Yleiskatsaus
Tyypillisessä sydämen rytmissä sydän lyö tasaisesti. Sydämen yläosa puristaa, sitten sydämen alaosa puristaa säännölliseen rytmiin. Joskus sydämen alaosa (kammiot) voi kuitenkin lyödä hieman rytmistä. Tämä tunnetaan ennenaikaisena kammiokompleksina (PVC) tai kammion ennenaikaisena lyöntinä. Kun tämä tapahtuu kolmen lyönnin kuviossa, lääkärit kutsuvat sitä trigeminiksi.
Tämä kuvio voi olla kaksi normaalia (sinus)lyöntiä ja yksi epänormaali. Toinen kolmiulotteinen kuvio on kaksi PVC:tä yhdellä sinus-iskulla.
Tämä rytmi eroaa bigeminystä, jossa sydän lyö yhdellä sinuslyönnillä ja yhdellä PVC:llä.
Mistä tämä johtuu?
Sydän johtaa omaa sähköään, yleensä säännöllistä reittiä. Sähköiset signaalit kulkevat tiettyihin sydämen reitteihin ja osiin, jotka lähettävät signaaleja läheiselle sydänlihakselle lyömään. Useimmilla ihmisillä signaalit seuraavat odotettua reittiä, jonka EKG voi jäljittää.
Joillakin ihmisillä sähkö kulkee kuitenkin eri tavalla. Tämä voi johtaa epänormaaliin sydämen rytmiin. Eteisvärinä tai epäsäännöllinen syke on yksi esimerkki epänormaalista sydämen rytmistä. Trigeminy on toinen.
Sydämen ”ärtyvä” alue on yleensä trigeminian syy. Tämä tarkoittaa, että kun sähkö johdetaan sydämen läpi, sydämen alue lähettää erillisen signaalin, joka vaikuttaa sydämen lyöntitapaan. Joillakin ihmisillä tämä on normaali sykemalli. Heidän sydämessään ei ole mitään vikaa, se vain suorittaa lyöntejä eri tavalla kuin suurin osa väestöstä.
Stressi ja uupumus voivat myös johtaa kolmoishermostoon. Nämä tilat saavat ihmisen kehon vapauttamaan stressiin liittyviä kemikaaleja, jotka stimuloivat sydäntä ja voivat johtaa PVC:hen.
Toisilla ihmisillä sydämeen vaikuttavan aineen ottaminen voi tilapäisesti aiheuttaa kolmoishermoston. Esimerkkejä:
- alkoholia
- kofeiini
- kokaiinia
- metamfetamiinit
- nikotiini
PVC:t ja epänormaalit sydämen rytmit ovat myös yleisiä niillä, joilla on sydänsairaus. Tämä sisältää sepelvaltimotaudin, mitraaliläpän esiinluiskahduksen ja kardiomyopatian.
Mitkä ovat oireet?
Useimmilla ihmisillä, joilla on kolmoisherkkyys, ei ole sydämen rytmiin liittyviä oireita. Heillä saattaa olla koko elämänsä satunnaisia tai jatkuvia kolmoiskohtauksia, eivätkä he koskaan tiedä sitä.
Joskus henkilöllä voi kuitenkin olla tähän sydämen rytmiin liittyviä oireita. Heistä saattaa tuntua, että heidän sydämensä lepattaa rinnassa. Muita oireita, joita henkilö voi kokea trigeminian kanssa, ovat:
- rintakipu
- hengenahdistus
-
pyörtyminen (pyörtymä, varsinkin seisoessaan)
Joillakin ihmisillä, joilla on tunnettu sydänsairaus tai sydänongelmia, kolmoishermosto voi aiheuttaa huolta, koska sydän saattaa todennäköisemmin mennä haitalliseen sydämen rytmiin. Esimerkkejä ovat mm
- eteisvärinä
- Kammiovärinä
- kammiotakykardia
Nämä sydämen rytmit vaikuttavat sydämen kykyyn pumpata verta tehokkaasti kaikkialla kehossa. Vakavimmillaan nämä sydämen rytmit voivat vahingoittaa sydäntä ja johtaa sydämenpysähdykseen.
Kuinka se diagnosoidaan
Lääkäri voi ensin tunnistaa trigeminian tarkastelemalla henkilön EKG-jäljitystä. EKG on kivuton testi, joka mittaa sydämen sähköistä aktiivisuutta. Lääkäri tunnistaa kaksi säännöllistä (sinus)lyöntiä sekä epäsäännöllisen lyönnin. Epäsäännöllinen lyönti on ulkonäöltään johdonmukainen.
Joskus lääkäri voi suositella testiä, jossa käytetään erityistä Holter-monitoria. Se mittaa ihmisen sydämen rytmiä yhdestä kahteen päivään. Monitorin tulosten tarkastelu voi auttaa lääkäriä tunnistamaan, kuinka usein henkilön sydämen rytmi on kolmoisherkkä.
Hoitovaihtoehdot
Trigeminy ei välttämättä ole haitallinen rytmi. Jos sinulla ei ole siihen liittyviä oireita, lääkärisi ei välttämättä suosittele mitään hoitoa. He voivat ehdottaa, että vältät tunnettuja kolmoishermon syitä, kuten kofeiinia tai tiettyjä lääkkeitä, jotta näet, palautuuko sydämesi rytmi normaaliksi.
Jos sinulla on oireita, lääkärisi voi yrittää tunnistaa mahdollisen syyn. Esimerkiksi joskus sydänkohtauksen jälkeen henkilöllä on harvinaisempia sydämen rytmejä trigeminian tai muiden muunnelmien muodossa. Lääkäri määrää usein lääkkeitä, kuten rytmihäiriölääkkeitä tai beetasalpaajia, parantaakseen sydämen toimintaa ja vähentääkseen mahdollisuuksia, että epänormaalit sydämen rytmit palaavat.
Joskus lääkäri voi suositella toimenpidettä, jota kutsutaan sydämen ablaatioksi. Tämä edellyttää erityisen katetrin työntämistä nivusen läpi ja sen viemistä sydäntä kohti. Lääkäri käyttää katetria poistamaan tai polttamaan pieniä sydämen alueita, jotka aiheuttavat epänormaalia sydämen rytmiä.
Mitä kotona voi tehdä
Trigeminian kotihoitoihin kuuluu välttää elintarvikkeita ja aineita, joiden tiedetään vaikuttavan sydämen rytmiin. Stressiä lievittäviin käytäntöihin osallistuminen ja enemmän nukkuminen voivat myös auttaa vähentämään sydämen ärtyneisyyttä, mikä vähentää kolmoishermoston esiintymisen todennäköisyyttä.
Mitkä ovat näkymät?
Useimmille ihmisille trigeminia ei aiheuta ongelmia tai haittavaikutuksia. Jos sinulla on oireita, ota yhteys lääkäriisi. He voivat suositella erilaisia hoitoja terveen sydämen edistämiseksi ja ihanteellisesti epänormaalin sydämen rytmin korjaamiseksi.
