Gamma Knife -leikkaus on tietokoneohjattua sädehoitoa. Nimestään huolimatta se ei vaadi viiltoa. Ei ole mukana veitsiä. Gamma Knife on tuotemerkki.
Toimenpide käyttää erittäin kohdennettuja gammasäteilysäteitä kasvaimien, leesioiden ja muiden aivojen sairauksien kohdistamiseen. Joskus menettelyä käytetään, kun muut hoitovaihtoehdot eivät ole toimineet. Gamma Knife -leikkaus voi myös olla ensimmäinen hoitovaihtoehto joissakin olosuhteissa.
Gamma-veitsileikkaus on vain yksi stereotaktisen radiokirurgian tyyppi. Tämä on tehokas ja tarkka sädehoito, joka sisältää useimmiten vain yhden suuren säteilyannoksen hoidon erittäin keskittyneellä alueella. Joissakin tapauksissa se voi sisältää useamman kuin yhden hoidon.
Tässä artikkelissa kuvataan Gamma Knife -leikkausta ja tarkastellaan riskejä, sivuvaikutuksia ja sen tehokkuutta.
Kuka on hyvä ehdokas Gamma Knife -leikkaukseen?
Gamma Knife -leikkausta voidaan käyttää hoitamaan:
- aivokasvaimetmukaan lukien pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet, erityisesti sellaiset, joihin ei päästä perinteisellä aivoleikkauksella tai leikkauksen jälkeen
- vapinaamukaan lukien essentiaalinen vapina tai Parkinsonin taudin aiheuttama vapina
- akustinen neuroomatunnetaan myös vestibulaarisina schwannoomaina tai kasvaimina, jotka kehittyvät sisäkorvan hermojen ympärille
- kolmoishermosärkytila, joka vaikuttaa kasvojen hermoihin
- verisuonten epämuodostumattai aivojen verisuonten sotkuista
Ihmiset, joilla on useita aivokasvaimia tai vaurioita, eivät välttämättä ole hyviä ehdokkaita Gamma Knife -leikkaukseen suuren säteilyaltistuksen riskin vuoksi.
Terveystilastasi riippuen Gamma Knife -leikkaus voi olla yksi monista hoitovaihtoehdoista, tai sitä voidaan pitää parhaana vaihtoehdona muihin hoitoihin liittyvien riskien vuoksi.
Jotkut ihmiset saattavat huomata, että Gamma Knife -leikkaus on vaihtoehto kokeiltuaan muita hoitoja ilman menestystä.
Jos olet ehdokas Gamma Knife -leikkaukseen, lääkäri tarkistaa hoitovaihtoehtosi, selittää ne sinulle ja arvioi mahdolliset sivuvaikutukset.
Mitä odottaa Gamma Knife -leikkaukselta
Gamma Knife -leikkaus kestää vain muutaman tunnin, mutta siihen valmistautuminen ja sen jälkeinen hoito kestää muutaman päivän ja viikon. Tässä on lähempi katsaus siihen, mitä odottaa ennen Gamma Knife -leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen.
Ennen
Gamma Knife -leikkausta edeltävinä päivinä ja viikkoina tapaat lääkäreitä, jotka suorittavat toimenpiteen. Tähän tiimiin voi kuulua neurokirurgi ja säteilyonkologi sekä heidän henkilökuntansa.
He todennäköisesti:
- suorittaa fyysinen koe
- ota täydellinen sairaushistoria
- pyytää kuvantamistestejä, mukaan lukien CT- ja MRI-skannaukset
Toimenpidettä edeltävänä päivänä sinun tulee:
- vältä ruokaa tai juomaa puolenyön jälkeen
- pese hiuksesi ja päänahkasi
- Varmista, että sinulla on joku, joka voi ajaa sinut kotiin toimenpiteen jälkeen
Toimenpiteen aikana
Gamma-veitsen leikkaus sisältää tyypillisesti seuraavat vaiheet:
- Kun saavut sairaalaan, sinut viedään esikäsittelyhuoneeseen. Hoitotiimi pyytää sinua riisumaan vaatteet ja pukemaan päälle sairaalapuku. Sinun on ehkä myös leikattava pieni osa hiuksistasi lähellä säteilykohtaa, mutta näin ei aina ole.
- Sinulle asennetaan jäykkä päärunko. Tämä laite varmistaa, että säteilysäteet menevät sinne, missä niiden pitäisi. Tätä sovitusta varten lääkäri antaa neljä paikallispuudutusinjektiota. Tämä turruttaa kohdat, joihin pään runko on kiinnitetty.
- Saat IV. Tämä antaa tiimille mahdollisuuden antaa kontrastiväriä kuvantamistesteissä. He voivat myös antaa sinulle rauhoittavaa lääkitystä tai yleispuudutusta.
- Kun pään runko on paikallaan, lääkärit tekevät mittauksia CT- tai MRI-skannauksella. Sitten he kehittävät kolmiulotteisen kuvan, joka ohjaa Gamma Knife -leikkausta. He määrittävät hoidettavat alueet, käyttämänsä säteilyannoksen ja kuinka he lähestyvät kohdealuetta aivoissa.
- Kun hoitosuunnitelma on valmis, pään runko kiinnitetään pöytään.
- Pöytä liukuu Gamma Knife -koneeseen. Hoitoryhmä poistuu huoneesta, mutta seuraa koko ajan videokameroiden kanssa. He voivat puhua sinulle sisäpuhelimen kautta.
- Hoito kestää yleensä 1-2 tuntia, mutta joskus se voi kestää vain noin 30 minuuttia. Tarvittaessa se voi kestää myös kauemmin, jopa 3-4 tuntia.
- Hoidon päätyttyä pöytä liukuu ulos koneesta ja päärunko ja IV poistetaan. Sitten sinut lähetetään toipumishuoneeseen.
Jälkeen
Koska Gamma Knife -leikkaus ei ole varsinainen leikkaus, toipuminen on paljon nopeampaa. Voit odottaa seuraavaa:
- Toipumishuoneessa sairaanhoitajat tai muut hoitajat puhdistavat pään pinsetit vetyperoksidilla ja levittävät antibioottivoidetta.
- Pysyt huoneessa vähintään 30 minuuttia, ehkä pidempään, jotta tiimi voi seurata toipumistasi.
- Useimmissa tapauksissa sinut kotiutetaan samana päivänä. Ellei ole komplikaatioita, sinun ei tarvitse jäädä yöksi.
- Voit pestä hiuksesi 48 tuntia toimenpiteen jälkeen. Mutta sinun on jatkettava pinojen puhdistamista ja käytettävä antibioottista voidetta tai voidetta, kunnes kohdat ovat täysin parantuneet.
Mitä sivuvaikutuksia Gamma Knife -leikkauksella on?
Gammaveitsileikkaus on vähäriskinen toimenpide, etenkin verrattuna perinteiseen aivoleikkaukseen. Gamma Knife -leikkauksen yleisimmät riskit ja sivuvaikutukset ovat:
- päänsärky
- pahoinvointi
- oksentelua
- aivojen turvotus
- tunnottomuus tai pistely päänahassa lähellä neulakohtia
-
aivoverenvuoto tai verenvuoto aivoissa
- kohtauksia
- väsymys
Milloin hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon
Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin leikkauksen jälkeen tai mene ensiapuun, jos koet:
- kova päänsärky
- visuaalisia muutoksia
- vaikeuksia puhua
- kohtaus
- kuume yli 101°F
Jos neulan kohdat ovat kosketettaessa kuumia tai niissä on vuodon merkkejä, ota yhteyttä lääkäriin. Sinulla voi olla infektio ja tarvitset lisälääkitystä.
Mitä hyötyä Gamma Knife -leikkauksesta on?
Jos harkitset Gamma Knife -leikkausta, on olemassa useita mahdollisia etuja.
Plussat
- Ei viiltoa tai leikkausta.
- Yleispuudutusta ei yleensä tarvita.
- Vähentää leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riskiä, mukaan lukien infektio ja verenvuoto.
- Ympäröivä terve kudos säästyy.
- Voi kohdistaa kasvaimiin syvällä aivoissa, joihin perinteinen leikkaus ei pääse.
- Voi kohdistaa useita kasvaimia samanaikaisesti.
- Hoidon jälkeinen epämukavuus ja kipu ovat minimaalisia.
- Yöpymistä ei vaadita.
- Paluu normaaliin toimintaan on nopeaa, yleensä 2-3 päivässä.
- Voidaan yhdistää muihin hoitovaihtoehtoihin, mukaan lukien perinteinen leikkaus.
Mitkä ovat haitat?
On myös tärkeää ottaa huomioon Gamma Knife -leikkauksen mahdolliset haitat.
Haittoja
- Hoidon vaikutus ei aina ole välitön.
- Säteilyn aiheuttama myrkyllisyys on mahdollista.
- Se ei ehkä ole paras valinta ihmisille, joilla on useita kasvaimia tai vaurioita.
- Vakavien sivuvaikutusten mahdollisuus.
Mikä on Gamma Knife -leikkauksen tulos?
Gamma-veitsen leikkaus onnistuu usein. Toimenpiteen tavoitteena on tyypillisesti kutistaa, stabiloida tai tuhota aivokasvain tai vaurio.
Gamma Knife -leikkauksen tulos tai onnistumisprosentti riippuu kuitenkin tilasta. Aivokasvaimen tapauksessa kasvaimen koko ja sijainti voivat vaikuttaa lopputulokseen.
Yhdessä tutkimuksessa 91,75 % potilaista, joilla oli kolmoishermosärky, olivat kivuttomia vain 10 päivän mediaanijakson aikana. Kolme vuotta Gamma Knife -leikkauksen jälkeen 71,8 % heistä pysyi kivuttomana.
Toimenpiteen jälkeen voit odottaa jatkuvaa CT- tai MRI-tarkastuksia säännöllisesti. Tulet todennäköisesti jatkossakin tapaamaan onkologiaryhmääsi tai neurologia säännöllisesti. Hoidon täyden vaikutuksen näkeminen voi kestää useita viikkoja tai kauemmin.
Gamma-veitsileikkaus voi tehokkaasti hoitaa tiettyjä aivokasvaimia, leesioita tai muita aivoista peräisin olevia tiloja. Se on usein parempi kuin perinteinen aivoleikkaus, koska se ei vaadi viiltoja ja sillä on vähemmän haittavaikutuksia.
Lisäksi useimmissa tapauksissa tarvitset vain yhden hoidon, koska se usein onnistuneesti vähentää tai stabiloi kasvainta tai vauriota.
Jos olet kiinnostunut Gamma Knife -leikkauksesta tai mietit, voisiko se olla hoitovaihtoehto sinulle, keskustele lääkärisi tai neurologin kanssa. He voivat lähettää sinut neurokirurgille, joka voi suositella hoitosuunnitelmaa.
