Mikä on Harm OCD?

Haitallinen OCD ei ole OCD:stä erillinen diagnoosi. Haitallinen OCD on edelleen OCD, mutta sen teemana on pakkomielle ja pakko-oireet vahingoittamisesta itsellesi tai muille.

OCD vaikuttaa noin 1,2 % aikuisista Yhdysvalloissa, mutta haitallisen OCD:n tarkkaa esiintyvyyttä ei tunneta.

Osa syy siihen, miksi meillä ei ole selkeää ymmärrystä haitallisten OCD-haittojen esiintyvyydestä, on se, että sitä määritellään ja tutkitaan edelleen, ja niillä, joilla on oireita, on usein vaikea jakaa teemoja lääkärin tai mielenterveysalan ammattilaisen kanssa.

Harm OCD:llä on samat ydinoireet pakkomielle ja pakko-oireet kuin muilla OCD:n ilmenemismuodoilla.

Pakkomielteet ovat pysyviä ajatuksia tai haluja. Ne ovat yleensä ei-toivottuja ja ahdistavia, eivätkä ne ole sinun hallinnassasi.

Pakotteet ovat rituaalisia henkisiä toimia tai toistuvia käyttäytymismalleja vastauksena pakkomielle. Ne auttavat lievittämään negatiivisia tunteita, kuten pelkoa tai ahdistusta, ja noudattavat tiukkoja henkilökohtaisia ​​sääntöjä, kuten toimintojen suorittamista tietyn määrän kertoja.

On mahdollista elää haitallisen OCD:n kanssa ja kokea pakkomielteitä ja pakko-oireita muiden OCD-teemojen kanssa, kuten:

• siivoaminen ja saastumisen pelko
• symmetria
• muita kiellettyjä tai tabu ajatuksia

Oireita tukevat

Pakkomielteet ja pakko-oireet ovat haitallisen OCD:n ensisijaisia ​​piirteitä, mutta saatat huomata muita oireita, kuten:

• ahdistusta
• paniikkikohtaukset
• äärimmäistä syyllisyyttä
• negatiivisia ajatuksia itsestään
• jatkuvan vakuuttamisen tarve
• levottomuuden tunne paikoissa, joissa asiat eivät näytä tai tunnu oikein
• laukaisimiin liittyvien tilanteiden välttäminen
• sosiaalinen vetäytyminen

Jotkut OCD:tä sairastavat ihmiset kärsivät myös tic-häiriöstä, joka on hallitsemattomien, lyhyiden motoristen tai äänellisten ilmaisuhetkien tila.

Mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan mukaan 5^th painos, tekstiversio (DSM-5-TR), voit olla tietoinen siitä, että häiritseviä ajatuksia ei todennäköisesti tapahdu OCD:ssä. Tämä tunnetaan tasona, jolla ymmärrät tilaasi.

Ymmärryksen puutetta, jossa olet täysin tietämätön tai et usko saavasi kokea häiriötä, kutsutaan anosognosiaksi.

Kaikki pakkomielteet ja pakko-oireet, joihin liittyy vahinkoa, voivat olla osa haitallista OCD:tä.

Ne voivat tulla väkivaltaisten mielikuvien muodossa, esimerkiksi sisäisten äänikomentojen muodossa näyttelemään tai kuvitelmina siitä, mitä tapahtuisi, jos vahingoittaisit jotakuta tai itseäsi.

Harm OCD pakkomielle

Esimerkkejä haitallisista OCD- pakkomielteistä ovat:

• visualisoida itsensä leikkaaminen tai lyöminen tai muiden hyökkääminen
• ajatukset tarkoituksellisesta hyppäämisestä tai putoamisesta liian korkeilta paikoista
• kuvitella ajavan ihmisiä yli autollasi tai hyppäävän liikenteeseen
• sinulla on ajatuksia jonkun seksuaalisesta hyväksikäytöstä tai raiskauksesta

Haitata OCD-pakkoa

OCD:tä vahingoittavat pakotteet neutraloivat kokemasi tunkeilevat ajatukset. Ne ovat tyypillisesti luonteeltaan pakkomielteiden vastaisia ​​tekoja, koska et todellakaan halua aiheuttaa kenellekään vahinkoa, et vain voi olla ajattelematta noita ajatuksia.

Esimerkkejä haitallisista OCD-pakotteista ovat:

• ajaa samaa reittiä useita kertoja varmistaaksesi, ettet törmännyt ketään
• välttää julkisia paikkoja, jotka voivat laukaista pakkomielteen. Esimerkiksi metroasemien välttäminen, koska ajatukset työntäisivät jonkun raiteille.
• tiukka välttäminen tilanteita tai esineitä, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa. Esimerkiksi keittiöveitsesi heittäminen pois.

Jos läheisesi kärsii tästä sairaudesta, varoitusmerkit eivät välttämättä ole ilmeisiä, etenkään lapsilla, jotka eivät ehkä vielä pysty selittämään tai ilmaisemaan, mitä he kokevat.

Vaikka haitallinen OCD sisältää ajatuksia ja haluja, jotka voivat olla luonteeltaan väkivaltaisia, varoitusmerkit eivät yleensä ole ulkoisesti aggressiivisia.

”On ratkaisevan tärkeää ymmärtää, että ihmiset, joilla on haitallinen OCD, eivät halua toimia tunkeilevien ajatustensa mukaan. He ovat itse asiassa tyypillisesti kauhuissaan niistä”, sanoo tri Ryan Sultan, psykiatri ja professori Columbia Universitystä New Yorkissa.

Hän selittää, että OCD:n haitan varoitusmerkkejä ovat yleensä:

• käyttää liikaa aikaa varmuuden etsimiseen
• voimakkaat syyllisyyden ja ahdistuksen tunteet vahinkoon liittyvistä ajatuksista, vaikka niihin ei olisi reagoitu
• välttämiskäyttäytymisen harjoittaminen, kuten pysyminen poissa läheisistä peläten satuttaa heitä
• lisääntynyt ahdistus, varsinkin kun altistuu mahdollisille laukaisimille, kuten onnettomuuksia tai väkivaltaa koskeville mediatarinoille

Onko OCD-vaurio vaarallinen?

Haitallista OCD:tä ei pidetä tilana, joka tekee sinusta vaarallisen itsellesi tai muille.

OCD-vammaiset ihmiset eivät halua aiheuttaa haittaa, vaikka heillä saattaa olla sellaisia ​​ajatuksia. Itse asiassa haitallinen OCD-käyttäytyminen johtuu voimakkaasta pelosta vahingoittaa.

Jeanne Cross, lisensoitu kliininen sosiaalityöntekijä Lakewoodista, Coloradosta, toteaa: “Ihmiset, jotka kärsivät haitallisesta OCD:stä, eivät ole suuremmassa vaarassa vahingoittaa muita kuin muut ihmiset.”

Hän selittää, että haitallinen OCD on ego-dystonista, mikä tarkoittaa, että pelko siitä, että olet uhka itsellesi tai muille, laukeaa biokemiallisesti aivoissa, koska se on vastoin syvästi juurtuneita uskomuksiasi ja arvojasi.

OCD:n tarkka syy tai se, miksi OCD:llä voi olla tiettyjä teemoja, on epäselvä.

Sulttaani osoittaa, että useilla tekijöillä, mukaan lukien genetiikka, aivojen rakenne ja ympäristötekijät, voi olla merkitystä. Altistuminen traumaattisille tapahtumille tai korkealle stressitasolle voi myös lisätä riskiäsi.

“Haitallinen OCD, kuten muutkin OCD:n muodot, voi johtua poikkeavuuksista joillakin aivojen alueilla, jotka säätelevät pelkoa ja ahdistusta”, hän sanoo.

Kaikkia OCD-aiheita käsitellään yksilöllisten oireidesi ja niiden päivittäisen elämän vaikutuksen perusteella.

Ensisijainen lääkärisi tai psykiatrisi voi suositella lääkkeitä, joita kutsutaan selektiivisiksi serotoniinin takaisinoton estäjiksi (SSRI), jotka voivat auttaa vähentämään oireita. säätelemällä välittäjäaineita aivoissa, joiden uskotaan edistävän OCD-oireita.

Lääkkeiden lisäksi psykoterapia on toinen pääasiallinen OCD-haittojen hoitovaihtoehto.

Altistumisen ja vasteen ehkäisy (ERP), eräänlainen kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), on OCD-hoidon peruskehys. Siihen liittyy strukturoitu altistuminen pakkomielle liittyville tilanteille ja kokemuksille.

Jokaisen istunnon aikana psykiatri, psykologi tai vastaava mielenterveyden ammattilainen esittelee sinulle hitaasti pelottavia tilanteita. Prosessin taustalla olevan teorian mukaan, jos et koe kielteisiä seurauksia pakkomielteen kohtaamisen jälkeen, voit kouluttaa aivosi uudelleen näkemään ajatukset vain ajatuksina, ei väistämättöminä seurauksina.

Voit sitten oppia vaihtoehtoisia tapoja selviytyä tunkeilevista ajatuksista, jotka eivät perustu rituaalisiin käytöksiin.

Kun lääkkeet ja ERP eivät auta merkittävästi, jotkut ihmiset voivat hyötyä syväaivojen stimulaatiohoidoista.

Haitallinen OCD on OCD:n alatyyppi, mutta se ei ole virallinen diagnoosi. Se sisältää pakkomielteitä ja pakko-oireita, jotka keskittyvät ajatuksiin – ja pelkoihin – vahingoittaa itseäsi tai muita.

Vaikka haitallinen OCD voi sisältää väkivaltaisia ​​ajatuksia tai haluja, tämän tyyppistä OCD:tä sairastavia ihmisiä ei pidetä vaarallisina muille. Jos elät haitallisen OCD:n kanssa, et halua toimia pakkomielteittäin, ja tämä pelko on se, mikä ajaa pakko-oireitasi.

Kaikkia OCD:n teemoja voidaan hoitaa lääkkeillä ja psykoterapialla sen perusteella, miten oireet vaikuttavat jokapäiväiseen elämääsi.