Mikä on Exotropia?

Yleiskatsaus

Eksotropian tyypit

Exotropia luokitellaan yleensä tyypin mukaan.

Synnynnäinen eksotropia

Synnynnäistä eksotropiaa kutsutaan myös infantiiliksi eksotropiaksi. Ihmisillä, joilla on tämä sairaus, silmä tai silmät kääntyvät ulospäin syntymästä tai varhaisesta lapsesta lähtien.

Sensorinen eksotropia

Silmän huono näkö saa sen kääntymään ulospäin eikä toimi yhdessä suoran silmän kanssa. Tämän tyyppistä eksotropiaa voi esiintyä missä iässä tahansa.

Hankittu eksotropia

Tämän tyyppinen eksotropia on seurausta sairaudesta, traumasta tai muusta terveydentilasta, erityisesti sellaisista, jotka vaikuttavat aivoihin. Esimerkiksi aivohalvaus tai Downin oireyhtymä voivat lisätä riskiäsi sairastua tähän sairauteen.

Ajoittainen eksotropia

Tämä on yleisin eksotropian muoto. Se vaikuttaa kaksi kertaa enemmän naisiin kuin miehiin.

Ajoittainen eksotropia saa silmän joskus liikkumaan ulospäin, usein kun olet väsynyt, sairas, haaveilee tai katsot kaukaisuuteen. Muina aikoina silmä pysyy suorana. Tämä oire voi ilmaantua harvoin, tai se voi tapahtua niin usein, että siitä tulee lopulta vakio.

Mitkä ovat eksotropian oireet?

Silmät, jotka eivät keskity ja toimivat yhdessä toistensa kanssa, voivat aiheuttaa erilaisia ​​näköongelmia ja fyysistä terveyttä.

Näkemys

Kun silmät eivät tarkenna yhteen, aivoihin lähetetään kaksi erilaista visuaalista kuvaa. Toinen kuva on se, mitä suora silmä näkee ja toinen on se, mitä kääntynyt silmä näkee.

Kaksoisnäön välttämiseksi ilmaantuu amblyopia eli laiska silmä, ja aivot jättävät huomiotta käännetyn silmän kuvan. Tämä voi aiheuttaa käännetyn silmän heikkenemisen, mikä johtaa näön heikkenemiseen tai menetykseen.

Muut oireet

Muita oireita voivat olla:

• toinen tai molemmat silmät kääntyvät ulospäin
• toistuva silmien hierominen
• toisen silmän siristaminen tai peittäminen, kun katsot kirkkaaseen valoon tai yrität nähdä kaukana olevia kohteita

Komplikaatiot

Tämä tila voi myös johtaa komplikaatioihin. Seuraavat voivat olla merkki eksotropiasta:

• päänsäryt
• ongelmia lukemisessa
• silmien rasitusta
• sumea näkö
• huono 3D-näkemys

Likinäköisyys on myös yleistä ihmisillä, joilla on tämä sairaus. American Journal of Ophthalmology -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan yli 90 prosenttia lapsista, joilla on ajoittaista eksotropiaa, tulee likinäköisiksi 20-vuotiaana. Tutkimuksessa todetaan, että likinäköisyys kehittyi riippumatta siitä, hoidettiinko lapsia sairaudesta vai ei.

Eksotropian syyt

Eksotropiaa esiintyy, kun silmälihaksissa on epätasapainoa tai kun aivojen ja silmän välillä on signaaliongelma. Joskus terveydentila, kuten kaihi tai aivohalvaus, voi aiheuttaa tämän. Tila voi olla myös perinnöllinen.

Noin 30 prosentilla karsastusta sairastavista lapsista perheenjäsenellä on sairaus. Kun sukuhistoriaa, sairautta tai tilaa ei voida tunnistaa, lääkärit eivät ole varmoja, mikä aiheuttaa karsastuksen, kuten eksotropian, kehittymisen.

Sen ei uskota johtuvan television katselusta, videopelien pelaamisesta tai tietokonetyöstä. Mutta nämä toimet voivat väsyttää silmiä, mikä voi aiheuttaa eksotropian pahenemista.

Miten eksotropia diagnosoidaan?

Diagnoosi tehdään yleensä sukuhistorian ja näkötestien perusteella. Silmälääkäri tai optometristi – silmäongelmiin erikoistuneet lääkärit – ovat parhaiten valmiita diagnosoimaan tämän häiriön. He kysyvät sinulta oireista, sukuhistoriasta ja muista terveysolosuhteista auttaakseen heitä tekemään diagnoosin.

Lääkärisi tekee myös useita näkötestejä. Näitä voivat olla:

• kirjaimien lukeminen silmäkaaviosta, jos lapsesi on tarpeeksi vanha lukemaan
• asettamalla sarja linssejä silmien eteen nähdäksesi kuinka ne taittavat valoa
• testit, joissa tarkastellaan, miten silmät keskittyvät
• laajentavien silmätippojen avulla silmän pupillien laajentaminen ja lääkärin mahdollisuus tutkia niiden sisäistä rakennetta

Miten eksotropiaa hoidetaan?

Kun silmien kohdistusvirhe tapahtuu varhaisessa elämässä ja ajautuminen on harvinaista, lääkärisi voi suositella vain katsomista ja odottamista. Hoitoa voidaan suositella, jos ajautuminen alkaa pahentua tai ei parane, erityisesti pienelle lapselle, jonka näkö ja silmälihakset ovat vielä kehittymässä.

Hoidon tavoitteena on saada silmät mahdollisimman kohdakkain ja parantaa näköä. Hoidot sisältävät:

• Silmälasit: Lasit, jotka auttavat korjaamaan liki- tai kaukonäköisyyttä, auttavat pitämään silmät linjassa.
• Paikkaus: Ihmiset, joilla on eksotropia, suosivat linjassa olevaa silmää, joten ulospäin käännetyn silmän näkö voi heikentyä, mikä johtaa amblyopiaan (laiska silmä). Virheellisen silmän voiman ja näön parantamiseksi jotkut lääkärit suosittelevat ”hyvän” silmän paikkaamista jopa useita tunteja päivässä rohkaistakseen sinua käyttämään heikompaa silmää.
• Harjoitukset: Lääkärisi voi ehdottaa erilaisia ​​silmäharjoituksia keskittymisen parantamiseksi.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös suositella leikkausta silmälihasten säätämiseksi. Leikkaus tehdään lapselle yleisanestesiassa ja aikuiselle paikallisella nukutusaineella. Joskus leikkaus on toistettava.

Aikuisilla leikkaus ei yleensä paranna näköä. Sen sijaan aikuinen voi valita leikkauksen saadakseen silmänsä näyttämään suorilta.

Mitkä ovat näkymät?

Eksotropia on yleistä ja hoidettavissa, varsinkin kun se diagnosoidaan ja korjataan nuorena. Noin 4 kuukauden iässä silmien pitäisi olla kohdakkain ja pystyä keskittymään. Jos huomaat poikkeaman tämän kohdan jälkeen, tarkastuta se silmälääkärillä.

Asiantuntijat huomauttavat, että käsittelemätön eksotropia yleensä pahenee ajan myötä ja paranee harvoin spontaanisti.