Palinopsia, joka on johdettu kreikan sanasta ”palin” tarkoittaa ”uudelleen” ja ”opsia” tarkoittaa ”näkemistä”, on harvinainen visuaalisen järjestelmän käsittelyn vääristymä. Ihmiset, joilla on tämä vääristymä, näkevät edelleen kuvan kohteesta, jota he katsoivat, vaikka he ovat lakanneet katsomasta sitä.
Palinopsiaa ei pidä sekoittaa fysiologiseen jälkikuvaan. Fysiologinen jälkikuva on normaali reaktio, joka ilmenee, kun kuva säilyy hetken aikaa pois katsomisen jälkeen, kuten kameran salaman jälkeen.
American Academy of Ophthalmologyn (AAO) mukaan palinopsian ja fysiologisen jälkikuvan välillä on joitain merkittäviä eroja:
| Palinopsia | Fysiologiset jälkikuvat |
| positiiviset kuvat (samat värit kuin alkuperäinen kuva) | negatiivikuvat (alkuperäisen kuvan täydentävät värit) |
| kuvat voivat ilmestyä välittömästi tai tietyn ajanjakson jälkeen | kuvat näkyvät heti |
| kuvat ovat kestäviä tai intensiivisiä | kuvat ovat lyhyitä |
2 palinopsialuokkaa
Palinopsian kaksi yleistä luokkaa ovat hallusinatorinen palinopsia ja illusorinen palinopsia.
Hallusinatorinen palinopsia
Ihmiset, joilla on hallusinatorinen palinopsia, näkevät kuvia, jotka:
- esiintyä missä tahansa näkökentässä
- ovat korkearesoluutioisia
- ovat pitkäkestoisia
Hallusinatorinen palinopsia voi sisältää myös toimintaa, toisin kuin staattinen kuva. Toimintakohtaus toistetaan jatkuvasti.
Illusorinen palinopsia
Ihmiset, joilla on illusorinen palinopsia, näkevät kuvia, jotka:
- välittömät ympäristötekijät, kuten valo ja liike, vaikuttavat niihin
- ovat alhaisen resoluution
- ovat lyhytkestoisia
Illusorinen palinopsia voi sisältää myös:
- Visuaalinen jälki. Useat kuvat näyttävät kulkevan liikkuvan kohteen takana.
- Kevyt raidoitus. Näkyviin tulee kuvajuova, tyypillisesti katsottaessa kirkasta kohdetta tummaa taustaa vasten.
Mikä aiheuttaa palinopsian?
Mukaan a
Palinopsia voi myös olla idiopaattista. Tämä tarkoittaa, että kyseessä on spontaani tila, jonka syy on tuntematon.
Hallusinatorinen palinopsia
AAO:n mukaan hallusinatorinen palinopsia liittyy näkömuistin toimintahäiriöön. Kouristukset tai leesiot aivoissa (posteriorinen aivokuori) voivat aiheuttaa sen.
Hallusinatoriseen palinopsiaan liittyvät kohtaukset liittyvät metaboliseen epätasapainoon, kuten:
- karnitiinin puutos
- Creutzfeldt-Jakobin tauti
- korkea verensokeri
- ionikanavan häiriöt
Aivovaurioita, jotka liittyvät hallusinatoriseen palinopsiaan, ovat:
- paiseet
- aneurysma
- arteriovenoosin epämuodostumia
- verenvuotoa
- kudoskuolema huonosta verenkierrosta (infarkti)
- uusi epänormaali kudoskasvu (kasvaimet)
- tuberkuloomat tai tuberkuloosiin liittyvät kasvaimen kaltaiset kasvaimet
Illusorinen palinopsia
AAO:n mukaan illusorinen palinopsia liittyy visuaalisten (ulkoisten) tekijöiden aiheuttamiin vääristymiin, kuten:
- migreeniin liittyvät välittäjäainereseptoreiden muutokset
- hallusinogeeninen havaintohäiriö (HPPD)
- trauma päähän
- lääkkeet ja huumeet
Lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa illusorista palinopsiaa, ovat:
- klomifeeni
- mirtatsapiini
- nefatsodoni
- risperidoni
- piramaatti
- trazodoni
Palinopsian diagnosointi
Diagnoosi alkaa fyysisellä kokeella ja täydellisellä aivojen ja silmien terveyden historialla. Tämä sisältää neuroimaging- ja näkökenttätestaukset.
Diagnoosin alkuvaiheiden tuloksista riippuen lääkärisi voi suositella erotusdiagnoosia. He voivat testata:
- huumeiden myrkkyjä
- aineenvaihduntatilat, kuten korkea verensokeri
- mielenterveysongelmia, mukaan lukien masennus ja skitsofrenia
- rakenteelliset aivovauriot
Palinopsian hoito
Hallusinatorisen ja illusorisen palinopsian hoito hoitaa taustalla olevaa syytä, kuten kohtausten, leesioiden tai migreenin hoitoa.
Muita illusorisen palinopsian hoitoja voivat olla:
- lääkkeet, jotka vähentävät hermosolujen kiihottumista, kuten asetatsolamidi, klonidiini tai gabapentiini
- sävytetyt linssit ja aurinkolasit
- vaihtoehtoisia reseptejä, jos lääkkeet aiheuttavat palinopsiaa
Jos katsomasi kuva säilyy sen jälkeen, kun lopetat sen katselemisen, saatat kokea palinopsiaa.
Koska se on suhteellisen harvinainen tila, on vaikea määrittää sen syytä. Sillä voi olla useita syitä.
Täydellistä diagnoosia varten sen määrittämiseksi, onko sinulla illusorinen vai hallusinatorinen palinopsia, lääkärisi voi lähettää sinut neuro-oftalmologille. Kun palinopsiasi syy on selvitetty, he voivat räätälöidä hoitosuunnitelman erityistarpeisiisi.
