Yleiskatsaus
Potomania on sana, joka tarkoittaa kirjaimellisesti alkoholin liiallista juomista (mania). Lääketieteessä olutpotomanialla tarkoitetaan tilaa, jossa verenkierron natriumtaso laskee liian alas oluen liiallisen kulutuksen vuoksi.
Toisin kuin useimmat muut ruokavaliossamme kuluttavat asiat, olut sisältää paljon vettä ja vain vähän natriumia. Juuri tämä vino vesi-suola-suhde aiheuttaa potomaniaa riskiryhmissä, varsinkin kun natriumia ja proteiinia sisältävien ruokien saanti on myös vähäistä.
Olutpotomaniaa kutsutaan joskus oluen juojan hyponatremiaksi. Hyponatremia on lääketieteellinen termi veren epätavallisen alhaiselle natriumpitoisuudelle. Hyponatremia voi johtua useista eri tiloista, mukaan lukien liiallisesta vedenkulutuksesta. Tämä voi aiheuttaa jotain, jota lääkärit kutsuvat vesimyrkytykseksi, jolloin neuropsykiatriset ongelmat johtuvat hyponatremiasta, koska kehossa on enemmän vettä kuin se pystyy käsittelemään.
Mitkä ovat oireet?
Olutpotomanian oireita, jotka usein seuraavat humalajuomista ja huonoa ravinnonsaantia, voivat olla:
- äkillisesti muuttunut mielentila
- lihasheikkous, kouristukset tai kouristukset
- energian menetys tai väsymys
- vaikeuksia kävellä
- ärtyneisyys tai levottomuus
- hämmennystä
- pahoinvointia tai oksentelua
- päänsärky
- kohtauksia
- kyvyttömyys herätä (kooma)
Mistä tämä johtuu?
Potomania aiheuttaa vaarallisen alhaisen natriumtason veressäsi, jota kutsutaan hyponatremiaksi. On monia erilaisia olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa alhaisia natriumpitoisuuksia. Potomaniassa se on tyypillisesti yhdistelmä aliravitsemusta ja humalahakuisuutta ajan myötä.
Natrium on tärkeä ravintoaine, joka auttaa säätelemään kehosi vesitasapainoa. Useimmat ihmiset saavat tarpeeksi natriumia ruokavaliostaan. Kuitenkin, kun joku lopettaa syömisen, hänen veren natriumtasot voivat laskea – varsinkin kun se yhdistetään liialliseen vähänatriumisten nesteiden nauttimiseen. Tämä on yleistä alkoholia väärinkäyttävien ihmisten keskuudessa, joista osa saa suurimman osan kaloreistaan juomalla olutta ja muita alkoholijuomia.
Perustason seerumin natriumtasot voivat myös laskea äskettäisen elektrolyyttitasoihin vaikuttavan sairauden vuoksi, varsinkin kun esiintyy oksentelua tai ripulia.
Toimiakseen kunnolla munuaiset tarvitsevat tietyn määrän natriumia. Ilman sitä ne eivät voi poistaa ylimääräistä nestettä kehostasi. Tämä ylimääräinen neste kerääntyy vereesi ja saa solusi turpoamaan. Aivojen turvotus aiheuttaa potomanian neurologisia oireita.
Normaalisti, kun joku lopettaa syömisen, hänen kehonsa hajottaa rasvaa ja lihaksia käytettäväksi energiana. Tämä antaa keholle tarpeeksi natriumia, jotta munuaiset toimivat. Liiallinen veden tai oluen juominen kuitenkin laimentaa tätä natriumia, mikä tekee siitä tehottoman. Opi muista alkoholin vaikutuksista kehoosi.
Vaikutukset liuenneisiin aineisiin ja elektrolyytteihin
Olut ei sisällä paljoakaan liuenneita aineita. (Tässä tapauksessa liuenneella aineella tarkoitetaan elektrolyyttiä tai proteiinia, joka on liuennut oluen vesipitoisuuteen.)
Oluen juominen aiheuttaa potomaniaa, koska siinä on korkea vesipitoisuus ja alhainen natriumpitoisuus. Natrium on tärkeä elektrolyytti. Kun joku, jolla on kroonisesti alhainen natriumpitoisuus, juo säännöllisesti olutta tai muita alkoholijuomia, varsinkin jos hänellä on myös huono yleinen ravitsemus, munuaiset voivat muuttua toimintahäiriöiksi.
Neste kertyy soluihin, koska elimistössä ei ole tarpeeksi natriumia. Tätä pahentaa kaikki oluessa oleva vesi. Ylimääräinen vesi laimentaa verenkierrossa olevaa natriumia ja voi nopeasti pudota erittäin alhaiselle tasolle.
Hoitovaihtoehdot
Olutpotomanian hoito voi olla hankalaa ja vaatii herkkää lähestymistapaa. Vaikka natriumin antaminen jollekulle saattaa tuntua itsestään selvältä hoidolta, se voi itse asiassa olla vaarallista.
Natriumpitoisuuksien nopea kääntyminen voi johtaa neurologisiin ongelmiin, mukaan lukien osmoottisen demyelinaatiooireyhtymänä (ODS) tunnettu tila. ODS:n oireita voivat olla vakavia neurologisia ongelmia, mukaan lukien kouristukset, vakava henkinen vajaatoiminta ja kooma.
Tarkasteltaessa 22 olutpotomaniatapausta 18 prosentille ihmisistä kehittyi ODS.
Jos sinulla on olutpotomania, sinulla on suurempi ODS-riski kuin ihmisillä, joilla on muun tyyppinen hyponatremia (alhainen natrium). Tämä johtuu siitä, että hyponatremiasi on todennäköisesti vakava ja kehittynyt ajan myötä jatkuvan alkoholin käytön vuoksi, mikä tekee sen hoidosta monimutkaisempaa.
ODS-riski korreloi suoraan natriumin korvaamisen nopeuteen. Siksi lääkärit suosittelevat nyt natriumin hidasta ja huolellista antoa 48 tunnin aikana.
Jos sinulla ei ole hyponatremian vuoksi oireita, lääkärit voivat päättää olla antamatta natriumia sisältävää IV-nestettä. Sen sijaan he voivat asettaa sinut nesterajoitteiselle ruokavaliolle vähintään 24 tunniksi. Joskus tämä riittää elimistölle poistamaan ylimääräisiä nesteitä ja lisäämään natriumpitoisuutta.
Onko komplikaatioita?
Hoitamattomana potomania voi olla hengenvaarallinen. Kun solujesi sisään kertyy liikaa nestettä, ne alkavat laajentua. Tämä aiheuttaa turvotusta kehosi kudoksissa. Tapauksissa, joissa natriumtasot laskevat nopeasti tai erittäin alhaiselle tasolle, aivot voivat turvota muutamassa tunnissa. Aivojen turvotus voi johtaa kohtauksiin, koomaan ja kuolemaan, joten on erittäin tärkeää saada hoitoa.
Mitkä ovat näkymät?
Potomania on vakava sairaus, joka voidaan välttää syömällä riittävästi terveellisiä ravintoaineita ja vähentämällä alkoholin käyttöä.
Jos et voi syödä sairauden vuoksi, kokeile ateriankorvausjuomaa. Muista keskustella lääkärisi kanssa rehellisesti juomistapauksistasi. Lääkäri voi neuvoa komplikaatioiden riskiäsi.
Jos et ole syönyt säännöllisesti ja terveellisesti, vältä oluen tai muiden alkoholijuomien juomista. (On hyvä peukalosääntö välttää humalajuomista yleensä.) Jos aiot juoda useita oluita samalla istumalla, nauti myös suolaista ja proteiinipitoista välipalaa, kuten jerkyä tai pähkinöitä.
