Mikä on thoracolumbar skolioosi?

Torakolumbaalinen skolioosi on eräänlainen skolioosi, joka vaikuttaa alueelle, jossa ylä- ja alaselkäsi kohtaavat ja aiheuttaa selkärangan kaarevuuden. Sitä voidaan hoitaa tarkkailemalla käyrää, ahdista tai leikkauksella.

Skolioosi on melko yleinen. American Association of Neurological Surgeons arvioi, että 2–3 prosenttia yhdysvaltalaisista ihmisistä – mikä on noin 6–9 miljoonaa ihmistä – sairastuu.

Silti, koska lievä skolioosi voi olla oireeton ja jäädä myöhemmin diagnosoimatta, tämä luku voi olla suurempi.

Torakolumbaalinen skolioosi on yksi yleisimmistä muodoista. Aikaisempi tutkimus julkaistu vuonna 2013 raportoivat, että rinta- ja lannerangan skolioosi oli 40 % nuorten tapauksista, ja pojat kokevat tämän tyyppistä kaarevuutta todennäköisemmin.

Miten thoracolumbar skolioosi tyypillisesti ilmenee?

Skolioosi voi vaikuttaa mihin tahansa selkärangan kolmesta suuresta osasta. Se tunnetaan nimellä thoracolumbar skolioosi, kun se vaikuttaa rintakehän ja keskiselän alueeseen (rintaranka) ja alaselän yläosaan (lanneselkä).

Ihmiset, joilla on thoracolumbar skolioosi, voivat kokea kipua joko itse selkärangan kaaresta, alueen hermojen puristumisesta tai molemmista. Saatat myös kokea lihasväsymykseen liittyvää kipua, koska toisella puolella olevat lihakset työskentelevät kovemmin tasapainon ylläpitämiseksi.

Selässä on usein myös pullistuma, sen alueen ympärillä, jossa saatat tuntea kipua ja epäsymmetriaa. Sinulla voi myös olla epätasainen vyötärö tai rintakehä, epätasaiset hartiat, huomaat, että toinen lapaluu on näkyvämpi kuin toinen tai kehosi nojaa toiselle puolelle.

Jotkut ihmiset, joilla on thoracolumbar skolioosi, voivat myös kokea pituuden menetystä. Saatat myös huomata hengenahdistusta. Vatsaan kohdistuva paine voi myös saada vatsasi täyteläiseksi, vaikka sinulla ei olisi ollut mitään syötävää.

Silti kaikki skolioosia sairastavat eivät koe kipua tai muita oireita tai kipua – se voi olla oireeton.

Mikä aiheuttaa tarkalleen skolioosin, ja kuka on eniten vaarassa?

Skolioosi on yleisin pienillä lapsilla ja nuorilla. Sinulla on todennäköisemmin skolioosi, jos sinulla on vanhempi tai sisarus, jolla on sairaus.

Mutta se voi kehittyä aikuisiässä, joskus johtuen osteoporoosista tai selkärangan rappeutuvista muutoksista.

Skolioosia on kolme päätyyppiä: idiopaattinen, synnynnäinen ja neuromuskulaarinen.

Idiopaattinen – eli perimmäinen syy on tuntematon – skolioosi on yleisin tyyppi, joka on 80 % tapauksista. Se kehittyy tyypillisesti 10 vuoden iän jälkeen ja on yleisempi tyttöjen keskuudessa.

Synnynnäinen skolioosi ilmenee, kun kylkiluut tai selkäranka eivät muodostu kunnolla sikiön kehityksen aikana, ja selkärangan kaarevuus on läsnä syntymästä lähtien.

Neuromuskulaarinen skolioosi ilmenee, kun kaarevuus johtuu neurologisesta tai lihassairaudesta. Näitä voivat olla aivohalvaus, lihasdystrofia tai spina bifida.

Joskus selkärangan vamma tai kasvain voi aiheuttaa skolioosia, mutta tämä on harvinaista.

Kuinka thoracolumbar skolioosi diagnosoidaan?

Torakolumbaalisen skolioosin diagnosointiprosessi on sama kuin muiden skolioosin tyyppien diagnosoinnissa. Terveydenhuollon ammattilainen suosittelee todennäköisesti fyysistä tutkimusta ja röntgensäteitä diagnoosin vahvistamiseksi tai tekemiseksi.

Saatat joutua seisomaan pystyasennossa, kun he ottavat röntgenkuvat edestäsi ja kyljestäsi käyrän asteen mittaamiseksi. Terveydenhuollon ammattilainen voi pyytää sinua kumartumaan, kun he ottavat lisää kuvantamista. Tämä mittaisi käyrän joustavuutta.

Lääkärisi diagnosoi skolioosin, jos selkärangan kaarevuus on yli 10 astetta.

He saattavat myös arvioida sinua selkäytimen ahtauman varalta, joka on selkäydinkanavan kaventuminen tai puristuminen. Jos he ajattelevat, että skolioosisi saattaa vaikuttaa hengitykseesi, lääkärisi voi suositella lisätestejä.

Kuinka thoracolumbar skolioosia hoidetaan?

Muutama eri hoitomuoto thoracolumbar skolioosiin voi auttaa. Sinulle paras hoito voi riippua iästäsi, käyrän sijainnista, käyrän asteesta ja käyrän etenemisen todennäköisyydestä.

Jos käyrä on 10–25 astetta, lääkärisi saattaa päättää, että on parasta seurata skolioosiasi toistaiseksi. He voivat suositella tukia, jos käyrä on 25–40 astetta.

Kummassakin tapauksessa lääkärisi suosittelee todennäköisesti fysioterapiaa. Saatat pystyä saamaan injektioita kivun hallintaan.

Terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat yleensä leikkausta, jos käyrä on yli 40 astetta tai jos oireesi ovat vakavia. Esimerkiksi ihmiset, joilla on hengitysvaikeuksia tai seisovat pystyssä päivittäisissä toimissa, voivat hyötyä.

Yleisin leikkaus on selkärangan fuusio, johon liittyy useiden nikamien yhdistäminen luusiirteellä muodostamaan niistä yksi yksikkö. Lääkäriryhmäsi voi ottaa siirteet kehostasi tai luovuttajalta luupankin kautta.

Selässäsi on tangot, jotka auttavat tukemaan selkärankaa ja pitämään sen suorana, kun luut sulautuvat yhteen. Tämä voi auttaa estämään selkärangan uudelleen taipumisen.

Millaiset näkymät henkilölle, jolla on thoracolumbar skolioosi?

Skolioosi on elinikäinen sairaus, joka on usein etenevä. Monilla ihmisillä skolioosi pahenee iän myötä.

Jos sinulla on thoracolumbar skolioosi, saatat pystyä hallitsemaan sitä useiden vuosien ajan huolellisella seurannalla tai fysioterapialla.

Mutta jos skolioosi häiritsee elämänlaatuasi, voit harkita pysyvämpää hoitoa. Selkärangan kirurginen korjaus voi auttaa lievittämään kipua ja muita skolioosin oireita.


Adam England asuu Isossa-Britanniassa, ja hänen teoksiaan on julkaistu useissa kansallisissa ja kansainvälisissä julkaisuissa. Kun hän ei ole töissä, hän luultavasti kuuntelee elävää musiikkia.

Lue lisää