Mikä on Merkel-solusyöpä?

Yleiskatsaus

Merkelsolusyöpää (MCC) kutsutaan myös ihon neuroendokriiniseksi karsinoomaksi. Se on eräänlainen ihosyöpä, joka syntyy, kun ihon solut, jotka tunnetaan nimellä Merkel-solut, kasvavat hallitsemattomasti. Syöpä esiintyy yleensä yhtenä punertavana tai violettina kyhmynä ihon osassa, joka on usein alttiina auringonvalolle, kuten kasvoille, kaulalle tai käsivarsille.

Vaikka ihosyöpä on yleisin syöpätyyppi Yhdysvalloissa, Merkel-solusyöpää pidetään harvinaisena. Vain 1500 ihmistä Yhdysvalloissa diagnosoidaan MCC joka vuosi. Suurin osa ihmisistä, joilla on diagnosoitu tämäntyyppinen syöpä, on valkoihoisia ja yli 70-vuotiaita.

Merkel-solukarsinooma eroaa muista ihosyövistä mukana olevien solujen tyypin vuoksi. Merkel-solusyöpä alkaa Merkel-soluista. Vertailun vuoksi, tyvisolusyöpä, yleisin ihosyövän tyyppi, esiintyy ihon tyvisoluissa. Melanooma kehittyy ihosoluista, jotka tunnetaan melanosyyteinä.

Merkel-solusyövän vaiheet

Saatuaan syöpädiagnoosin lääkärisi suorittaa testejä selvittääkseen, onko syöpä levinnyt muihin kehon osiin. Tätä kutsutaan lavastuseksi. Vaihe on tärkeä määritettäessä, millaisia ​​hoitoja tarvitaan.

Yleensä korkeampi lukuvaihe tarkoittaa sitä, mitä pidemmälle syöpä on levinnyt. Omassa asiakaskeskuksessa on viisi päävaihetta (vaiheet 0–4):

  • vaihe 0: syöpä on vain orvaskedessä eikä ole levinnyt imusolmukkeisiin
  • vaihe 1: syöpä on alle 2 senttimetriä (cm) halkaisijaltaan eikä se ole kasvanut imusolmukkeisiin
  • vaihe 2: syöpä on yli 2 cm halkaisijaltaan eikä ole levinnyt imusolmukkeisiin
  • vaihe 3: syöpä on kasvanut imusolmukkeiksi sekä läheisiksi kudoksiksi
  • vaihe 4: syöpä on levinnyt läheisiin kudoksiin, imusolmukkeisiin ja kaukaisiin paikkoihin, kuten keuhkoihin, luihin tai aivoihin

Mitkä ovat Merkel-solusyövän oireet?

Merkel-solusyövän pääoire on yksittäisen kyhmyn tai kyhmyn ilmaantuminen iholle. Kukka on tyypillisesti:

  • väriltään punainen tai violetti
  • kiinteä kosketukseen
  • nopeasti kasvava
  • kivuton

Kyhmy voi muodostua mihin tahansa kehoon, mutta useimmiten se esiintyy alueilla, jotka ovat säännöllisesti alttiina auringonvalolle, kuten:

  • kasvot
  • kaula
  • aseita

Jos syöpä leviää imusolmukkeisiin, solmut voivat kasvaa riittävän suuriksi, jotta ne voidaan nähdä ihon alla olevina kyhmyinä.

Merkel-solusyöpä voi aluksi näyttää monelta muulta ihosyövältä, joten lopullinen diagnoosi tehdään yleensä vasta biopsian jälkeen. Muilla ihosyövillä esiintyy usein:

  • epänormaalit kyhmyt
  • koholla olevia kuoppia
  • epäsäännöllisen muotoisia luomia
  • punaisia, vaaleanpunaisia, ruskeita tai sinisiä karkeita ihoalueita

Jos ihollasi on kyhmy tai laastari, se ei välttämättä tarkoita, että sinulla on syöpä, mutta sinun tulee käydä ihotautilääkärillä täydellistä tutkimusta varten.

Mikä aiheuttaa Merkel-solukarsinooman?

Merkel-solukarsinooma on peräisin orvaskeden pohjassa olevista soluista, jotka tunnetaan Merkel-soluina. Epidermis on ihon ulkokerros. Merkel-solut ovat yhteydessä hermopäätteisiin, jotka antavat meille tuntoaistimme.

Merkel-solusyöpä syntyy, kun jokin menee pieleen näissä soluissa ja saa ne kasvamaan hallitsemattomasti. Tutkijat eivät ole vielä selvittäneet tarkkaa syytä. Tiedemiehet ovat äskettäin havainneet, että viruksella, joka tunnetaan nimellä Merkel-solupolyomavirus, saattaa olla roolinsa.

Muita tunnettuja riskitekijöitä ovat:

  • on yli 50-vuotias
  • liiallinen auringonotto
  • solariumien käyttöä
  • jolla on vaalea iho
  • joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, mukaan lukien ihmiset, joilla on HIV tai krooninen leukemia, ja ihmiset, jotka käyttävät immunosuppressiivisia lääkkeitä

Merkel-solusyövän diagnosointi

Lääkäri tai ihotautilääkäri voi havaita Merkel-solukarsinooman fyysisen kokeen aikana. Lääkärisi tarkistaa kyhmyjen, leesioiden tai epäsäännöllisen muotoisten luomien varalta. He voivat myös pyytää sinulta yksityiskohtaista sairaushistoriaa, auringolle altistumista ja sitä, onko jollain perheessäsi ollut ihosyöpä.

Jos lääkärisi havaitsee jotain epänormaalia, hän voi tehdä ihobiopsian syövän tarkistamiseksi. Ihobiopsian aikana pieni määrä kyhmyä poistetaan ja tarkastellaan mikroskoopilla.

Jos biopsia on positiivinen Merkel-solusyövän suhteen, lääkärisi suorittaa lisätestejä syövän vaiheen ja laajuuden määrittämiseksi. Nämä testit voivat sisältää:

  • vartijaimusolmukebiopsia, jotta saadaan selville, onko syöpä levinnyt imusolmukkeihisi
  • kuvantamistestit, kuten röntgen, positroniemissiotomografia (PET), magneettikuvaus (MRI) ja tietokonetomografia (CT)

Miten Merkel-solusyöpää hoidetaan?

Syövän vaiheesta ja yleisestä terveydestäsi riippuen hoitovaihtoehtosi voivat sisältää yhden tai useamman seuraavista:

  • leikkaus kasvaimen ja mahdollisten vahingoittuneiden imusolmukkeiden poistamiseksi
  • sädehoito, joka suuntaa korkean energian säteet syöpäsoluihin (tätä hoitoa käytetään usein leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi)
  • kemoterapialääkkeet (näitä suositellaan usein, jos syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin tai muihin kehon osiin tai jos se on palannut jopa leikkauksen ja säteilyn jälkeen)

Lääkärisi keskustelevat kunkin vaihtoehdon eduista sekä mahdollisista riskeistä ja sivuvaikutuksista.

Mitkä ovat Merkel-solusyövän mahdolliset komplikaatiot?

Merkel-solukarsinoomaa pidetään aggressiivisena syövän tyyppinä. Tämä tarkoittaa, että se voi levitä nopeasti (metastasoitua) muihin kehon osiin, mukaan lukien imusolmukkeet, aivot ja keuhkot. Metastaattista syöpää on vaikea hoitaa ja sillä on alhainen eloonjäämisaste.

Mitkä ovat Merkel-solusyövän näkymät?

Merkelin kutsuma karsinooma on harvinainen, joten on vaikea arvioida tarkkaa eloonjäämisprosenttia. Eloonjäämisprosentti kertoo, kuinka suuri osa ihmisistä, joilla on samantyyppinen ja -asteinen syöpä, on edelleen elossa tietyn ajan kuluttua diagnoosista.

Mukaan American Cancer Society, MCC:n viiden vuoden yleinen eloonjäämisaste on noin 60 prosenttia. Tämä tarkoittaa, että noin 60 prosenttia ihmisistä, joilla on diagnosoitu MCC, on edelleen elossa viiden vuoden kuluttua.

Näkymäsi riippuu siitä, kuinka aikaisin syöpä diagnosoidaan. Seuraavat viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste perustuvat diagnoosin vaiheisiin 1–4:

  • vaihe 1A: 80 prosenttia
  • vaihe 1B: 60 prosenttia
  • vaihe 2A: 60 prosenttia
  • vaihe 2B: 50 prosenttia
  • vaihe 3A: 45 prosenttia
  • vaihe 3B: 25 prosenttia
  • vaihe 4: 20 prosenttia

Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai jotka ovat hyvin vanhoja, on yleensä huonommat näkymät.

Voidaanko Merkel-solukarsinooma estää?

Vaikka et voi täysin estää Merkel-solukarsinoomaa, voit vähentää riskiäsi saada se seuraavilla tavoilla:

  • solariumin välttäminen
  • pysyä poissa auringosta ruuhka-aikoina (klo 10-16)
  • aurinkolasit ja UV-suojattu hattu, kun menet ulos auringossa
  • käyttää aurinkovoidetta usein

Voit auttaa havaitsemaan mahdolliset ongelmat varhaisessa vaiheessa suorittamalla ihon itsetutkimuksen kerran kuukaudessa. Itsetutkimuksen aikana tarkistat koko ihosi ja etsit epänormaaleja kyhmyjä tai täpliä, jotka ovat uusia tai muuttuvat kooltaan, muodoltaan tai väriltään.

Jos huomaat jotain poikkeavaa, käy lääkärissä tai ihotautilääkärissä arvioimiseksi. Syövän havaitseminen varhaisessa vaiheessa lisää todennäköisyyttä, että pystyt hoitamaan sen onnistuneesti.

Lue lisää