveen verensokeritason ylläpitäminen voi auttaa sinua hallitsemaan B-12:n imeytymistä. Ruokavalion lisäksi säännöllinen liikunta ja riittävä uni voivat usein auttaa. Lääkärisi voi suositella tarpeisiisi räätälöityä hoitosuunnitelmaa.

Sinua saatetaan neuvoa lisäämään B-12-vitamiinia ruokavaliossasi. Hyviä B-12-vitamiinin lähteitä ovat:

• punainen liha
• kalastaa
• siipikarja
• munat
• maitotuotteet
• simpukat
• naudan maksa

Elintarvikkeet, joita voidaan täydentää B-12:lla, ovat:

• ravintohiivaa, jotka ovat juustomaisen makuisia kasvishiutaleita

• viljaa
• leipää
• tofu

Muista lukea ravintoarvomerkinnät huolellisesti.

Lääkärisi voi myös neuvoa sinua ottamaan B-12-vitamiinivalmisteita suun kautta, varsinkin jos noudatat kasvis- tai vegaaniruokavaliota. Jos sinulla on vakava puute, he voivat antaa sinulle B-12-ruiskeita.

Noudata lääkärisi neuvoja välttääksesi vakavia B-12-puutoksen komplikaatioita. Järjestä myös seurantatestit varmistaaksesi, että olet oikealla tiellä.