Mitä odottaa kielisyövän sädehoidolta

RT on ei-invasiivinen hoito, joka altistaa henkilön suurille annoksille röntgensäteitä tai säteilyhiukkasia tappaakseen syöpäsoluja tai hidastaakseen merkittävästi niiden kasvua. Suuret annokset vahingoittavat pysyvästi syöpäsolun DNA:ta estääkseen leviämisen. Hoidot voivat kuitenkin viedä aikaa saadakseen tuloksia – joskus viikkoja.

The yleisin RT-onkologit käyttävät suun syövän hoitoon ulkoisen säteen sädehoitoa (EBRT).

Se on hyvin samanlainen kuin tavallinen röntgenkuvaus, paitsi että käytetyt annokset ovat paljon suurempia ja altistuminen kestää lyhyemmän ajan – yleensä vain muutaman minuutin. Hoitojen aikana potilailla on yleensä verkkopää ja kaulanaamari, jotta ne säilyttävät asennon linjassa.

EBRT:tä on kolme yleistä:

• Proteiininsädehoito: Tämä perustuu protoneihin röntgensäteiden sijasta, mikä auttaa minimoimaan muiden kehon osien säteilyaltistuksen.
• Kolmiulotteinen konformaalinen sädehoito (3D-CRT): Tässä menettelyssä säteily hyödyntää tietokonekartoitusta tarkempaan levittämiseen kasvaimeen ja minimoi samalla terveiden solujen vauriot.
• Intensiteettimoduloitu sädehoito (IMRT): Tämä on erityyppinen 3D-CRT, joka käyttää pyörivää röntgenlaitetta säätämään säteilyn intensiteettiä liikkuessaan minimoimaan entisestään vahingoittavia terveitä soluja.

Vaihtoehtoisesti joillekin ihmisille tehdään brakyterapiaa, joka on säteilyn tyyppi, joka perustuu implantteihin, jotka asetetaan paikalleen enintään 8 päivän ajaksi ja jotka vapauttavat suuren säteilyannoksen. Tämä on usein ratkaisu uusiutuviin syöpiin.

Hoitoaikataulut säteilylle

Useimmat EBRT-hoidot suun syövän hoitoon tarvitaan useita annoksia useiden päivien aikana pidennetyn kalenterin aikana. Yleensä tämä on 5 päivää viikossa noin 7 viikon ajan, mutta yksilölliset kokemukset vaihtelevat. Muita aikatauluja voivat olla:

• Hyperfraktiointi: käyttämällä hieman pienempää säteilyannosta useita kertoja päivässä
• Nopeutettu hyperfraktiointi: käyttämällä standardiannosta, mutta joka päivä viikossa lyhyemmällä aikavälillä (eli 5–6 viikkoa 7 viikon sijaan)
• Hypofraktiointi: käyttämällä hieman suurempaa annosta joka päivä hoitojen kokonaismäärän vähentämiseksi

Toisin kuin kemoterapiassa, säteilyn sivuvaikutukset ovat yleensä paikallisia hoitoalueelle. Tämä tarkoittaa, että kielen syövän oireet ovat pään ja kaulan alueella. Tämä johtuu siitä, että säteilyhoidot voivat myös vahingoittaa terveitä soluja syöpää aiheuttavien solujen ohella.

Yleisimmät raportoidut oireet ovat väsymys varsinaisen hoidon aikana. Muita yleisiä sivuvaikutuksia ovat:

• syljen erittymisvaikeudet
• ihoärsytys hoitoalueen ympärillä
• kuiva suu
• nielemisvaikeudet
• maun menetys/ruoan maku erilainen
• leuan osteoradionekroosi (leuan luun vaurio)
• kilpirauhasen ongelmia
• kaulavaltimovaurio

• hampaiden reikiintymistä tai muita hammasongelmia

• hiustenlähtö

RT-syövän onnistumisprosentit riippuvat aina siitä, milloin hoidot aloitettiin havaitsemisen jälkeen ja missä vaiheessa hoito aloitettiin.

Vaikka suun syöpä on kahdeksanneksi yleisin syöpätyyppi maailmanlaajuisesti, sädehoito ei yleensä ole ainoa käytetty hoito. Tämän seurauksena menestys- tai eloonjäämislukuja kuvaavat luvut sisältävät usein katsauksia potilaista, jotka käyttivät monitahoisia lähestymistapoja taudin torjumiseen.

Esimerkiksi a 2021 arvostelu Suun syövän sädehoidosta selvisi, että vaikka niillä, jotka luottivat suun syövän hoitoon pelkkään RT:hen, viiden vuoden eloonjäämisaste oli 15 %, kun se nousi 66,9 prosenttiin, kun niitä yhdistettiin kemoterapiaan, jopa potilailla, joilla oli vaihe 3 tai 4.

Ymmärrettävästi RT-kustannukset vaihtelevat suuresti riippuen sijainnista, palveluntarjoajasta ja potilaan vakuutuksesta – tarvittaessa. Hoidon kokonaiskeston keskimääräiset kustannukset voivat olla hyvin erilaisia ​​riippuen siitä, onko potilas vain RT:n vai muiden hoitojen yhteydessä.

Esimerkiksi vain RT:lle keskihinta Vuoden 2021 katsauksessa potilaista, joilla on diagnosoitu suusyöpä ja joita hoidettiin vuosina 2015–2018, oli 635 dollaria. Yhdistettynä muihin hoitoihin, kuten kemoterapiaan, tämä luku nousi merkittävästi 1 452 – 1 626 dollariin.

Vakuutetut potilaat maksavat yleensä vain lääkärikäynnit, reseptilääkkeiden korvaukset tai rinnakkaisvakuutusmaksun kaikista leikkauksista, jotka voivat vaihdella 10–50 % toimenpiteen kokonaiskustannuksista. Useimmissa tapauksissa RT kattaa useimmat suuret vakuutusyhtiöt.

Tarkista kuitenkin aina yksittäiseltä palveluntarjoajaltasi, koska jotkin erikoistuneemmista RT-menetelmistä on usein merkitty kokeellisiksi, eikä niitä aina kata.

Yksilölliset toipumisajat vaihtelevat potilaiden välillä. Kuitenkin, keskimäärinihmiset voivat odottaa toipuvan täysin 2–3 kuukauden kuluessa hoidon päättymisestä.

Silti jotkut ihmiset eivät ehkä koskaan täysin palaa makuaistiaan, voivat aina kokea suun kuivumista tai jatkuvat hampaiden komplikaatiot hoidon päätyttyä.

Kuten minkä tahansa muun syövän kohdalla, varhainen havaitseminen ja hoidon priorisointi ovat ratkaisevan tärkeitä, jotta suusyöpä onnistuu. Sädehoito on vain yksi menetelmä, jota voidaan käyttää syöpäsolujen hallintaan ja niiden leviämisen estämiseen.

Vaikka sivuvaikutukset ovat yleisiä hoitojen aikana, monet ihmiset toipuvat täysin normaalista kielen tai suun toiminnasta hoidon päätyttyä.