Sydänläppäpula tapahtuu, kun yksi sydämesi läppäistä ei sulkeudu kunnolla. Tämä voi saada veren virtaamaan taaksepäin sen sijaan, että liikkuisi eteenpäin. Vakavuudesta riippuen hoitovaihtoehtoja on useita.
Sydämessäsi on neljä venttiiliä, ja jokaisessa läpässä on läpät, jotka avautuvat ja sulkeutuvat varmistaakseen, että veri virtaa oikeaan suuntaan sydämesi läpi ja muualle kehoon.
Kun sydänläppä ei sulkeudu kokonaan, osa verestä voi vuotaa taaksepäin. Tämä tunnetaan sydämen läppäreurgitaationa. Sitä kutsutaan joskus myös vuotavaksi sydänläppäksi.
Sydänläpän regurgitaatio voi tapahtua mille tahansa neljästä sydänläppäsi, vaikka tietyntyyppiset regurgitaatiot ovat yleisempiä kuin toiset.
Sydänläppäreurgitaation eri tyyppejä ovat:
-
Mitraaliläpän regurgitaatio: Tämä on yleisin läppäsairauden tyyppi. Se vaikuttaa noin
2 % maailman väestöstä , ja sen esiintyvyys lisääntyy iän myötä. Hiippaläpän regurgitaatiolla veri voi vuotaa takaisin vasempaan eteiseen vasemmasta kammiosta. Vasen kammio on paikka, johon veri menee keuhkoistasi keräämään happea. -
Keuhkoläpän regurgitaatio: Tämän ehdon kanssa verta
voi vuotaa takaisin keuhkovaltimosta sydämesi oikeaan kammioon. Keuhkoläpän regurgitaatio voi olla synnynnäistä, ja lievemmät tapaukset eivät yleensä vaadi hoitoa. -
Aorttaläpän regurgitaatio: Tämäntyyppisellä regurgitaatiolla verta
voi vuotaa takaisin aortasta vasempaan kammioon sen sijaan, että se kiertäisi muuhun kehoon. -
Trikuspidaaliläpän regurgitaatio: Trikuspidaaliläpän regurgitaatio tapahtuu, kun
veri vuotaa takaisin oikeaan kammioon oikeaan eteiseen.
Tässä artikkelissa selitetään, mitkä ovat sydänläpän regurgitaation oireet, sen syyt, kuinka lääkärit diagnosoivat sen ja miten sitä hoidetaan.
Mitkä ovat sydänläpän regurgitaation oireet?
Joillakin ihmisillä sydänläpän regurgitaation oireet voivat edetä hitaasti. On myös mahdollista, että oireita ei ole. Mutta kun oireita on, ne yleensä
- huimausta tai huimausta
- selittämätön väsymys
- rintakipu tai epämukavuus (angina)
- hengenahdistus, varsinkin kun olet fyysisesti aktiivinen
- turvotus jaloissasi, nilkoissasi tai jaloissasi
- tunne, että sydämesi lyö tai jättää lyönnin väliin
- pyörtyminen
Sydämen regurgitaation oireet ovat samanlaisia kuin muiden terveystilojen oireet. Jos sinulla on jokin näistä oireista, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin. He voivat tilata testejä sydämesi terveyden tarkistamiseksi ja oireidesi aiheuttajien määrittämiseksi.
Mistä tiedät, jos venttiilin regurgitaatio pahenee?
Jos olet saanut diagnoosin sydänläppäreurgitaatiosta ja tilasi huononee, voit
Yritä seurata pahenevia oireita ja niiden ilmaantumista. Merkitse muistiin kaikki muutokset ja jaa nämä tiedot lääkärillesi. Näiden tietojen saaminen voi auttaa lääkäriäsi määrittämään, paheneeko venttiilin regurgitaatio vai johtuvatko oireesi muista syistä.
Jos huomaat äkillisiä muutoksia tai heikkenemistä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. He voivat tilata testejä määrittääkseen, paheneeko venttiilin regurgitaatio.
Mikä aiheuttaa regurgitoivan sydänläpän?
On olemassa useita olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa sydämen läppäsi sulkeutumisen kunnolla, mikä johtaa läppäreurgitaatioon.
Synnynnäiset ongelmat
Joitakin sydänläppäongelmia, jotka voivat aiheuttaa sydänläpän regurgitaatiota, voi esiintyä syntymässä. Näitä ovat:
-
Bicuspid aorttaläppä: Kaksikuumeinen aorttaläppä on silloin, kun aorttaläpässä on vain kaksi lehtiä kolmen sijasta. Tämä on yleisin synnynnäinen sydänläppäongelma, joka vaikuttaa jopa
2 % aikuisista . - Ebsteinin poikkeama: Ebsteinin poikkeama on tila, jossa kolmikulmainen läppä sijaitsee liian syvällä oikeaan kammioon, mikä aiheuttaa kolmikulmaisen läpän toimimattomuuden.
Muut ongelmat
Muita yleisiä syitä sydänläpän regurgitaatioon ovat:
- Degeneratiivinen läppäsairaus: Iän myötä sydänläppäsi voivat alkaa rappeutua eivätkä toimi niin hyvin kuin ennen.
- Mitraaliläpän prolapsi: Ajan myötä mitraaliläpän prolapsi voi pahentua ja johtaa mitraaliläpän regurgitaatioon.
- Endokardiitti: Endokardiitti johtuu bakteeri-infektiosta, joka johtaa sydämesi sisäkalvon tulehdukseen, jota kutsutaan endokardiukseksi.
- Kardiomegalia: Kardiomegalia on tila, jossa sydämesi on laajentunut.
Mistä tiedät, onko sinulla sydänläpän regurgitaatio?
Testit sydänläppäreurgitaation diagnosoimiseksi
- Ekokardiogrammi: Kaikutestinä tai sydämen ultraäänenä tunnettu kaikukardiogrammi käyttää ääniaaltoja luodakseen yksityiskohtaisen liikkuvan kuvan siitä, kuinka sydämesi toimii ja kuinka veri virtaa sydämesi läpi. Tämä testi on kivuton, ja se tehdään asettamalla rintakehälle anturi, joka ottaa kuvia sydämestäsi. Se voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla tai poliklinikalla.
- Elektrokardiogrammi (EKG tai EKG): Tämä testi voi tallentaa sydämesi sähköisen toiminnan, kuinka nopeasti se lyö, sen rytmiä ja kuinka voimakkaita sydämesi sähköimpulssit ovat. Tätä testiä varten rintakehään ja raajoihin asetetaan pienet elektrodit, jotka on kiinnitetty johdoilla koneeseen, joka tallentaa sydämesi sähköiset signaalit. Tämän testin tekemiseen kuluu yleensä vain muutama minuutti.
- Sydämen magneettikuvaus (MRI): Sydämen MRI sisältää radioaaltojen ja magneettien käytön yksityiskohtaisten kuvien luomiseksi sydämestäsi ja sydänläppäistäsi.
- Tietokonetomografia: CT-skannaus voi ottaa sarjan röntgenkuvia luodakseen poikkileikkauskuvan sydämestäsi. Se luo yksityiskohtaisemman kuvan kuin tavallinen röntgenkuva. Varjoaineväriä voidaan ruiskuttaa laskimoon tämän testin aikana, jotta lääkäri voi saada selkeämmän kuvan siitä, kuinka veri liikkuu sydämesi ja läppäsi läpi.
- Sydämen katetrointi: Sydämen katetroinnissa ohut, taipuisa putki, jota kutsutaan katetriksi, työnnetään verisuoneen (yleensä nivusissa) ja kierretään sydämeen. Katetrissa on instrumentit, joiden avulla se voi mitata verenkiertoa ja saada kuvia sydänläppäistä. Katetri voi myös ruiskuttaa väriä sydäntäsi ympäröiviin verisuoniin auttaakseen lääkäriäsi näkemään, kuinka sydänläppä toimii.
Miten läpän regurgitaatiota hoidetaan?
Sydänläppäreurgitaation hoito riippuu tilan vakavuudesta. Joskus läpän regurgitaatio voi olla lievää eikä vaadi hoitoa. Lääkärisi haluaa kuitenkin seurata tilaasi, ja tarvitset todennäköisesti säännöllisiä seurantakäyntejä.
Jos sydänläpän regurgitaatio on vakavampi,
Vähiten invasiiviset toimenpiteet voivat sisältää pienten viiltojen käyttämisen rinnassa venttiilin korjaamiseksi tai vaihtamiseksi. Toinen vaihtoehto on pujota katetri sydämeen viillon kautta. Katetri on varustettu työkaluilla, jotka mahdollistavat sairaan sydänläpän korjaamisen tai vaihtamisen.
Sydänläppäremontti
Sydänläppäkorjaus voidaan tehdä eri tavoilla, kuten:
- Venttiililehtien korjaus: Venttiililehtiä voidaan leikata, korjata tai muotoilla uudelleen, jotta ne sulkeutuvat tiukemmin.
- Rengas annuloplastia: Suosittu vaihtoehto on rengas annuloplastia, jossa metallista, kankaasta tai kudoksesta valmistettu rengas asetetaan venttiilin luonnollisen renkaan ympärille. Tämä auttaa kiristämään venttiiliä ja estämään regurgitaatiota.
- Sointujen vaihto: Tämän toimenpiteen avulla venttiililehtiin sekä sydänlihakseen kiinnitetään keinotekoiset jänteet, jotka auttavat venttiiliä sulkeutumaan oikein.
Sydänläppäimen vaihto
Jos sydänläppäsi on liian hauras tai vaurioitunut korjattavaksi, läppä saattaa olla tarpeen. Tämä on monimutkaisempi menettely. Siihen kuuluu sairaan tai vaurioituneen sydänläpän korvaaminen uudella. Tämä uusi venttiili tehdään joko metallista (mekaaninen venttiili) tai sian, lehmän tai ihmisen luovuttajan kudoksesta (biologinen venttiili).
Mekaaninen venttiili kestää yleensä pidempään, mutta sinun on käytettävä verta ohentavaa lääkitystä, koska mekaaninen venttiili voi lisätä veritulpan riskiä. Biologisissa venttiileissä ei ole tätä riskitekijää, mutta ne eivät yleensä kestä niin kauan, joten saatat joutua vaihtamaan ne tulevaisuudessa.
Usein Kysytyt Kysymykset:
Tässä on joitain yleisiä kysymyksiä sydänläppäreurgitaatiosta:
Voiko mitraaliläpän prolapsi aiheuttaa läpän regurgitaatiota?
Joo. Mitraaliläpän prolapsi on
Onko sydänläpän regurgitaatio vakavaa?
Vaikka sydänläpän regurgitaatio on yleistä, varsinkin kun ikää tulee, se
Siksi on tärkeää tarkistaa sydämesi vuotuisessa fyysisessä tarkastuksessa ja ottaa yhteyttä lääkäriin, jos huomaat oireita, kuten hengenahdistusta, rintakipua, huimausta tai sydämentykytysoireita.
Kuinka kauan voit elää venttiilin regurgitaatiolla?
Tämä riippuu tilasi vakavuudesta sekä yleisestä terveydestäsi. On mahdollista, että sinulla on lievä venttiilin regurgitaatio, joka ei vaikuta terveyteen tai pitkäikäisyyteen.
Jos sinulla on vaikea läpän regurgitaatio, joka jätetään hoitamatta, on paljon suurempi riski saada vakavia komplikaatioita, jotka voivat lyhentää elämääsi. Siksi on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon, jos havaitset huolestuttavia oireita.
Lopputulos
Jos sinulla on venttiilin regurgitaatio, se tarkoittaa, että yksi tai useampi sydämesi läppä ei sulkeudu kunnolla. Tämä voi saada veren vuotamaan taaksepäin sen sijaan, että liikkuisi eteenpäin.
Jos venttiilin regurgitaatio on lievää, sinulla ei ehkä ole oireita. Oireet sisältävät usein rintakipua, huimausta, hengenahdistusta, sydämentykytystä ja selittämätöntä väsymystä.
Sydänläppäreurgitaatio voidaan diagnosoida yhdellä tai useammalla testillä. Läppien regurgitaation vakavuudesta riippuen lääkäri suosittelee asianmukaista hoitoa, joka voi sisältää viallisten sydänläppien korjaamisen tai vaihtamisen.
