Kaksi hermotilaa
Multippeliskleroosi (MS) on sairaus, jossa elimistön immuunijärjestelmä hyökkää myeliiniä, hermosolujen ulkokerrosta vastaan.
Neuromyelitis optica (NMO) on myös immuunijärjestelmän hyökkäys. Tässä tilassa hyökkäys kohdistuu kuitenkin vain keskushermostoon (CNS). Sitä kutsutaan joskus vain neuromyeliitiksi tai Devicin taudiksi.
Neuromyelitis optican (NMO) tunnistaminen
NMO on harvinainen sairaus, joka vahingoittaa näköhermoa, aivorunkoa ja selkäydintä. NMO:n syy on immuunijärjestelmän hyökkäys keskushermoston proteiinia vastaan, nimeltään akvaporiini-4.
Se johtaa näköhermotulehdukseen, joka aiheuttaa kipua silmissä ja näön menetystä. Muita oireita voivat olla lihasheikkous, puutuminen ja virtsarakon hallintaongelmat.
NMO:n diagnosoimiseksi lääkärit käyttävät MRI-skannauksia tai tarkistavat selkäydinnesteen. NMO voidaan diagnosoida verikokeella akvaporiini-4-vasta-aineelle.
Aiemmin lääkärit ajattelivat, että NMO ei hyökkää aivoihin. Mutta kun he oppivat lisää NMO:sta, he uskovat nyt, että aivokohtauksia voi tapahtua.
Multippeliskleroosin (MS) ymmärtäminen
MS-tauti hyökkää koko keskushermostoon. Se voi vaikuttaa näköhermoon, selkäytimeen ja aivoihin.
Oireita ovat puutuminen, halvaus, näön menetys ja muut ongelmat. Vakavuus vaihtelee suuresti henkilöstä toiseen.
MS-taudin diagnosoimiseen käytetään erilaisia testejä.
Vaikka parannuskeinoa ei tällä hetkellä ole, lääkkeet ja hoidot voivat auttaa hallitsemaan joitain oireita. MS-tauti ei yleensä vaikuta elinajanodotteeseen.
Onko neuromyeliitti MS-taudin muoto?
Koska NMO on niin samanlainen kuin MS, tutkijat uskoivat aiemmin, että se voisi olla MS-taudin muoto.
Tieteellinen konsensus kuitenkin erottaa nyt NMO:n MS-taudista ja ryhmittelee sen siihen liittyviin oireyhtymiin yhdistävän termin ”neuromyelitis optica spektrihäiriö (NMOSD)” alle.
Cleveland Clinic raportoi, että NMO-hyökkäykset aiheuttavat enemmän haittaa kuin MS-tauti tietyille kehon osille. Klinikka huomauttaa myös, että NMO ei reagoi joihinkin lääkkeisiin, jotka auttavat lievittämään MS-oireita.
Akuuttien kohtausten vaikutukset
MS-tauti ja neuromyeliitti eroavat toisistaan vaikutusten suhteen, joita episodit vaikuttavat kehoon.
MS-kohtausten oireet ovat lievempiä kuin NMO-kohtausten, erityisesti taudin alkuvaiheessa. Näiden hyökkäysten kumulatiiviset vaikutukset voivat olla erittäin vakavia. Niillä voi kuitenkin olla myös rajallinen vaikutus henkilön toimintakykyyn.
NMO-hyökkäykset voivat toisaalta olla vakavia ja johtaa terveysongelmiin, joita ei voida peruuttaa. Varhainen ja aggressiivinen hoito on tärkeää NMO:n aiheuttamien haittojen vähentämisessä.
Tautien luonne
Molempien sairauksien kulku voi olla melko samanlainen. Jotkut MS-tautia sairastavat ihmiset kokevat lievittäviä jaksoja, joissa oireet tulevat ja menevät. Yleisempi NMO-muoto esiintyy myös hyökkäyksissä, jotka palaavat säännöllisesti.
Nämä kaksi ehtoa voivat kuitenkin myös poiketa toisistaan.
NMO voi iskeä kerran ja kestää kuukauden tai kaksi.
Joillakin MS-tyypeillä ei ole jaksoja, jolloin oireet lievittyvät. Näissä tapauksissa oireet vain pahenevat ajan myötä.
NMO:lla ei ole progressiivista kurssia, kuten MS:llä. NMO:n oireet johtuvat vain hyökkäyksistä.
Yleisyys
MS on paljon yleisempi kuin NMO. National Multiple Sclerosis Societyn mukaan lähes miljoonalla Yhdysvalloissa on MS-tauti. MS-tautia sairastavat ihmiset ovat yleensä keskittyneet alueille, jotka ovat kauempana päiväntasaajasta.
NMO:ta löytyy mistä tahansa ilmastosta. National Multiple Sclerosis Societyn mukaan maailmassa on noin 250 000 tapausta, joista noin 4 000 Yhdysvalloissa.
Sekä MS-tauti että NMO ovat yleisempiä naisilla kuin miehillä.
Hoidot
Sekä MS että NMO ovat parantumattomia. Ei myöskään ole mahdollista ennustaa, kenelle jompikumpi sairaudesta kehittyy. Lääkkeet voivat kuitenkin auttaa hoitamaan oireita.
Koska NMO todennäköisesti palaa ensimmäisen jakson jälkeen, ihmisille määrätään yleensä lääkkeitä kehon immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi. Satunnaistetut kliiniset tutkimukset alkavat arvioida erilaisten immunoterapioiden tehokkuutta ja turvallisuutta NMO:n hoidossa.
Uusien MS-lääkkeiden tarkoituksena on vähentää oireiden pahenemista ja hoitaa taudin taustalla olevia syitä.
NMO- ja MS-kohtauksia voidaan hoitaa kortikosteroideilla ja plasmanvaihdolla.
Takeaway
Jos epäilet, että sinulla on jompikumpi näistä hermosairauksista, ota yhteys lääkäriisi oikean diagnoosin saamiseksi. Mitä nopeammin sinut diagnosoidaan, sitä nopeammin voit aloittaa hoidon oireiden ja mahdollisten komplikaatioiden korjaamiseksi.
Molemmat sairaudet ovat parantumattomia, mutta kumpikaan ei ole kohtalokas. Oikealla hoidolla voit elää tervettä ja aktiivista elämää.
